Мужские половые болезни: классификация, симптомы

Какие инфекции передаются половым путем

Венерические болезни объединены в единую систему за счет способа передачи – сексуального контакта. Какие инфекции передаются половым путем? Чтобы ответить на вопрос, есть смысл более детально разобраться в классификации ИППП и их видами.

Классификация ИППП

Специалисты подразделяют болезни, приобретенные в результате телесной близости на «старые» и «новые». Старые – венерические, новые называют урогенитальными. К первым относятся сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр, лимфогранулематоз. Новые – гепатиты, уреаплазмоз, микоплазмоз, кондиломы, трихомониаз, генитальный герпес и другие.

Все эти болезни объединены в классификации по виду инфекции, паразитов и вирусов, возбуждающих недуг.

Протозойные

К этому типу относится трихомониаз, занимающий первое место по степени распространенности. Возбудитель — трихомонада влагалищная, каждый год ВОЗ фиксирует данное заболевание у 170 миллионов человек, то есть 10% населения планеты инфицировано.

Трихомониаз опасен своими последствиями, осложнениями, приводящими к бесплодию, патологиям при беременности и т.д. У мужчин возбудитель обитает в предстательной железе, уретре, семенных пузырьках, у женщин во влагалище.

  1. Зловонные и пенистые выделения серого, белого, желтого, зеленоватого оттенка или прозрачные.
  2. Выделения могут быть с кровью.
  3. Раздражение на гениталиях.
  4. Ощущение жжения и зуда.
  5. Отек паховой зоны.
  6. Болезненное и частое мочеиспускание.
  7. Боли при сексуальном контакте.

Наличие данного недуга значительно повышает риск заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем.

Вирусные

Данный вид включает в себя ряд опасных заболеваний: ВПЧ, ВИЧ, герпес, контагиозный моллюск, гепатиты.

ВПЧ: вирус папилломы человека

Относится к самым распространенным видам инфекций, передающихся половым путем. Возбудитель – группа определенных вирусов, коих насчитывается на сегодняшний день более 190 типов. Как минимум 13 из них провоцируют онкологические процессы. В частности тип 16 и 18 провоцируют формирование рака шейки матки.

  1. Кровотечения после сексуального контакт, межменструальные, нерегулярные.
  2. Отек одной из ног.
  3. Быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, стремительная потеря веса.
  4. Болевые ощущения в малом тазе.
  5. Зловонные выделения.

При запущенных случаях могут: рак вульвы, ротоглотки, ануса, полового пениса и влагалища.

Вирусы папилломы, не обладающие высоким риском развития онкологии сопровождаются формированием остроконечных кондилом – бородавок.

В медицине — вирус иммунодефицита человека. Относится к числу самых опасных и неизлечимых болезней. Главный симптом – утрата человеческим организмом способности бороться с болезнями, инфекциями, вирусами, бактериями и т. д. Конечная фаза – СПИД. Проявляется возникновением онкологических процессов, редких инфекционных заболеваний.

Гепатиты

Воспалительные процессы в печени. Могут быть как стремительными и быстро излечимыми, так и опасными с тяжелыми последствиями – фиброз, рак, цирроз и т. д.

Вирусных гепатитов 5 видов – А, В, С, Д, Е. Все они тяжелые и приводят к летальному исходу. Симптоматика:

  • тошнота, рвота;
  • накопление жидкости в области живота;
  • диарея или запор;
  • острые и тупые боли в животе;
  • вздутие;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • изменение цвета глазных белков и кожи т. д.

Герпес

Часто встречаемый недуг. Вирусы «вклиниваются» в генетическую систему человеческих клеток и избавиться от него невозможно. Если герпес попал в организм – это на всю оставшуюся жизнь. Вирус опасен тем, что приводит к ослаблению иммунитета, что уже является залогом для возникновения ряда тяжелых заболеваний.

Интересный факт: исследования специалистов из университета Манчестера доказали, что герпес представляет собой вирус, провоцирующий синдром Альцгеймера. Примерно у 70% лиц, страдающих недугом сосудов, в клетках мозга были обнаружены ДНК вируса герпеса. После его проникновения образуются бляшки и повышается уровень бета-амилоидов.

Контагиозный моллюск

У данной патологии есть 4 типа: 1, 2, 3 и 4. Самые распространенные среди людей – 1 и 2, входящие в группа поксвирусов. Симптоматика формирование болезненных папул – круглых образований бежевого (телесного) цвета с ямочкой по центру. Диаметр может достигать 5 мм, сердцевина – белая, схожая со структурой воска.

Бактериальные

Сифилис

Системное, хроническое заболевание, поражающее кожу человека, слизистые оболочки, органы, нервную и костную системы. Возбудитель – трепонема паллидум. С момента заражения до проявления болезни – от 3 дней до 3 недель. Сифилис состоит из 4 периодов: инкубации, первичного вторичного и третичного.

Симптоматика – формирование твердого шанкра, язвочки, окруженной отечностью тканей. Внутри шанкра – гной.

Обычно возникает возле влагалища, на губе, в ротовой полости, в редких случаях рядом с задним проходом. У мужчин может поразить мошонку или половой член.

При второй фазе, возникающей на 2 и 3 месяце после инфицирования, образуется сыпь на руках, лице, всем теле. Все лимфоузлы увеличиваются и болят. Сопровождаются быстрой утомляемостью, общей слабостью. У некоторых могут выпасть волосы, в области заднего прохода и на половых органах разрастаются большие бородавки.

Третья фаза – процесс необратим, поражаются внутренние органы, костная, нервная, сосудистая, эндокринная, мышечная система. При этой фазе спасти человека невозможно. Если и удавалось, то внешность полностью изуродована, а здоровье полностью разрушено.

Донованоз

Второе название венерическая паховая гранулема. Возбудитель – тельце Донована. Течение медленное, прогрессирующее. Инкубация — от 7 дней до трех месяцев. Проявляется формированием в гениталиях узелков с горошину, красного цвета с неровными краями. По ходу течения, язва растет в размерах и может привести к:

  • поражению других зон тела;
  • сужению анального прохода;
  • сужению женского влагалища;
  • мочеиспускательного канала;
  • изменениям гениталий – образование слоновости.

Мягкий шанкр

Недуг больше распространен в странах Южной и Центральной Америки, в Африке. Возбудитель – Хаемофилус Дюкрея. Инкубация – до 7 дней. Симптоматика: в зоне поражения формируется пятно красного цвета, в середине которого присутствует пузырь. Образуется у мужчин на препуциальном мешке, у женщин – половых губах. С течением времени переходит в пустулу, далее в гнойник, сопровождаемый болями.

Хламидиоз

Частое заболевание, встречаемое ежегодно у ста миллионов человек. А инфицированных по данным ВОЗ около одного миллиарда. Возбудитель – хламидия трахоматис.

Инкубационный период – от недели до нескольких месяцев. Симптоматика — в первое время практически незаметна.

Хламидии обычно поражают половые органы: шейку матки, влагалище, придатки, трубы, эндометрии, мочевой пузырь и бартолиниевую железу. Вследствие возникает воспалительный процесс слизистой оболочки, сопровождаемый:

  • болями внизу живота;
  • частым и нарушенным мочеиспусканием;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в пояснице;
  • повышенной температурой и влажностью в области гениталий;
  • необычными выделениями;
  • зудом, жжением.

Последствием хламидиоза может быть бесплодие, формирование спаек, проблемы с сердцем, глазами, костной системой, артрит, конъюнктивит. Также высок риск развития опасных недугов – уретрита, сужения канала мочеиспускания, цистита, воспаления печеночной капсулы.

Больше всего опасен хламидиоз для беременных за счет развития осложнений, внематочного зачатия, прерывания беременности, замершего плода, и т. д.

Гонорея

Второе название триппер, возбудитель – гонококк, нейссерия гонореи. Поражаются слизистые на половых и мочеиспускательных зонах. Также может быть поражена слизистая прямой кишки, рта, глотки, конъюнктивы.

  • выделения желтого, белого оттенка из полового члена, влагалища;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • кровотечения в межменструальные периоды;
  • боли и рези при мочеиспускании.

Микоплазмоз (у женщин)

Возбудитель — бактерия микоплазма. В первые дни после инфицирования никак себя не проявляет, затем возникают боли при сексуальном контакте, зуд и жжение во время вытока мочи.

Опасными последствиями микоплазмоза могут быть:

  • пиелонефрит;
  • бесплодие;
  • воспаление яичников, яичек.

У беременных может стать причиной выкидыша, преждевременных родов.

Уреаплазмоз (у мужчин)

Возбудитель — уреаплазма, бактерия, обитаемая на слизистой оболочке мочевого канала и половых органов.

  • уретрит негонококковый;
  • выделения;
  • боли и рези при половом контакте и вытоке мочи;
  • воспаление яичек;
  • бесплодие;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Паразитарные

К данному виду относится педикулез (лобковый) и чесотка.

Фтириаз

Лобковый педикулез, возбудители — насекомые, являющиеся родственникам вшей обычных. Еще называют площицей за счет плоскости тела. Попав на волосяной покров лобка человека, вошь откладывает гнид (яйца).

  • зуд в области паха;
  • зуд под мышками;
  • формирование мелких синих точек;
  • сыпь гнойничкового характера.

В запущенных стадиях вши переходят на все тело – живот, ноги, руки, голову, спину и т. д.

Чесотка

Возбудитель — чесоточный клещ. Инкубация – от нескольких часов до полутора месяцев.

Главный признак – сильный зуд, интенсивность которого возрастает в ночные часы. Последствия – дерматиты, развитие гнойничковых прыщей, фурункулов и т. д.

Грибковые

К данному виду относится кандидоз, называемый в народе молочница. Возбудитель – дрожжевой грибок кандида, входящий в состав микрофлоры влагалища. Его чрезмерное размножение после сексуального акта приводит к:

  • выделениям желтого, белого, прозрачного цвета;
  • зуду;
  • жжению при мочеиспускании;
  • болезненным ощущениям.

Запущенная стадия может стать причиной воспалительных процессов матки, яичников, влагалища, пениса, мочевого канала и т. д.

Первые признаки инфекций

Главный показатель того, что произошло инфицирование – это ряд определенных ощущений и признаков. К ним относятся:

  • боли, рези внизу живота, в лобковой зоне, пояснице;
  • выделения — белого, желтого, зеленоватого цвета, могут быть прозрачными;
  • ощущение жжения;
  • зуд в органах;
  • сыпь, покраснение, отечность органов;
  • частое мочеиспускание;
  • образование язвочек, прыщей, гнойничков;
  • зловоние из влагалища, мужского органа;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • Боли и дискомфорт во время секса.

Стоит понимать, каждая из перечисленных патологий не проходит без последствий, если не заняться адекватным лечением.

Методы диагностики

Опасность заболеваний, передающихся половым путем, заключается в их последствиях, осложнениях.

Переход в более сложную стадию может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Чтобы не допустить этого, после проявления первых признаков необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для диагностирования болезни.

Список анализов для мужчин

Для сильного пола предусмотрены следующие виды анализов:

  1. Бактериоскопия. Исследуется биоматериал из уретры, забор происходит через канал мочеиспускания, сопровождается неприятными ощущениями. Результат проверки будет известен через 3-5 дней.
  2. Анализ крови. Исследование показывает уровень лейкоцитов по специальной формуле. Вместе с тем, данные исследуются для установки серологической реакции для определения возбудителя.
  3. ПЦР для выявления типа возбудителя. Представляет собой наиболее точный метод исследования и для его проведения необходим забор крови, мочи или мазка.
  4. Спермограмма – анализ помогает выявить или исключить поражение репродуктивных функций мужчины, определить активность сперматозоидов.
  5. Иммуноферментное исследование. Способ выявляет наличие специфических антител, их количество, а также примерную дату инфицирования.
  6. Исследование мочи. Анализ показывает локализацию возбудителя, насколько поражена система мочеиспускания.

Список анализов для женщин

Перечень анализов для исследования, выявления или исключения инфекционных заболеваний у женщин, передающиеся половым путем, полностью схож с мужским списком. Важный момент в исследовании – правильная подготовка. Для этого необходимо:

  1. За пару дней до анализов отказаться от сексуальных актов.
  2. За 2 часа до сдачи не мочиться.
  3. Совершить провокацию – накануне исследований выпить алкоголь, съесть острую, соленую пищу.
  4. Сдавать свой мазок для исследований на второй-третий день после завершения менструации.

Немного о терапии заболеваний передающихся половым путем

Лечение предусматривает прием иммуностимуляторов, бактерицидные, противовирусные, противогрибковые средства, витаминно-минеральные комплексы. Современная медицина применяет лазерно-магнитную, магнитоакустическую и физиотерапию. Благодаря применению лекарственных препаратов, срок терапии может занимать до одной недели.

Терапия должна быть направлена на обоих партнеров для исключения повтора заболевания:

  • при бактериальном инфицировании применяются антибиотики;
  • грибковый недуг устраняется использованием противогрибковых препаратов;
  • вирусные требуют приема антивирусных лекарств, но полностью избавиться от них невозможно.

Доктора предупреждают, что после лечения симптоматика может сохраниться на некоторое время. Так проявляется реакция человеческого организма на терапию. В случае если симптоматика в течение 1-2 недель не проходит, есть смысл обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Самая большая проблема, связанная с венерическими недугами – это серьезные последствия и осложнения. Стоит отметить, что они таят угрозу, как для мужского, так и женского здоровья. К ним относится:

  • бесплодие;
  • онкология;
  • воспаление;
  • болезни сердца, сосудов;
  • поражение внутренних органов;
  • патология новорожденных;
  • патология кожи;
  • выпадение волос;
  • патологические изменения ногтей;
  • проблемы в костной структуре;
  • выпадение зубов;
  • гниение мышечной структуры;
  • воспаление мозга;
  • развитие нервных и психических болезней.

Не стоит забывать, что запущенные стадии ряда болезней нередко приводит к летальному исходу, а говоря по-простому – к смерти.

Методы профилактики

Во избежание венерических заболеваний врачи рекомендуют банальную вещь – предохраняться. Простое резиновое изделие, продающееся в каждом аптечном ларьке способно защитить человека и даже сохранить жизнь. Презервативы необходимо применять всем, особенно при частой смене секс-партнеров.

От ряда заболеваний – рака шейки матки существует вакцинация, прививка от ВПЧ, герпеса и ВИЧ, ее проводят в подростковом возрасте.

Что касается хламидиоза, сифилиса, гонореи и трихомониаза, то вакцины только разрабатываются.

Еще один метод профилактики – обрезание, что позволяет снизить риск ИППП при гетеросексуальном контакте.

Из бактерицидных препаратов используют гель Тенофовир, наносимый в область вагины для предотвращения заражения ВИЧ и ВПГ.

Применяется также вторичная профилактика – проведение мероприятий для молодежи и лиц, у которых диагностировали инфекции, передающиеся половым путем.

Заключение

Венерические заболевания, передаваемые через интимный контакт, долгое время скрываются пациентами. Им банально стыдно за недуг, что позволяет болезнетворным микроорганизмам размножаться и поражать не только половые, но и внутренние органы человека. Во-первых, – такой подход к вопросу не принесет ничего хорошего. Во-вторых, есть смысл начать стыдиться своих поступков при частой смене партнеров по сексу и легкомысленном отношении к вопросам защищенного секса.

Особая ответственность лежит на плечах родителей, воспитывающих молодежь. Необходимо вести с любимым чадом беседы о защищенном сексе с подросткового возраста и о том, какие виды заболеваний передаются половым путем. И представлять тему нужно аккуратно на основании полного доверия и взаимопонимания.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Симптомы ЗППП у мужчин

Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.

ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП – инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.

Основные ЗППП у мужчин

Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.

К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:

• заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, гонорея и другие,

• паразиты: чесотка и лобковый педикулёз,

• простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза,

• вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.


Кандидоз


Лобковый педикулез


Герпес

Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.

Влияние на организм

Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.

К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.


Сифилис

Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.

Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему

К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.

Читайте также:  Раздражение на лице у мужчин — причины и методы устранения

Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.

В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.

Симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.

• Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.

• Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин – это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.

• Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.

• Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.

• Неприятные ощущения при занятии сексом – тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.

• Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.


Папилломы

Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика и необходимые анализы

При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.

Список стандартных диагностических процедур:

• мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;

• посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;

• иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;

• УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;

• полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.

Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.

Какие бывают мужские половые болезни

Среди людей распространенной является точка зрения, которая заключается в том, что заболевание мужских половых органов встречается у мужчин после сорока лет и старше. Но это неверно. Все чаще в последние годы заболевание мужских половых органов возникает даже у молодых мужчин.

Причины заболевания половых органов:

  1. Недостаточная физическая активность.
  2. Беспорядочные половые связи.
  3. Плохая экологическая обстановка.
  4. Низкий уровень иммунитета.

Нарушения в мужской репродуктивной системе

Физическая активность сегодня не является обязательным повседневным элементом жизнедеятельности мужчин. Жизнь современного мужчины больше связана с рабочим столом и компьютером, домашней бытовой техникой, передвижением на автомашине. Результатом сидячего образа жизни становится нарушение кровообращения в половой системе. Их симптомами становятся воспаления. Воспалительные процессы возникают как результат застоя. Их симптомами становятся боль, зуд, жжение.

В ряде случаев заболевание мужских половых органов зарождается еще в детском возрасте. Например, переболев эпидемическим паротитом в детстве, мужчина может стать бесплодным в период зрелости.
Существуют симптомы заболевания мужских половых органов, заметив которые, мужчине нужно обязательно получить консультацию андролога. Их симптомами являются нарушения в половой сфере. Но чаще всего их симптомы бывают незамеченными.

Почему трудно лечить мужские половые болезни

Лечить заболевание мужских половых органов и кожные заболевания сложно, так как, если возникли их симптомы, обычно мужчинами ничего не предпринимается. Поэтому возможность раннего начала терапии заболевания мужских половых органов упускается. Мужчины часто не проходят диагностику, не посещают регулярно врача. Это является ошибкой.
Сегодня совершенно естественно для женщины обращаться к врачам с жалобами по поводу проблем ее репродуктивной системы и пользоваться услугами гинеколога. Женская физиология хорошо изучена на протяжении веков, были достигнуты большие успехи в лечении женских половых расстройств.
Мужчины также имеют множество проблем в половой сфере. Заболевания половых органов очевидны.

Однако часто мужчины до сих пор не знают, к кому они могут обратиться со своими проблемами, если возникло заболевание мужских половых органов.

Огромный прогресс в исследованиях в течение последних нескольких лет привел к значительному улучшению понимания мужской репродуктивной функции. Андрология — это отрасль медицины, которая занимается нарушениями мужского полового органа.
Сдерживающими факторами на пути прогресса в этой области являются мифы и суеверия, мужской шовинизм и особенности их психологии. Распространенное мнение о том, что секс — это нечто постыдное, является одним из основных факторов, которые мешают мужчинам вовремя обращаться за медицинской помощью к андрологу с заболеванием полового органа.

Помощь андролога мужчинам

Прежде, обнаружив симптомы заболевания полового органа, мужчины предпочитали тайный визит к лекарям в отдаленном городе. Затем следовали неизбежные и непомерные цены за сомнительные лекарства, но без квалифицированного лечения полового органа. А болезнь не лечилась. Симптомы болезни полового органа сохранялись.

Сегодня миллионы мужчин имеют реальную возможность посетить андрологическую клинику, где они могут получить медицинскую помощь мужского врача андролога, чтобы сохранить здоровье полового органа.
Большинство андрологических расстройств редко обсуждаются по причине застенчивости, чувства вины или стыда. Истинные масштабы этих мужских проблем, следовательно, официально неизвестны. Некоторые мужчины просто не лечатся.

Классификация болезней мужских половых органов

В классической медицине существует следующая классификация болезней мужских половых органов:

  1. Болезни полового органа, имеющие воспалительную и инфекционную природу.
  2. Заболевания как результат патологии.
  3. Заболевания опухолевой природы.
  4. Травмы полового органа.

Одной из самых распространенных проблем мужской половой системы является импотенция.
Немногие мужчины имеют представление о том, что обычно органические причины приводят к импотенции, что это состояние успешно лечится.

Классификация импотенции как болезни мужских половых органов. Артериогенная импотенция. При этом артерии, которые осуществляют кровоснабжение полового органа мужчины, не могут доставлять объем крови, необходимой для эрекции. Заболевание мужских половых органов возникает:

  1. В результате сужения артерий. Это имеет место у людей пожилого возраста.
  2. У мужчин с сахарным диабетом.
  3. У мужчин, имеющих повышенное артериальное давление.
  4. В результате травм в системе половых органов, которые вызывают блокирование крови в артериях, ведущих к половому члену.

Заболевание мужских половых органов в результате травмы — очень распространенное явление в молодом возрасте. Травма полового органа может быть после автомобильной аварии, вызывающей перелом таза или лобковых костей. К импотенции ведет постоянное трение в зоне гениталий в результате длительной езды на велосипеде у гонщиков. Происходит это потому, что постоянное трение в этой зоне приводит к образованию тромба в артерии, ведущей к половому члену. Этот тромб постепенно растет. В конечном итоге он блокирует кровоснабжение полового члена полностью.
Сегодня установлено, что эректильная дисфункция является симптомом, предупреждающим знаком о возможных сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как инфаркты и инсульты. Болезни артерий влияют на небольшие артерии, ведущие к гениталиям (пенису), раньше, чем они влияют на более крупные (коронарные артерии сердца и сонные артерии головного мозга).

Веногенная импотенция. В этом случае вены не наполняются в достаточной мере кровью для жесткой эрекции. У некоторых мужчин встречается первичная веногенная импотенция с рождения. Такие мужчины никогда не имели жесткую эрекцию всю свою жизнь. У других мужчин это заболевание развивается после нескольких лет нормальной половой жизни (вторичная импотенция).

Нейрогенная импотенция. Иннервация полового члена является весьма непростым актом. Правильное проведение импульсов по нервам — это главное для эрекции.
Травмы спины (если пострадал позвоночник, спинной мозг) нередко становятся причиной импотенции. Может быть повреждение других нервов, связанных с пенисом, особенно которые происходят после тазовой травмы, повреждения промежности.
Конечно, расстройства нервной системы, такие как рассеянный склероз, миелит, опухоли и т.д. обычно приводят к импотенции, если они затрагивают иннервацию полового члена.

Импотенция — частое заболевание мужских половых органов среди диабетиков. Около 50 процентов всех диабетиков имеют импотенцию. Это заболевание у больных сахарным диабетом почти всегда органического происхождения. Современная андрология может предложить почти всем пациентам с сахарным диабетом лекарство от полового бессилия. Но этот факт не известен многим мужчинам.
Лекарственные препараты негативно влияют на нейромедиаторы в нервных окончаниях пениса.

Среди них находятся психотропные лекарства, препараты для снижения артериального давления.

Эндокринологическая (или гормональная) импотенция. Она развивается при возникновении дисбаланса или недостаточности половых гормонов.

В последние годы состояние, известное как андропауза, было идентифицировано у лиц мужского пола. Они в среднем возрасте и за его пределами имеют пониженный уровень тестостерона. Это состояние совершенно аналогично менопаузе у женщин.

Смешанная импотенция. В этой ситуации причиной импотенции становятся сразу несколько факторов. Обычно это развивается при наличии системных заболеваний.

Психогенная импотенция. Когда нет органического фактора как причины импотенции, и проблемы заключаются только в психологии мужчины, врачами диагностируется случай психогенной импотенции. Однако для подобного диагноза обязательно сначала нужно убедиться в ходе диагностического исследования, что никакой органической или физической причины импотенции не существует. Только тогда врачом назначается адекватная терапия.

Современная андрология произвела революцию. Совершенно новый набор диагностических методов сделал процесс установления диагноза более простым, точным и всесторонним.
Сегодня, например, возможно измерить с большой точностью количество крови, поступающей в половой член.
Микрохирургия может выполнять с помощью специальной аппаратуры увеличение до 40 раз, визуализировать структуры мужских половых органов, невидимые невооруженным глазом, и работать с ними с большой точностью. Заболевание всех мужских половых органов андрология эффективно лечит.

Как сохранить мужское здоровье

Нужно начать с изменения образа жизни. Важно позаботиться о своем здоровье, выбрав здоровый образ жизни:

  1. Не курить. Можно попросить своего врача помочь бросить курить. Важно избежать воздействия пассивного курения (например, на рабочем месте).
  2. Есть здоровую пищу. Выбирать овощи, фрукты, цельные зерна с высоким содержанием клетчатки и белка. Отказаться от продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и натрия.
  3. Поддерживать здоровый вес. Потеря лишних килограммов может снизить риск сердечных заболеваний, а также развития различных видов рака.
  4. Двигаться. Добавить физическую активность в повседневную жизнь. Физические упражнения могут помочь контролировать свой вес и снизить риск развития заболеваний.
  5. Ограничить алкоголь. Отказаться от него или потреблять его только в умеренных количествах.
  6. Управлять стрессом. Если чувствовать себя постоянно в напряжении, может пострадать иммунная система.

В случае возникновения недугов в половой сфере мужчинам нужно обращаться к андрологу. Это врач, который лечит заболевания, свойственные мужчинам, особенно репродуктивных органов.

Андролог лечит болезни мужских половых органов

На многие вопросы вы можете найти ответ у андролога. Он лечит мужские болезни. Помощь этого врача помогает каждому мужчине сохранить и восстановить свое здоровье. Чтобы избежать проблем с репродуктивным здоровьем, каждый мужчина нуждается в консультации андролога два раза в год с профилактической целью. Это делать нужно потому, что заболевание иногда развивается бессимптомно.

Современная андрология широко использует современные средства диагностики. УЗИ, допплерография, гормональные и генетические исследования и другие методы используются андрологами.

Заболевания репродуктивной мужской системы можно лечить многочисленными способами. Даже недуги, которые ранее считались неизлечимыми, андрологи сегодня успешно лечат. Мужская репродуктивная система требует систематического внимания.

Фактически заболевание мужских половых органов успешно лечится. Поэтому каждый из мужчин имеет возможность сохранять здоровье и активность в половой сфере в течение долгих лет.

Мужские половые болезни: классификация, симптомы

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • проверять срок годности и целостность упаковки;
  • одевать презерватив до секса, а не во время него;
  • использовать смазку во время полового акта с презервативом;
  • правильно снимать и утилизировать презерватив;
  • никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
  • никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Читайте также:  Красные пятна на члене: причины появления

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз – как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

  • микроскопические методы;
  • анализы крови;
  • культуральные методы или посевы;
  • ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • иммуностимулирующую;
  • противовирусную;
  • физиотерапию;
  • витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

Половые инфекции – возбудители, пути заражения, классификация, симптомы, принципы диагностики, лечения и профилактики

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое половые инфекции? Когда они появились?

В медицинской научной литературе под термином половые инфекции понимают совокупность инфекционных заболеваний, которые поражают органы мужской и женской половой системы и части мочевыводящего тракта (уретра, мочеточник, мочевой пузырь).

Как видно из определения, речь идет исключительно об инфекционных заболеваниях, которые вызываются определенным возбудителем – каким-либо патогенным микроорганизмом, поражающим мочеполовые органы, как мужчин, так и женщин. Довольно обширная группа половых инфекций включает в себя список заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые поражают те же органы. Инфекции, передающиеся половым путем, имеют синоним – венерические болезни.

Однако существенная разница между группой ЗППП и всеми половыми инфекциями заключается в том, что последние могут передаваться не только половым путем, но и контактным, и поражать другие органы и системы, кроме мочевыделительной системы (например, печень, иммунитет).

Поэтому довольно часто под половыми инфекциями подразумевают исключительно группу заболеваний, передающихся половым путем, что не совсем верно. Перечень половых инфекций достаточно широк, а возбудитель заболевания может передаваться как при половом контакте, так и при бытовом (например, несоблюдение личной гигиены, пренебрежение правилами стерильности в медицинских учреждениях, ранения и т.д.).

Время появления половых инфекций точно установить невозможно. Однако они известны с глубокой древности – еще врачи Китая, Рима, Греции, Египта и Индии описывали различные проявления данного вида заболеваний. Родиной многих половых инфекций считают Африку, где в дикой природе обнаруживаются микроорганизмы, генетически и морфологически сходные с патогенными возбудителями.

Возбудители половых инфекций – патогенные и условно-патогенные
микроорганизмы

Возбудителем половой инфекции может быть патогенный, или условно-патогенный микроорганизм. Что это значит?
Патогенный микроорганизм никогда в норме не обнаруживается в составе микрофлоры того или иного органа человека, а при попадании в организм вызывает развитие инфекционно-воспалительного процесса с особенностями, свойственными данному возбудителю. К основным патогенным микроорганизмам, которые вызывают развитие половых инфекций, относят:

  • Бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса;
  • Нейссерия гонорея (Neisseria gonorrhoeae) – возбудитель гонореи;
  • Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – возбудитель трихомониаза (трихомоноза);
  • Хламидия (Chlamydia trachomatis) – возбудитель хламидиоза;
  • Вирус герпеса (Human herpesvirus);
  • Вирус папилломы человека (HPV — Human Papillomavirus) – возбудитель папиллом, кондилом, эрозии шейки матки.

Мы перечислили лишь ряд основных патогенных микроорганизмов, которые способны вызывать половые инфекции. Все патогенные микроорганизмы способны передаваться половым путем, но некоторые из них имеют также контактный путь распространения.

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают инфекции половых путей, но данные заболевания не являются венерическими. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в норме в составе микрофлоры того или иного органа. Когда нарушается нормальное соотношение количества микроорганизмов микрофлоры человека, эти бактерии способны вызвать инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в мочеполовых органах. К условно-патогенным микроорганизмам относят дрожжевые грибки (Candida Albicans), стафилококки, стрептококки, гарднереллу и ряд других, менее значимых. Данные микроорганизмы вызывают кольпиты, бактериальные вагинозы, неспецифические уретриты и т.д.

Классификация

Какие заболевания относят к половым инфекциям?

Бактериальные половые инфекцииВирусные половые
инфекции
Грибковые половые инфекцииПротозойные половые инфекцииПаразитарные половые инфекции
ДонованозСПИДКандидозыТрихомониазЧесотка
Мягкий шанкрГенитальный герпесФтириаз
Сифилис (Люис)Папилломы
Венерическая лимфогранулемаКондиломы
Гонорея (триппер)Цитомегаловирусная инфекция
ХламидиозКонтагиозный моллюск
УреаплазмозСаркома Капоши
МикоплазмозГепатит

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и гепатит являются социально значимыми заболеваниями, которые включаются в различные классификации патологий. Поскольку СПИД и гепатит передаются половым путем, то их относят к группе ЗППП, включенной в более общую – половые инфекции.

Мужские и женские половые инфекции – общая характеристика

Многие люди предпринимают попытки разделить половые инфекции на мужские и женские, руководствуясь различными проявлениями заболевания. Однако такая попытка основана лишь на различии симптомов у мужчин и женщин, которыми проявляется одна и та же половая инфекция. В целом их невозможно разделить на мужские и женские, поскольку оба пола страдают одними и теми же заболеваниями, которые передаются чаще всего при любовных контактах. Половые инфекции, как у мужчин, так и у женщин вызываются одними и теми же возбудителями, но течение заболевания различается в связи с разным строением половой системы.

Возбудитель поражает различные органы репродуктивной системы у женщин и мужчин, всегда вызывая воспалительный процесс. Следует помнить, что половая инфекция характеризуется тем, что имеется определенный возбудитель (патогенный микроорганизм), который внедряется в слизистую различных органов половой системы, вызывая воспаление последних. Данный воспалительный процесс может протекать по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия других инфекций и т.д. Чтобы не писать диагноз, например, “гонорейный уретрит”, “гонорейный вагинит” или “гонорейный аднексит”, врачи приняли решение именовать заболевание просто гонорея, с уточнением пораженного органа (например, гонорея, уретрит и т.д.). Таким же образом поступают и в случае с другими половыми инфекциями – то есть указывают в качестве основного диагноза наименование заболевания и уточняют, какой орган поражен.

Следует помнить, что половые инфекции могут поражать несколько органов мочеполового тракта одновременно. Или же сначала развивается поражение одного органа, а затем вовлекаются другие. В данном случае речь идет о генерализации патологического процесса (осложнении), то есть о вовлечении в воспалительную реакцию других органов.

На основании поражаемых органов все половые инфекции можно условно разделить на женские и мужские. Так, к чисто “мужским” патологиям можно отнести следующие нозологии, вызываемые возбудителем половой инфекции:
1. Воспаление полового члена (например, баланит, баланопостит).
2. Воспаление предстательной железы.

Чисто “женскими” являются следующие заболевания, вызванные возбудителями половых инфекций:
1. Воспаление яичников.
2. Воспаление матки.
3. Воспаление маточных труб.
4. Воспаление шейки матки.
5. Воспаление влагалища (вагинит).

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), а также воспаление почек или мочеточников являются универсальными заболеваниями, при заражении половой инфекцией одинаково часто поражающими как мужчин, так и женщин.

Воспалительные очаги половой инфекции могут располагаться во рту, влагалище, уретре, в анусе, прямой кишке или области промежности, как у мужчин, так и у женщин. В данной ситуации расположение воспалительного очага зависит от типа контакта, в результате которого произошло заражение. Например, оральный секс может привести к развитию гонореи ротовой полости, а анальный контакт, соответственно, вызовет гонорею ануса или прямой кишки, и т.д.

Мочеполовые инфекции – общая характеристика

Практически любая половая инфекция сочетается с мочеполовой, поскольку уретрит является одним из основных, и наиболее часто встречающихся признаков развития ЗППП. Заражение мочевыделительных органов возбудителями половых инфекций происходит ввиду их анатомической близости. Так, уретра (мочеиспускательный канал) расположена рядом с влагалищем у женщин и семявыносящим протоком у мужчин.

Уретрит у мужчин является состоянием, более сложным для лечения, чем у женщин, поскольку длина канала гораздо больше. Так, длина мужской уретры составляет 12-15 см, а женской – лишь 4-5 см. В данной ситуации уретрит у женщин легче подвергается излечению, однако риск развития осложнений также более высок, поскольку возбудителю для перехода в иные органы нужно преодолеть небольшое расстояние. У мужчин же уретрит излечивается сложнее, но риск и скорость развития осложнений несколько ниже, поскольку возбудителю необходимо преодолеть значительное расстояние до других органов.

Читайте также:  Сыпь в паху у мужчин: болезни и лечение

Общие симптомы всех половых инфекций

Пути заражения

Поскольку возбудители половых инфекций не приспособлены к жизни в природных условиях, их передача от одного человека к другому возможна только при непосредственном контакте. Инфицирование чаще всего происходит при незащищенном половом контакте, от больного человека к здоровому. Инфицирование происходит при любом виде полового контакта – вагинальном, оральном или анальном. Следует помнить, что использование различных эротических приспособлений (фаллоимитаторы и т.д.) в ходе полового сношения с больным человеком также приводит к инфицированию.

Помимо полового пути передачи возбудитель может передаваться при наличии тесного бытового контакта, или с зараженными инструментами. Например, папилломавирус или трихомонада могут передаваться при использовании общих полотенец, губок и других предметов гигиены. Чесоточный клещ или лобковая вошь инфицирует здорового человека просто при бытовых контактах с больным, через постельное белье, дверные ручки и т.д. Ряд половых инфекций может передаваться от больных матери или отца к ребенку, например, при родах.

Отдельная группа путей передачи половых инфекций – это нестерильные медицинские инструменты. В этом случае происходит перенос возбудителя при использовании инструмента сначала для инфицированного человека, а потом, без надлежащей обработки – для здорового. СПИД и гепатит могут передаваться при переливании зараженной донорской крови, которая не прошла необходимую проверку.

Могут ли половые инфекции передаваться при оральном сексе – видео

Какими анализами можно выявить половые инфекции?

Экспресс-тесты можно применять в экстренных случаях, когда необходимо в срочном порядке определить наличие или отсутствие половой инфекции (например, перед операцией и т.д.). Данные тесты напоминают таковые для определения беременности. Однако точность и чувствительность экспресс-тестов невысокая, поэтому для полноценной диагностики их использовать нельзя.

Мазок отделяемого мочеполовых органов можно выполнить быстро, однако его надежность определяется квалификацией врача-лаборанта и правильностью взятия биологической пробы.

Иммуноферментный анализ, реакция иммунной флуоресценции, серологический метод имеют довольно высокую чувствительность, однако надежность полученных результатов зависит от вида патогенного возбудителя и уровня лаборатории. Некоторые инфекции можно диагностировать при помощи данных методов очень точно, а для выявления иных половых заболеваний они обладают недостаточной чувствительностью и специфичностью.

Самыми точными, чувствительными и специфичными методами для выявления любой половой инфекции являются бактериологический посев на среду и молекулярно-генетические анализы – лигазная или полимеразная цепная реакция (ЛЦР или ПЦР).

Провокационные пробы проводятся специально для выявления скрытой хронической половой инфекции. В этом случае химическими веществами или приемом пищи вызывают кратковременную стимуляцию работы иммунной системы, забирают биологический материал и производят определение возбудителя с помощью посева на среду или полимеразной цепной реакции.

Принципы профилактики

Препараты для лечения половых инфекций

Сегодня фармакология может предоставить широкий спектр препаратов, которые используются для лечения половых инфекций. Основные группы медикаментов, эффективных в лечении половых инфекций:
1.Антибиотики:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • системные хинолоны;
  • аминогликозиды;
  • метронидазол и т.д.

2.Противовирусные препараты:

  • ацикловир;
  • вамцикловир;
  • алпизарин;
  • мази Госсипол;
  • Мегасин;
  • Бонафтон;
  • Алпизарин и т.д.

3.Противогрибковые препараты:

  • Флуконазол;
  • Ламизил;
  • Нафтифин и т.д.

4.Антисептики:

  • свечи с йодом;
  • спринцевания и ванночки с хлоргексидином, раствором марганцовки и т.д.

5. Иммуномодуляторы:

  • Генферон;
  • Виферон;
  • Циклоферон и т.д.

6. Радиоволновые методы – для удаления папиллом и кондилом.

Многие из перечисленных препаратов можно свободно купить в аптеке, а на различных форумах получить заочную консультацию по способам и схемам лечения. Однако не стоит заниматься самолечением – лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Врач сможет детально обследовать человека, лабораторные тесты выявят конкретного возбудителя, и появится возможность назначить эффективную терапию, которая будет подходить пациенту с учетом всех его особенностей.

Помните, что при выявлении половой инфекции у мужчины или женщины необходимо в обязательном порядке обследовать, а в случае необходимости пролечить и полового партнера.

Какой врач поможет диагностировать и вылечить половую инфекцию?

Половые инфекции и способность к воспроизводству

Любая половая инфекция поражает ключевые для деторождения и зачатия органы, как мужчин, так и женщин. В зависимости от органа поражения, состояния иммунитета, течения инфекции и индивидуальных особенностей мужчины или женщины, на фоне хронического заболевания может наступить беременность. Если хроническая половая инфекция имеется у женщины, то после наступления беременности ее течение будет неблагоприятным, повышается риск развития уродств у будущего ребенка, развивается угроза выкидыша и преждевременных родов, а также другие осложнения. Если мужчина страдает хронической половой инфекцией, но после полового контакта с женщиной у нее наступила беременность, то в этой ситуации партнерша получает “свежую” инфекцию с высоким риском внутриутробного инфицирования плода, или выкидыша на ранних сроках.

Женщина, страдающая половой инфекцией, которая не была вылечена до, или в течение беременности, в родах подвергает риску ребенка и себя. В родах ребенок может быть заражен при прохождении по половым путям. Воспаленные ткани родовых путей плохо растяжимы, что ведет к разрывам в родах, а это способствует проникновению патогенных возбудителей в кровь, и развитию генерализованного воспаления с угрозой смертельного исхода или иных осложнений. Швы, наложенные на воспалительно-измененные ткани, плохо заживают, гноятся и т.д.

Мужчина, страдающий хронической половой инфекцией, может инфицировать беременную партнершу, что также неблагоприятно для развития будущего ребенка и протекания родового акта.

Длительное или массированное течение половой инфекции у мужчины или женщины часто приводит к бесплодию, обусловленному хроническим воспалением, которое препятствует нормальному протеканию процесса оплодотворения, и последующего внедрению зародыша в стенку матки. Следует помнить, что половая инфекция, как у мужчины, так и у женщины может приводить к бесплодию. В подавляющем большинстве случаев для восстановления способности к размножению достаточно пролечить имеющуюся половую инфекцию, и пропить курс витаминов в сочетании с правильным питанием и общеукрепляющими мероприятиями.

Юридическая ответственность за заражение половыми инфекциями

В Российской Федерации установлена уголовная ответственность за умышленное заражение кого-либо венерическими заболеваниями. Метод заражения в данном случае в расчет не принимается. Под умышленным заражением половыми инфекциями понимают два вида действий:
1. Активное действие.
2. Преступное бездействие.

Под активным действием юристы подразумевают нарочитый отказ от использования презервативов, совместное питье или еда из одной посуды и прочее. То есть активные действия, направленные на тесный контакт, в ходе которого возбудитель половой инфекции передастся партнеру с высокой степенью вероятности. Под преступным бездействием юристы понимают молчание и непредупреждение полового партнера об имеющейся половой инфекции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Признаки ЗППП у мужчин и симптомы конкретных патологий

Заболевания (инфекции), передающиеся половым путём (ЗППП, ИППП) – большая группа инфекций, передающихся при сексуальном контакте. Зоной первичного поражения является урогенитальный тракт (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис, мягкий шанкр, папилломавирусная инфекция). Но существует ряд патологий, которые характеризуются поражением прочих органов и даже систем (гепатиты В, С, ВИЧ).

Общие признаки ЗППП (ИППП) у мужчин

Некоторые урогенитальные инфекции длительное время протекают бессимптомно или сопровождаются незначительным количеством признаков. Появление местных неприятных симптомов заставляет мужчину обратиться за помощью к специалисту.

Специфические (местные) симптомы

Инфекционное поражение половых органов чаще всего сопровождается только местными симптомами, которые благодаря своей интенсивности могут нарушать и общее самочувствие мужчины.

  • постепенно усиливающийся зуд, чувство жжения в области головки, крайней плоти;
  • острые боли во время акта мочеиспускания (чаще всего в конце);
  • прерывистое частое мочеиспускание, после которого остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сыпь различного характера на коже полового члена, в пахово-мошоночной области (от мелких красных пятнышек до эрозий и язв);
  • выделения из наружного отверстия уретры (слизистого, гнойного или смешанного характера);
  • дискомфорт, болезненные ощущения во время полового акта;
  • покраснение и отек кожи головки, крайней плоти.

Общие (системные) симптомы

В некоторых случаях урогенитальные инфекции протекают с интоксикацией, слабостью и поражением кожных покровов.

Неспецифические признаки ИППП у мужчин:

  • повышенная температура тела (без признаков ОРВИ);
  • ноющие, тянущие боли в нижней половине живота, в области поясницы, мошонки или паха;
  • увеличение регионарных – паховых, (расположенных рядом с местом болезни) и отдаленных лимфатических узлов;
  • слабость, раздражительность;
  • высыпания на коже туловища, ладоней, стоп;
  • иногда встречается поражение суставов, оболочек глаз (при хламидиозе, микоплазмозе).

Наиболее распространенные половые инфекции

Генитальный герпес

Вирусное заболевание, отличающееся хронически-рецидивирующим течением. Возбудитель –вирус простого герпеса (Herpes simplex) I и II типов. Поражает половые органы, перианальную зону и прямую кишку. У 70% инфицированных отмечается носительство. Симптомы:

  • болезненные кожные элементы (пузырьки, пустулы), на коже половых органов, вокруг ануса;
  • зуд, жжение в зоне поражения, при мочеиспускании (в случае воспаления уретры);
  • симптомы общей инфекционной интоксикации (повышение температуры, головные боли, боль в мышцах, увеличение регионарных лимфатических узлов).

Лечение: противовирусная терапия (ацикловир, валацикловир), иммуностимуляторы.

Трихомониаз

Протозойная инфекция мочеполовых путей. Возбудитель – одноклеточный паразит влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Зона поражения: уретра, предстательная железа, придатки яичка. Отмечается скрытая (бессимптомная форма) течения у 45-50% мужчин.

Основные симптомы при открытой форме:

  • слизистые выделения из мочеиспускательного канала; зуд, жжение при мочеиспускании и в покое;
  • боли в промежности;
  • воспаление головки полового члена и гиперемия губок уретры;
  • боли во время полового акта.

Лечение: антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол), физиотерапия, общеукрепляющая терапия.

Урогенитальный хламидиоз

Бактериальная инфекция, вызываемая внутриклеточным паразитом Chlamydia trachomatis, серотипами D и K. У мужчин приводит к возникновению уретрита, цистита, эпидидимита, орхита.

  • слизистые или слизисто-гнойные уретральные выделения;
  • зуд, жжение во время мочеиспускания, в покое;
  • болезненность при половом акте (диспареуния),
  • ложные позывы на мочеиспускание,
  • боли в промежности, иррадиирующие в область прямой кишки;
  • боли в области мошонки, придатка яичка на стороне поражения.

Лечение: антибиотикотерапия (доксициклин, джозамицин, левофлоксацин).

Гонорея

Вид специфической бактериальной гнойной инфекции, возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Поражает стенки уретры, парауретральные железы (в том числе с образованием абсцессов), предстательную железу, придатки яичка и семенники.

  • обильные гнойные выделения из уретры,
  • дизурия (болезненное мочеиспускание),
  • диспареуния,
  • зуд, жжение в уретре,
  • покраснение губок уретры,
  • боли в промежности,
  • срочные позывы на мочеиспускание,
  • поллакиурия (частое мочеиспускание),
  • боли в мошонке.

Лечение: препараты антибиотиков (цефтриаксон, спектиномицин, цефицим).

Сифилис

Опасное хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum – бледной трепонемой. Передаваясь половым путём, первично поражает кожу, слизистые оболочки. Отличается стадийностью и прогредиентностью (постепенным нарастанием тяжести) течения с последующим вовлечением в патологический процесс внутренних органов, костей скелета и, в терминальной стадии, нервной системы. Инкубационный период составляет от 2 недель до 5 месяцев, в зависимости от иммунного статуса организма.

Клинические проявления у мужчин подразделяются на первичный, вторичный, третичный и скрытый (бессимптомный) виды.

  1. Первичный сифилис. Патогномоничный симптом – появление на месте инвазии инфекционного агента характерного вида язвы с гладким блестящим дном, ровными краями, носящей распространённое название «твёрдый шанкр». Такие кожные элементы, при отсутствии сопутствующего инфицирования, как правило, безболезненны и сочетаются с воспалением паховых лимфоузлов – лимфаденитом.
  2. Вторичный сифилис. Характеризуется высыпаниями на коже, обесцвечиванием её участков, выпадением волос.
  3. Третичный сифилис. Возникает через несколько лет после второй стадии болезни, проходя через латентный период. К кожным элементам в виде сыпи и бугорков-гумм (также поражающих и слизистые оболочки) присоединяются поражение внутренних органов, костно-мышечной и нервной (нейросифилис) систем.

Лечение. Применяют антибиотики: пенициллинового (бензилпенициллин), тетрациклинового рядов, цефалоспорины, макролиды.

Урогенитальный кандидоз

Заболевание воспалительного характера. Этиология: дрожжеподобные грибы из рода Candida. У мужчин проявляется в виде баланита и баланопостита.

Симптомы: покраснение, отёк, высыпания на коже головки полового члена, сочетающиеся с появлением белого «творожистого» налёта. Появления эрозий, папул, затрагивающих также крайнюю плоть. Жжение и зуд во время мочеиспускания.

Лечение: противогрибковые препараты (флуконазол, натамицин, клотримазол) внутрь.

Микоплазмоз

Инфекционная патология, вызываемая микроорганизмами Mycoplasma genitalium. У мужчин проявляется симптомокомплексом, свойственным уретриту прочей этиологии (неоднократно описаны выше), сопровождается слизисто-гнойными выделениями. В запущенных случаях могут присоединяться простатит, везикулит, эпидидимит, орхит. Лечение: антибиотики (джозамицин, левофлоксацин, доксициклин).

Уреаплазмоз

Возбудитель – условно-патогенная бактерия Ureaplasma spp., рядом учёных не относится к болезнетворным, так как нормально персистирует в составе естественной влагалищной флоры у женщин. Под действием ряда факторов, может вызывать уретрит у мужчин с характерной ЗППП клинической картиной. Лечение то же, что и при микоплазмозе.

Аногенитальные бородавки

Широко распространённое заболевание, передающееся половым путём, вирусной природы. Инфекционный агент – папилломавирус видов 16 и 18, отличающийся высоким онкогенным риском. Клинически проявляется образованиями на половом члене, коже промежности и ануса в виде остроконечных кондилом (бородавок с заострёнными краями, склонными к ороговению и слиянию в конгломераты), плоских папул, и пятен, сопровождающихся кровоточащими эрозиями на месте появления, зудом и жжением.

Лечение: иммуномодуляция и физическое удаление образований разными способами (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение и другие).

Мягкий шанкр

ИППП, возбудителем которого является бацилла Haemophilus ducreyi. Принадлежит к редким заболеваниям, эндемичным для стран Африки, Азии и Латинской Америки.

Инфекция дебютирует в месте внедрения бактерии папулой (локализуется на головке полового члена), которая развивается в язву размером до 2 см с неровными краями и мутным гнойным отделяемым, отличающемся высокой контагиозностью (заразностью). Сопутствующим симптомом является воспаление регионарных лимфоузлов.

Лечение антибиотиками. Применяется ципрофлоксацин, азитромицин, цефтриаксон.

Прочие половые инфекции, такие как венерическая лимфогранулёма, паховая гранулёма, редко встречаются на территории России и наиболее распространены в экономически и социально неблагополучных африканских и южноазиатских регионах.

Статистика заболеваемости и факторы риска

Первой возрастной группой риска в отношении ЗППП являются люди подросткового и молодого возраста от 15 до 24 лет в силу остающейся плохой осведомлённости относительно опасности этих болезней вместе с частой сменой половых партнёров. Вторая группа — мужчины после 40 и, приблизительно, до 50 лет, когда отмечается вторая волна половой активности, связанная со сменой жизненных приоритетов и ознаменованная ростом числа разводов именно в этот период. При этом у последних наблюдается прямая связь между назначением препаратов для лечения эректильной дисфункции и заболеваемостью инфекциями половых путей и ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения от 2016 наиболее часто встречающейся инфекцией считается генитальный герпес (500 млн заболевших и носителей), на втором месте – трихомониаз, третье место занимает хламидиоз, гонорее принадлежит четвёртое место. Последние три инфекции были обнаружены у 357 млн человек.

Эпидемиология ИППП напрямую коррелирует с показателями экономического развития государства, наличия классового расслоения, ростом уровня бедности и безработицы. Например, даже в развитых странах результаты исследования девочек-подростков от 14 до 19 лет демонстрируют высокие показатели инфицированности (до 40% в США и Великобритании). Неутешительными являются аналогичные цифры среди наркоманов и лиц, страдающих алкоголизмом, особенно это касается системных заболеваний – гепатитов и СПИД.

Факторы риска

  • сексуальная активность в раннем и среднем подростковом возрастах;
  • постоянная смена половых партнёров;
  • наличие нескольких партнёров одновременно;
  • случаи, когда постоянный половой партнёр имеет контакты на стороне;
  • пренебрежение или непостоянное использование презервативов;
  • систематическое употребление алкоголя и наркотических средств.

Классификация ЗППП

Для причисления инфекции к какому-либо классу важно определить основной трансмиссивный фактор. В России руководствуются двумя критериями, это половой путь передачи и органы или системы – мишени. В «Клинических рекомендациях по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путём и урогенитальными инфекциями» Российского общества дерматовенерологов и косметологов весь спектр ИППП ограничен инфекционными патологиями, поражающими исключительно органы мочеполовых путей и региональные кожные покровы, тогда как существуют инфекционные агенты, входными воротами для которых также является кровеносное русло.

Интересно, что в США и Великобритании к настоящей группе заболеваний (Sexually Transmitted Diseases – STD) причисляются лобковый педикулёз, контагиозный моллюск и гепатит А (как одна из инфекций, верифицируемых при скриннинге групп риска).

Таким образом, ЗППП можно отнести к четырём важнейшим классам, исходя из видов первичных симптомов:

  • манифестирующие уретральными и вагинальными выделениями (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазменная инфекция, кандидоз);
  • первично проявляющиеся образованием кожных язв (сифилис, мягкий шанкр, генитальный герпес, венерическая лимфогранулёма, донованоз);
  • болезни кожи и слизистых оболочек (аногенитальные бородавки);
  • системные инфекции (гепатиты В и С, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ).

Типичными половыми инфекциями, таким образом, можно считать болезни, поражающие аногенитальный тракт и прилегающие участки кожи, случаи заражения которыми бытовым и иными путями относятся к казуистике.

Профилактика

Основные методы профилактики сводятся к повышению информирования населения относительно ЗППП и их клинических проявлений, распространению средств барьерной контрацепции, всяческой поддержке института здоровой семьи, предупреждению относительно последствий половой распущенности, а также — периодическим осмотрам лиц, относящихся к группам риска.

Добавить комментарий