Водянка яичка у мужчин: последствия, симптомы и методы лечения

Последствия водянки яичка у мужчин: чем опасно заболевание, какие могут быть осложнения после гидроцеле?

Характерное для гидроцеле накопление жидкости в семенном канатике и между листами мошонки нарушает нормальное функционирование мужских яичек, что может привести к ряду осложнений, существенно ухудшающих репродуктивную функцию мужчины.

О том, какие последствия водянка яичка у мужчин может за собой повлечь, подробно разберем в этой статье.

Физиологические последствия водянки яичек у мужчин

Гидроцеле может приводить к изменениям в строении яичка и прилегающих органов.

Последствия водянки яичек у мужчин могут быть такими:

    Паховая грыжа. При гидроцеле расширяется канал, соединяющий брюшную полость с влагалищной оболочкой. Это приводит к тому, что часть кишечника может попасть в такой канал. В зависимости от тяжести гидроцеле (и соответствующего расширения проходов) кишечник может заполнять лишь часть внутренней полости яичка или всю полость целиком.

Главная опасность грыжи состоит в возможности ее ущемления.

При физических нагрузках или при проблемах с пищеварением перекрываются кровеносные сосуды, ведущие к кишечнику.

Это приводит к отмиранию петель кишки, в таком случае восстановление функции кишечника потребует тяжелой операции.

Грыжу можно опознать по острой и иррадирующей боли в области паха.
Изменение размеров яичек. При гидроцеле в мошонке может накапливаться несколько сотен миллилитров жидкости, этому соответствует увеличение органов в размерах.

Это осложнение особенно опасно при двустороннем варикоцеле, так как два набухших яичка пережимают друг друга, что приводит к неудобствам и вызывает сильные боли.
Затруднения ходьбы. Если яички значительно увеличиваются в размерах, то свободное пространство между ногами уменьшается.

Для того чтобы ходить, мужчине приходится широко расставлять ноги. Кожа в складках паха натирается, ее натирает одежда, появляются мозоли. Также гидроцеле затрудняет мочеиспускание (пережимаются мочевыводящие пути) и половой акт (нарушается проходимость семенного канала).
Атрофия яичка. Это одно из самых тяжелых осложнений варикоцеле. Оно характеризуется уменьшением органа в размерах и утерей его функций.

Эти симптомы вызываются ослаблением кровотока к яичку из-за того, что ведущие к нему кровеносные сосуды пережимаются, уменьшается количество поступающих питательных веществ и кислорода. Мошонка становится дряблой, она превращается в мешок кожи без внутреннего содержимого. При своем развитии атрофия приводит к бесплодию.

Некроз яичка.

Является последней стадией атрофии, характеризуется полным отмиранием тканей органа.

При некрозе восстановление функций яичка невозможно, необходима операция по удалению органа.
Разрыв водянки яичка.

Ее вероятность повышается по мере развития заболевания.

Разрыв можно определить по резкому уменьшению размеров пораженного органа.

Далее в статье — водянка и ее последствия, чем опасна водянка на яичках?

Сопутствующие болезни

Очень часто можно услышать следующие вопросы: «Чем опасна водянка яичек у мужчин? Будут ли дети после водянки?». Известно, что после гидроцеле может развиться ряд недугов.

Осложнения после водянки и сопутствующие заболевания:

    Гематоцеле. Характеризуется накоплением крови в пространстве влагалищной оболочки из-за повреждения сосудов.

Эта кровь сворачивается, формирует сгустки, которые затвердевают и увеличивают размеры яичка. Жидкость, заполняющая влагалищную оболочку, становится коричневой.
Пиоцеле. Вместо серозной жидкости внутреннее пространство оболочки яичек заполняется гнойным содержимым. Мошонка краснеет и воспаляется, наблюдаются признаки интоксикации: повышение температуры тела, озноб, тошнота.

Боль становится острой и распространяется из области яичка на всю паховую область, возможна ее иррадиация в ногу. Пиоцеле может перейти на здоровый орган. Возможно формирование свищей мошонки.

Справка: взаимосвязь между гидроцеле и возникновением злокачественных опухолей не установлена.
Образование камней в пространстве влагалищной оболочки происходит в редких случаях, но его возможность не исключается.

Оно происходит из-за скопления в гидроцеле клеток эпителия, фибрина и крови. Эти вещества вступают во взаимодействие между собой и кальцифицируются.

Гидроцеле и репродуктивная функция

Гидроцеле не нарушает репродуктивную функцию мужчины на ранних стадиях.

Но при значительном заполнении пространства яичек жидкостью происходят негативные процессы, которые могут привести к бесплодию.

Так, повышается температура органа из-за утолщения его стенок, нарушается его функционирование из-за ухудшения кровоснабжения.

Таким образом, после водянки яичка у мужчины будут дети, если во время будут приняты меры для излечения заболевания.

Осложнения хирургического лечения

Водянка яичка — это опасно или после операции можно ни о чем больше не беспокоиться? Главное негативное последствие оперативного вмешательства – это рецидив заболевания.

В первые дни после операции припухлость яичка является естественной, но если она не исчезает по прошествии недели, то налицо рецидив гидроцеле.

Вероятность повторного проявления симптомов заболевания высока при проведении прокола яичка, так как эта операция самая простая и малоинвазивная.

Вторым по распространенности осложнением оперативных вмешательств являются отеки яичка после водянки. Внешне он может быть похож на гидроцеле, но отличается тем, что является продуктом притока крови, а не скопления жидкости во влагалищной оболочке.

Если операция была проведена некачественно, то возможны инфекционные поражения и развитие пиоцеле.

Заключение

Вы теперь знаете что такое водянка и чем она опасна, каковы последствия водянки у мужчин.

Хоть гидроцеле само по себе не является опасным заболеванием, его осложнения могут существенно ухудшить качество жизни мужчины и снизить его репродуктивную функцию.

Своевременное проведение хирургической операции минимизирует риск развития осложнений, но и у оперативного вмешательства возможны негативные последствия, в том числе рецедив заболевания.

Водянка яичка: лечение гидроцеле у мужчин без операции

Водянка яичка или гидроцеле является весьма распространённым заболеванием среди лиц мужского пола. Большинство мужчин, услышав подобный диагноз, впадают в панику и считают это приговором. Но на самом деле скопление серозной жидкости в мошонке – легко излечимый недуг, порой даже не требующий оперативного вмешательства.

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле (водянка яичка) представляет собой урологическое заболевание, которое сопровождается скоплением жидкости между листками париетальной и висцеральной оболочки яичка. Объём жидкости варьируется от 20 до 200 мл, в некоторых случаях достигает 3 л.

Этой патологией страдают практически все возрастные категории как взрослые, так и дети. В детском возрасте диагностируется врождённая водянка, которая свойственна подавляющему количеству новорождённых мальчиков.

У взрослого населения мужского пола эта патология является приобретённой.

Почему жидкость скапливается в мошонке?

Причины появления гидроцеле у новорождённого мальчика, ребёнка до года и взрослого мужчины существенно отличаются.

Половые органы начинают формироваться у плода ещё во внутриутробном развитии, но располагаются они в этот момент в брюшной полости ребёнка. Перед появлением малыша на свет яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если этот проход вовремя не закроется, жидкость начнёт поступать к яичкам, в результате чего появляется водянка. В дальнейшем, на протяжении всего первого года жизни малыша, специалисты ведут наблюдение за состоянием его мошонки. Как правило, к этому времени отёк пропадает самостоятельно.

У взрослого мужчины гидроцеле может появиться вследствие нарушения оттока лимфы из полости яичка. Происходит это по следующим причинам:

  • Патологический процесс в области яичка и его придатков: эпидидимит, орхоэпидидимит, орхит и воспаление семенного канатика;
  • травмы наружных половых органов, которые могут возникнуть, например, в результате нанесённых ударов в область паха или занятий спортом (борьба, тяжёлая атлетика, велосипедный спорт и пр.);
  • некоторые инфекционные заболевания, спровоцированные специфической микрофлорой (гонорея, туберкулёз и т. д.);
  • сердечная недостаточность в тяжёлой степени;
  • филяриоз – поражение лимфатических узлов, находящихся в области паха, паразитами, в результате чего происходит нарушение оттока лимфы из яичек и развивается водянка;
  • опухолевидные новообразования в мошонке;
  • осложнения после оперативного вмешательства в области мошонки (напр. после лечения пазовой грыжи);
  • выраженная печёночная недостаточность. Это может быть, например, при циррозе печени, когда в брюшной полости накапливается жидкость, которая постепенно распространяется по другим структурам организма, в том числе и в область яичек.

Симптомы гидроцеле: как проявляется заболевание?

Симптоматика заболевания определяется видом водянки, но существуют и общие признаки, среди которых можно выделить следующие:

  • отсутствие болевого синдрома при пальпации яичек;
  • увеличение мошонки.

Для врождённой формы водянки характерно изменения размеров мошонки в зависимости от времени суток: за ночь жидкость, накопленная в оболочке яичка, уходит, а за день, наоборот, накапливается в мошонке. Появление таких симптомов должно послужить поводом для обращения к врачу.

Надо отметить, что гидроцеле может быть как односторонней, так и двусторонней. В первом случае водянка чаще всего развивается на фоне происходящих в яичках и придатках, воспалительных процессов. Второй вариант является проявлением хронических патологий мочеполовой системы либо общего отёчного синдрома, развивающегося в результате печёночной или сердечной недостаточности.

Гидроцеле в острой форме развивается внезапно, начинаясь резкой болезненностью мошонки и существенным увеличением размеров её поражённой половины. В ряде случаев больные жалуются на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, повышение температуры до 38-39 градусов, отсутствие аппетита и пр.).

При отсутствии лечения острая водянка принимает хроническую форму, но зачастую хроническое течение приобретается изначально. В этом случае пациент жалуется на ощущения тяжести в мошонке, а также изменения её размеров в течение суток: увеличение днём и уменьшение ночью.

При хронической форме заболевания жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно, медленно, однако, при отсутствии медицинской помощи в течение продолжительного времени размеры мошонки могут достигнуть гигантских размеров (с футбольный мяч), что существенно влияет на качество жизни пациента, затрудняя половой акт и мочеиспускание, мешая передвигаться, а также создавая проблемы при ношении нижнего белья.

Кроме того, значительное увеличение объёма мошонки приводит к нарушению сперматогенеза и гипертрофии её структур. Хронический процесс характеризуется слабовыраженным болевым синдромом (тупая ноющая боль) или же полным его отсутствием.

Отсутствие лечения либо иные неблагоприятные факторы влекут за собой развитие осложнений водянки. Последствия могут быть следующими:

  • Атрофия яичка. Причиной патологии является сдавливание сосудов, которые обеспечивают яичко кровью, вследствие чего его ткани испытывают дефицит питательных веществ.
  • Скопление крови между оболочками. Осложнение развивается в результате неудачной пункции водянки, при геморрагическом диатезе или в результате механического повреждения сосудов.
  • Мошоночная грыжа.
  • Эректильная дисфункция.
  • Нагноение в области мошонки. При этом ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела, воспалительный процесс распространятся на окружающие ткани.
  • Разрыв оболочек яичка. Происходит это по причине их чрезмерного растяжения под давлением жидкости.
  • Мужское бесплодие. Развивается в результате нарушения сперматогенеза, который вызван сдавливания яичек.
Читайте также:  Сыпь на головке причины появления: что нужно делать?

Водянка яичка у мужчин: лечение

Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается – да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.

Пункция

Самым простым и быстрым способом лечения водянки без операции является пункция. Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Сначала кожа мошонки обезболивается местным анестетиком и затем делается прокол. При помощи введённой иглы жидкость удаляется. Процедура считается одним из самых безопасных способов лечения гидроцеле, который ассоциируется с минимальным риском развития осложнений, в частности, гематомы мошонки, а также её инфицирования. Однако, такой метод малоэффективен, так как жидкость через некоторое время накапливается вновь. Пункция применяется при противопоказаниях к операции или экстренного облегчения состояния.

Склеротерапия

Этот способ лечения заключается в эвакуации жидкости из оболочек яичка и введением в мошонку склерозирущих веществ (например, бетадина, спирта и пр.). Делается это для того, чтобы спровоцировать развитие асептического (неинфекционного) воспаления оболочек яичка и их последующее сращивание.

В результате полость, в которой накапливается жидкость, полностью исчезает. Согласно проведённым исследованиям, такой способ лечения гидроцеле без операции имеет очень маленький процент рецидивов (всего 1%).

Помимо этого, больным рекомендуется отказаться от физических нагрузок и носить обтягивающее нижнее бельё.

Гидроцеле: лечение медикаментами

Медикаментозная терапия заключается в приёме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на уничтожение вируса, вызвавшего развитие заболевания. Если гидроцеле спровоцировано травмой яичка, проводится лечебный курс по улучшению лимфообращения и кровотока, что способствует нормализации оттока жидкости.

Как лечить водянку яичка у мужчин народными способами

Если водянка не запущена и не развивается дальше, её успешно можно лечить народными средствами без операции, которые использовались ещё нашими предками. Однако, следует помнить, что любое самостоятельное лечение гидроцеле должно проводиться под контролем специалиста, в противном случае это может привести к весьма печальным последствиям.

Петрушка и горох при лечении отёчности мошонки

Неплохую эффективность при лечении водянки яичка без операции показал гороховый компресс. Для его приготовления понадобится:

  • небольшой отрезок хлопковой ткани;
  • вода 0,5л.;
  • сухой горох.

Горох положить на дно кастрюли и залить холодной водой, оставить разбухать на 1 час. После чего поставить ёмкость на плиту и довести горох до кипения, варить на медленном огне 15 минут. После остывания горохового отвара смочить в нём ткань и приложить компресс к отёкшей мошонке на 15-20 минут. Процедуру проводить 1-2 раза/день до полного исчезновения припухлости.

Это народное средство можно хранить в холодильнике до 48 часов, перед применением его следует разогреть до температуры тела. Такой компресс быстро снимает отёчность яичка. Если же по истечении двух-трёх дней улучшения не произошло либо объём мошонки стал ещё больше, необходимо отказаться от применения такого способа и обратиться в клинику.

Для лечения водянки используется также отвар петрушки. Для его приготовления необходимо взять свежее непастеризованное молоко (1 л) и листья петрушки (800 гр). На дно кастрюли выложить промытые листья растения и залить молоком. Поместить ёмкость в духовку, где молоко должно томиться 3-4 часа. Как только объём молока сократится вдвое, кастрюлю вынуть из духового шкафа, содержимое охладить и процедить. Полученное средство принимать по 15-30 мл каждый час.

Кроме того, существует множество рецептов лечения гидроцеле при помощи таких народных средств, как травы и соки.

Но какой бы способ терапии водянки яичка вы ни выбрали, прежде всего следует обязательно проконсультироваться с доктором по поводу правильности лечения и, соблюдая его рекомендации, вы очень быстро и без всяких последствий избавитесь от этой проблемы.

Причины возникновения и способы лечения водянки яичек у мужчин

Такое заболевание , как водянка яичка у мужчин, характеризуется скоплением жидкости в полости одного или в 2-х яичках. При водянке наблюдается отек, который может быть достаточно большим. Находящееся в оболочке яичка содержимое может достигать в объеме 1-го литра и состоять из гноя, крови и лимфатической жидкости.

Степень тяжести заболевания будет зависеть от объема серозной жидкости и ее состава.

Гидроцеле, то есть водянка, может быть диагностирована в любом возрасте. У маленьких детей в возрасте до года, патология может вовсе никак себя не проявлять.

Согласно статистическим данным, появление гидроцеле чаще всего диагностируется у мужчин, возраст которых находится в рамках 20-35 лет. Во взрослом возрасте заболевание протекает значительно сложнее и избавиться от него можно только хирургически.

Игнорировать патологию нельзя, так как последствия водянки могут быть тяжелыми.

Факторы провоцирующие появление гидроцеле

После того, как стало понятно, что такое водянка яичка , следует ознакомиться с факторами, которые способствуют появлению патологии.

Существует достаточно много причин, которые провоцируют гидроцеле, но чтобы вылечить водянку , нужно выяснить первоисточник проблемы.

При диагностировании гидроцеле, причины возникновения могут быть следующими:

  • Воспалительные процессы, протекающие в органах мочеполовой системы.
  • Травма паховой зоны.
  • Поражение тазовых и паховых лимфатических узлов.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Паховая грыжа.
  • Хирургическое вмешательство. Любая операция, которая проводится в области репродуктивных органов мужчины, имеет определенный процент вероятности стать причиной развития такого осложнения, как гидроцеле.

При этом существует несколько типов гидроцеле.

Водянка яичка у мужчин, причиной возникновения которой стала травма паха, согласно статистическим медицинским данным, встречается чаще всего.

Изначально, полученная травма может спровоцировать образование доброкачественной кисты, которая сама по себе не несет угрозы.

Спровоцировать осложнение может нарушение циркуляции крови или отток лимфы. Такое патологическое состояние происходит в результате сдавливания сосудов, которые проходят рядом с кистозным новообразованием.

В детском возрасте, если была обнаружена водянка яичка, причина ее возникновения, вероятнее всего, кроется в недоразвитости половых органов и не считается патологией. Данное правило действует для мальчиков возрастом до года. В большинстве случаев гидроцеле яичка , как врожденная патология, проходит самостоятельно.

Если у мужчины дополнительно вздулись вены на мошонке и на половом члене, то данный симптом свидетельствует о присутствии еще одной патологии. Это может быть варикозное расширение вен – варикоцеле.

Определить первоисточник патологического процесса может только врач уролог-андролог на основании ряда специальных анализов.

Симптоматика гидроцеле

Признаки водянки яичка на начальном этапе заболевания часто имеют слабую симптоматику. Скопление жидкости в одном или обоих яичках становится заметным только к вечеру. Мужчина может заметить, что часть мошонки слегка увеличилась в размерах. После ночного отдыха все симптомы исчезают.

Если на начальном этапе развития водянки яичка у мужчины симптомы будут проигнорированы, болезнь продолжит прогрессировать. Накопление серозной жидкости в мошонке продолжится, и вскоре отек уже не будет сходить к утру. Увеличившаяся мошонка начнет создавать дополнительный дискомфорт, так как ее объем может увеличиться более, чем на 10 см.

Водянка левого яичка встречается значительно реже, чем водянка правого, но могут быть поражены сразу обе стороны.

Также патологический процесс может протекать в острой форме с ярко выраженными симптомами, но может быть и хроническая форма заболевании . Хроническая форма, как правило, развивается вследствие неправильного лечения острой формы патологии.

При водянке яичка симптомы проявляют себя так:

  • Левостороннее или правостороннее увеличение мошонки. Если поражаются оба яичка, отекает вся мошонка.
  • Ткани мошонки становятся плотными.
  • Трудности во время передвижения.
  • Припухлость распространяющаяся на всю паховую зону.
  • Болевой синдром и чувство тяжести. Возникает в результате растягивания тканей под влиянием большого количества скопившейся жидкости.
  • Трудности во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Из-за переизбытка жидкости контуры яичек изменяются.
  • Во время движения может появляться звук плеска воды.
  • На члене мужчины отек не наблюдается, но орган может скрыться. Происходит его втягивание в распухшую мошонку.
  • Боль во время полового акта.

При гидроцеле, симптомы приведенные выше появляются постепенно, но стоит понимать, что даже незначительное количество жидкости, может привести к серьезным осложнениям.

Скопившаяся в оболочке яичек жидкость является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Поэтому всегда существует риск появления нагноения. Даже если, к примеру, у мужчины образовалась водянка правого яичка, воспалительный гнойный процесс может распространиться на всю мошонку. Развивается такое серьезное заболевание как пиоцеле.

При появлении таких дополнительных симптомов, как повышение температуры тела, общее недомогание, признаки интоксикации и прочее, мужчине нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Видео: “Гидроцеле – водянка яичек”

Водянка яичек – последствия

Воспалительно-гнойный процесс, который возникает в результате данного заболевания, – это не единственное осложнение.

При водянке яичек у мужчин последствия могут быть таковыми:

  • Нарушение репродуктивных способностей мужчины и атрофия яичек. Этот дефект возникает в результате сдавливания кровеносных сосудов.
  • Если гидроцеле слева или справа было вызвано травмой, дополнительно существует угроза развития гематоцеле. Возникает кровотечение, которое быстро заполняет всю оболочку мошонки. За достаточно короткое время орган сильно увеличивается в размерах. Открывшееся кровотечение не всегда может прекратиться самостоятельно. Кроме того, большое количество крови, попавшее в оболочку, через некоторое время сворачивается внутри из-за отсутствия оттока. Может начаться воспалительный процесс, который угрожает нарушением функциональности яичек .
  • При гидроцеле у мужчин может произойти разрыв мошонки или образование грыжи. Такие осложнения происходят по причине большого количества скопившейся жидкости, которая давит на ткани и растягивает их.
  • При сильном растяжении тканей после лечения гидроцеле мужчине потребуется дополнительная пластика, чтобы придать органу правильный вид.

Методы лечения патологии

Лечение водянки яичка должно производиться в больнице. Другие способы избавления от патологии не только бесполезны, но еще и опасны. Как лечить водянку яичка у мужчин можно узнать у врача.

Читайте также:  Средство от храпа Экстра-Лор

Прежде чем назначить лечение мужской проблемы, пациенту потребуется пройти ряд диагностических мероприятий.

В их число входит:

  • общий опрос пациента;
  • пальпация мошонки ;
  • диафаноскопия;
  • ультразвуковое исследование.

На основании полученных данных врач определяет, где возникло гидроцеле: справа, слева или произошло двустороннее поражение. Также оценивается степень тяжести патологии и наличие осложнений. Во время диагностических мероприятий врач должен исключить или подтвердить наличие грыжевого выпячивания.

Только после полного изучения анамнеза, лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Лечение водянки яичек у мужчин осуществляется несколькими хирургическими способами. Тип оперативного вмешательства подбирается с учетом тяжести патологии. Все манипуляции производятся под местным наркозом, что значительно упрощает реабилитационный период.

Чтобы случайно не травмировать половые органы мужчины, перед началом хирургического вмешательства на член накладывают специальную повязку и подвязывают его к животу.

Во время операции опухшая сторона мошонки послойно разрезается и яичко вместе с оболочной высвобождается наружу. Из серозного мешочка откачивают содержимое, а затем его разрезают. Хирург осматривает само яичко и его придаток, а затем как бы выворачивает оболочку наизнанку и сшивает ее.

Далее хирург послойно сшивает все ткани и ставит дренаж, необходимый для оттока жидкости, которая образуется в послеоперационной ране. Все швы выполняются с помощью нитей, которые не нужно удалять. Они рассасываются сами. На мошонку накладывают специальную подвешивающую повязку.

Если у пациента диагностировано двустороннее гидроцеле , патология устраняется в два захода.

То есть сначала оперируют одну сторону и через 3-4 недели – другую. Только в том случае, если двухсторонний патологический процесс сопровождается осложнениями, к примеру, гнойным содержимым, больному может быть проведена операция сразу на двух яичках .

В большинстве случаев при гидроцеле лечение не требует госпитализации пациента. Если нет осложнений, мужчина может отправиться домой уже через 3-4 часа после процедуры.

Если по каким-то причинам невозможно провести операцию, водянка у мужчины лечится с помощью пункции. С помощью специальной иглы в месте, где скопилась жидкость, осуществляется прокол. Далее производят откачивание экссудата. Но такая мера не избавляет от патологии, а только приносит временное облегчение. При таких обстоятельствах пациенту может быть рекомендовано провести склерозирование.

Суть метода заключается в том, чтобы после откачки жидкости из мешочка и его внутренней антисептической обработки, мужчине ввести в полость мешка склерозирующее вещество. Оно приводит к склеиванию стенок оболочки и жидкость больше не скапливается. Если при диагнозе водянки лечение осуществлялось с помощью прокола, в дальнейшем существует угроза образования кисты на яичке или грыжа.

Послеоперационное восстановление

После операции пациенту назначают курс антибиотиков, регулярные перевязки и постельный режим. В первые дни врач может прописать прием болеутоляющих средств и постельный режим. Ходить разрешается, но только по случаю крайней необходимости, чтобы не создавать лишнего давления на прооперированную область. Нужно исключить какие либо физические нагрузки.

Обработку послеоперационной раны и смену повязки рекомендуется доверить специалисту. Полный курс реабилитации, при условии отсутствия дополнительных патологий и осложнений, составит приблизительно 5-7 недель. На этот период времени рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.

Если своевременно была диагностирована водянка яичек у мужчины и лечение способом хирургического вмешательства произошло без осложнений, повторное появление гидроцеле случается крайне редко.

Заключение

Стоит отметить, что водянка – это заболевание , которое поражает не только половые органы мужчины. Она может поражать и другие чести человеческого тела. К примеру, гидроцефалия – это водянка головного мозга, а асцит – водянка живота. Учитывая все это можно понять, что лечить данную патологию можно непосредственно хирургическим методом.

Если пренебрегать лечению, возможны такие последствия как нарушения репродуктивных функций и в дальнейшем разрыв мошонки. Кроме этого происходит атрофия яичек, что также негативно сказывается на дальнейшей полноценной жизни.

Водянка у мужчин

Гидроцеле, или водянка яичка – это скопление серозной жидкости в оболочках органа. Объем жидкости обычно составляет от 20 до 200 мл, но зафиксированы случаи огромных водянок (до 3 литров). По данным медицинской статистики, это заболевание встречается примерно у 1-5% мужчин зрелого возраста. Опасность патологии в том, что она является одной из наиболее распространенных причин мужского бесплодия.

Причины водянки у мужчин

Водянка у мужчин практически всегда имеет приобретенный характер. Поводом для ее появления становится нарушение баланса между секрецией и реабсорбцией серозной жидкости стенками влагалищной оболочки яичка. Патологические процессы приводят к склерозу париетального и висцерального листков брюшины, просвет между ними подвергается облитерации, нарушается циркуляция крови и лимфы. В результате этого образуется полость, наполненная серозной жидкостью.

Травматическое повреждение мошонки;

Хронический и острый воспалительный процесс, как следствие туберкулеза, гонореи, хламидиоза, вызывающий эпидидимит, орхит, эпидидимоорхит;

Опухоли семенников любой этиологии;

Побочные действия радиотерапии;

Осложнение вирусной инфекции, вызвавшее воспаление серозных оболочек всего организма;

Заражение филяриозом, или «слоновостью» – паразитарным заболеванием, распространенным в тропиках;

Сердечная и печеночная недостаточность;

Осложнение после операции по удалению паховой грыжи, варикоцелеэктомии.

При присоединении инфекционного и воспалительного процесса прозрачная жидкость становится мутной из-за гнойных включений. В редких случаях в ней появляется примесь крови (гематоцеле).

Симптомы водянки у мужчин

Проявления водянки яичка зависят от вызвавших ее причин, от распространенности гидроцеле на одно или оба яичка, от формы заболевания.

Симптомы острой формы гидроцеле:

Резкая боль в мошонке с одной или обеих сторон, отдающая в пах;

Слабость, доходящая до потери сознания, ограничение движений.

Симптомы хронической водянки яичка:

Неприятные ощущения, появляющиеся при ходьбе, половом акте;

Раздражение эпидермиса, его мацерация, появление опрелостей.

Для хронического течения гидроцеле болевой синдром не характерен. В 7-10% случаев водянка затрагивает оба яичка.

Последствия водянки у мужчин

Помимо ощутимого дискомфорта и визуального косметического недостатка гидроцеле опасно развитием следующих состояний:

Нарушение тока крови и лимфы, ведущее к бесплодию;

Неприятные ощущения при половых контактах и мочеиспускании;

Риск развития злокачественного процесса.

Симптомы водянки у мужчин

Перед проведением визуального осмотра пациента врач собирает анамнез заболевания, интересуется предшествующими травмами, инфекциями.

Методы, способствующие точной диагностике заболевания:

Диафаноскопия, или трансиллюминация – просвечивание мошонки направленным пучком света. При наполнении кисты прозрачным содержимым свечение имеет красный оттенок, отсутствие свечения характеризует мутный экссудат.

УЗИ мошонки – дифференциальная диагностика, позволяющая отличить гидроцеле от паховой грыжи, сперматоцеле, кисты семенного канатика.

УЗИ с допплером – проводится оценка кровоснабжения яичка, диагностируется варикоцеле.

Общий анализ крови и мочи – проводится для дифференциальной диагностики от сходных по симптомам заболеваний.

Исследование уровня альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина – проводится для подтверждения или исключения злокачественного процесса.

Лечение водянки у мужчин

В большинстве случаев для лечения водянки яичка применяются хирургические методы. Показанием к операции может быть опасность бесплодия, выраженный дискомфорт, наличие опухолевого образования, перекрута семенного канатика, подозрение на наличие паховой грыжи. Оперативное вмешательство не проводится у пожилых мужчин с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями почек и печени, у пациентов с психическими заболеваниями.

Терапия легкой степени гидроцеле, не проявляющей себя болью и дискомфортом, у пациентов, не планирующих зачатие ребенка, проводится противовоспалительными препаратами.

Методы хирургического вмешательства:

Операция по Лорду – рассекается киста, в которой скапливается жидкость, она удаляется. При этом яичко не выводится в рану, его оболочка гофрируется. Вмешательство считается наименее травматичным, не проводится при хронической форме заболевания.

Операция по Винкельману – на мошонке в проекции водянки выполняется разрез, яичко выводится в рану, из кисты аспирируется жидкость, влагалищная оболочка рассекается, выворачивается наружу и сшивается.

Операция по Бергману – вскрывается влагалищная оболочка яичка, часть тканей иссекается после аспирации жидкости, остальные сшиваются. Метод применяется при большом объеме кисты и несообщающейся водянке.

Следствием двух последних методов может быть гипотрофия яичка, нарушение сперматогенеза, синтеза гормонов.

Альтернативой традиционным хирургическим методам становятся современные способы лечения водянки яичка:

Радиоволновой метод с использованием аппарата «Сургитрон»;

Плазменный или ультразвуковой нож.

Использование этих методов минимизирует последствия и осложнения после вмешательства, кровотечение во время их проведения отсутствует.

Метод склеротерапии в ряде случаев заменяет оперативное лечение. Он заключается в выведении накопившейся в кисте жидкости и склеротерапии ее спиртом, растворами Тетрациклина, Доксициклина. Метод имеет большое количество осложнений, опасен развитием обструкции придатка яичка, отличается болезненностью. Если полость имеет немалый размер, небольшое количество спирта вводят повторно. Склерозирующее вещество как бы «запаивает» отверстие, благодаря которому в яичке накапливается жидкость, что снижает опасность рецидива.

Оперативное лечение гидроцеле проводится под местным обезболиванием, занимает от 20 до 40 минут. Спустя несколько часов, если во время вмешательства не был установлен дренаж, пациент может отправиться домой.

Послеоперационный период

После операции мужчина должен в течение 2 месяцев воздерживаться от физических нагрузок и сексуальных отношений. Операционные швы рассасываются через 10 дней. Осложнениями хирургического вмешательства могут стать отек, гематома, воспаление структур яичка. После использования современных методов лечения осложнения диагностируются крайне редко.

Спустя 4 недели после операции фиксируется значительное ухудшение показателей сперматогенеза, а затем их постепенное восстановление:

После применения малотравматичных методов – через 2-3 месяца;

После инвазивной хирургии – через 4-6 месяцев.

Все это время сохраняется повышенная концентрация малоподвижных сперматозоидов.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск появления водянки яичка, нужно предохраняться от инфекций, передающихся половым путем, беречь половые органы от травм. Высокий уровень иммунитета замедлит скорость развития патологии и приводящих к ней заболеваний. Поэтому нужно избегать вредного воздействия алкоголя и никотина, правильно питаться, рационально строить режим труда и отдыха.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Водянка яичек у мужчин причины лечение последствия

Что такое водянка у мужчин

Водянка — это нездоровое состояние мошонки, с образованием избыточной жидкости в оболочке яичек. Гидроцеле это медицинский термин, в народе такую болезнь называют водянкой мужских яичек. Водянка характерна изменением размера семенника с одной, что чаще всего, или с обеих сторон. Появиться водянка может в результате травм половых органов, а также в следствии локализации неприятных симптомов на фоне других патологий.

Читайте также:  Клипса Антихрап — эффективный способ устранения храпа

При водянке мужчина испытывает бытовые трудности (передвижение, ношение одежды), а также возникают проблемы в половой жизни и с общим самочувствием. Мужчина при водянке может не испытывать болезненных симптомов и жидкость в яичке не имеет большого количества, но это не означает, что функция семенников сохраняется. Часто при невозможности зачать ребенка семейная пара обращается к врачам и после диагностики выясняется, что у мужчины водянка и именно это причина бесплодия пары.

Запущенная стадия патологии приводит к серьезным негативным последствиям: отмиранию тканей семенников, нарушению других функций организма, оперативному методу удаления внутреннего органа.

Симптомы и из-за чего появляется водянка яичек

Водянке присущи следующие симптомы:

  1. опухание яичка;
  2. тянущая боль в месте опухоли;
  3. уплотнение ткани семенника;
  4. при касании появляется боль;
  5. днем размеры мошонки более увеличены, чем во время сна;
  6. плохо определяется правильный контур яичка;
  7. при движении появляется тупая боль в промежности;
  8. трудности с мочеиспусканием и семяизвержением;
  9. проблемы в половой жизни;
  10. повышение температуры тела.

Водянка может иметь острую форму и хроническую, но всегда первичным симптомом заболевания является изменения размера мошонки и боль в этой области.

В мошонке располагается парный мужской орган — семенники (яички), которые синтезируют семенную жидкость. Яички находятся в жидкости, которая синтезируется органом. Нарушение баланса между выработкой и оттоком этой жидкой среды приводит к водянке и растягиванию мошонки.

Спровоцировать гидроцеле у мужчин могут следующие факторы:

  • заболевания паховых органов воспалительного и инфекционного характера;
  • травмирование тканей, сосудов органов малого таза в результате механического воздействия;
  • опухоли органов доброкачественные и раковые;
  • заболевания лимфатической системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Последствия и осложнения избыточной жидкости в оболочках яичек

Водянка при запоздалой диагностике причин или неправильном лечении вызывает осложнения и последствия:

  1. накопившаяся жидкость препятствует комфортному существованию, мешая передвигаться, доставляя боль и безобразный внешний вид;
  2. водянистая среда является хорошим поводом для размножения бактерий и инфекций, которые потом поступают в другие системы организма;
  3. избыточная жидкость препятствует нормальному кровоснабжению семенника, ухудшая его основную функцию выработку семенной жидкости;
  4. водянка отражается на психологическом состоянии мужчины, делая его неуверенным и склонным к депрессии;
  5. затянувшееся заболевание может навсегда лишить мужчину яичка и сделать бесплодным.

Похожие статьи по теме:

Негативное влияние на мужскую потенцию

Постоянная боль разного проявления не дает возможности мужчины полноценно осуществлять половой акт. Деформация мошонки влияет на процесс семяизвержения, чаще всего это происходит быстро и неполноценно. Неудобство из-за размера яичка и боязни травмирования дает преграду мужчине к активным сексуальным связям. К этому добавляется не эстетический вид половых органов. Мужчина начинает испытывать проблемы с сексуальным влечением, обвиняя себя все больше и больше, появляются проблемы с достижением эрекции.

Водянка имеет негативное влияние на потенцию и самооценку мужчины. Необходимо как можно раньше устранить дефект и восстановить нормальную половую и бытовую жизнь.

Влияет ли на зачатие ребенка и репродуктивную функцию

Полноценное зачатие для мужчины возможно при здоровом функционировании мочеполовой и репродуктивной системы. Яички относятся к репродуктивным органам, способным произвести мужское семя. Если в семенниках возникают проблемы с физиологией, ни о каком полноценном зачатии не может быть речи. Водянка-это одна из проблем, при которых мужчина испытывает трудности с качеством, количеством и составом спермы.

На фоне водянки могут протекать другие недуги, влияющие отрицательно на мочеполовую систему:

  • воспаление семенных канатиков;
  • воспаление семенных пузырьков;
  • опухоль простаты;
  • полипы в мочеиспускательном канале.

Эти патологии затрудняют сохранение качественной спермы, ее прохождение в момент эякуляции, появляются проблемы с зачатием.

Водянка в пожилом возрасте

Водянка в пожилом возрасте встречается у мужчин, имеющим проблемы со здоровьем. Это основная причина проявления заболевания. После 50 лет мужской организм изменяет физиологические функции, замедляет обменные процессы, и это естественное состояние. Именно в этот временной период организм в большей степени подвержен воспалительным процессам, дисфункциям со стороны эндокринной, гормональной, иммунной, половой, мочевыделительной системы.

Обмен кровью, лимфой, секреторной жидкостью между клетками и органами замедляется, возникают застойные явления, накопление жидкости, образование сгустков. В яичках происходит нарушенный отток серозной жидкости из семенников, развивается водянка.

Лечение патологии происходит с учетом возраста пациента, переносимости медикаментов, наличия имеющихся заболеваний.

Водянка яичка у мужчин: оперативное лечение, последствия и реабилитация

Гидроцеле, или водянка яичка, является одной хоть и из редких, но все же неприятных патологий мужской половой системы. Водянка характеризуется скоплением жидкости в объеме 30-200 мл между оболочками семенника (яичка). В результате мошонка увеличивается в размерах, при этом боль отсутствует даже при движении. Лечат патологию в большинстве случаев оперативно. Как проходит хирургическое вмешательство, и какие последствия после операции водянки у мужчин могут быть, разбираем ниже в материале.

Причины водянки яичка

Важно понимать, что операция водянки яичка показана не всем пациентам мужского пола. Так, гидроцеле, сформировавшееся у малыша врожденно, как правило, проходит само собой к 1,5 или 2 годам и устранения оперативным путем не требует. При этом различаются и причины формирования патологии у детей и взрослых. Так, у новорожденных малышей водянка формируется по таким причинам:

  • Травмирование мошонки малыша в родах;
  • Формирование внутреннего канала, посредством которого брюшная полость и мошонка сообщаются между собой;
  • Недоразвитие лимфососудов семенников у малыша.

Важно: чаще всего операция водянки в этих случаях не нужна. Патологию просто наблюдают до тех пор, пока она самостоятельно не пройдет. Хирургию применяют лишь в крайнем случае.

У мальчиков от 3 лет и у взрослых мужчин гидроцеле развивается по таким причинам:

  • Перенесенные ранее оперативные вмешательства по поводу варикоцеле или паховой грыжи;
  • Травмирование мошонки и семенников;
  • Доброкачественные и злокачественные образования в яичках;
  • Воспалительные процессы семенников (эпидидимит, орхит и пр.);
  • Филяриоз (инфекционная болезнь, передающаяся через комариные укусы в жарких странах).

Важно: операция гидроцеле яичка проводится в обязательном и срочном порядке, если общий объем скопившейся жидкости составляет от 50 мл. Симптом такой патологии – слишком увеличенная с одной стороны мошонка и непрощупывание яичка.

Операция водянки яичек у мужчин

Операция при водянке яичка у взрослых выполняется только в больнице (муниципальной или коммерческой). Оперирование может проводиться одним из нескольких методик:

  • Методика Винкельмана. В этом случае оболочку семенника хирург рассекает, удаляет жидкость и выворачивает оболочку наружу. Затем ткани оболочки сшивают в обратном порядке, а в просвет раны вставляют временный резиновый дренаж-трубку.
  • Методика Лорда. Является менее травматичной, поскольку в этом случае сам семенник не выводится в просвет раны в ходе операции. Оболочка органа просто подвергается гофрированию и ушиванию. В результате такого вмешательства ткани и сосуды, окружающие яичко, страдают меньше всего.
  • Методика Бергмана. Показана при большом скоплении жидкости и при слишком толстых оболочках семенника. Здесь доктор проводит операцию гидроцеле методом отсекания оболочки у самого основания и сшивания ее остатков специализированными швами. После этого семенник погружают назад в мошонку и ушивают все окружающие ткани в обратном порядке.
  • Методика Росса. Здесь в ходе операции хирург берется удалить жидкость методом аккуратной перевязки отростка в зоне пахового внутреннего кольца и потом аккуратного его отсечения. В оболочку ставят дренаж, а рана ушивается.

Важно: если гидроцеле возникло по причине травмы мошонки, то здесь операцию проводят примерно через 2-6 месяцев после получения травмы. Весь этот период патологию наблюдают. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно.

Последствия операции

Важно понимать, что водянка яичка после операции требует пристального наблюдения со стороны хирурга, поскольку проведенная манипуляция в некоторых случаях может давать осложнения разного рода. Самыми частыми являются:

  • Болезненность в зоне паха длительностью около недели (проявляется во время ходьбы);
  • Отечность швов;
  • Задержка оттока мочи;
  • Повышение температуры тела;
  • Воспаление швов и гнойные выделения из раны;
  • Снижение либидо;
  • Аллергические реакции на прием лекарственных препаратов.
  • Образование гематомы в зоне оперативного вмешательства;
  • Снижение общей чувствительности со стороны внутренней части бедра (говорит о том, что задет паховый нерв).

Важно: после операции гидроцеле яичка могут возникать и рецидивы. Но такое возможно лишь в том случае, если проводилась пункция с целью удаления скопившейся жидкости, а не полноценная операция.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после хирургического вмешательства составляет примерно 30 дней. Но для каждого пациента период восстановления индивидуален в зависимости от общего состояния организма, возраста и особенностей иммунной системы. В целом восстановление после операции гидроцеле включает в себя ряд таких рекомендаций и мероприятий:

  • Ношение стерильной антисептической повязки в течение недели после операции с постоянной ее ежедневной заменой;
  • Снятие швов из лавсановых нитей через неделю после вмешательства;
  • Обработка раневой поверхности бриллиантовым раствором или раствором марганца для формирования защитного струпа, который потом сам отпадет;
  • Запрет на прием горячих ванн и на купание в общественных водоемах до полного заживления раны и формирования косметического шрама;
  • Отказ от половой жизни на месяц до полного исчезновения болевого синдрома и заживления раны;
  • Запрет на физические нагрузки с поднятием тяжестей на период до месяца;
  • Наблюдение у лечащего врача в первые полгода после устранения жидкости из мошонки.

Важно понимать, что сама по себе операция по удалению водянки не является сложной и занимает всего 20-30 минут. Однако в послеоперационный период уже все зависит от самого пациента. Точное соблюдение всех рекомендаций позволяет избежать осложнений и как можно раньше вернуться к привычному образу жизни.

Добавить комментарий