Спермограмма: где сделать и как подготовиться?

Как подготовиться к спермограмме, чтобы получить точный результат

Психологическая подготовка к спермограмме для мужчины сложнее, чем «техническая» — соблюдение правил перед сдачей анализа. Если возникает сомнение в фертильности пары, обследоваться должны оба партнера. Но женщины часто сталкиваются с трудностями, когда партнеру нужно сдавать спермограмму. В глубине души мужчина опасается подтверждения его инфертильности. Однако чем раньше определить причину бесплодия, тем быстрее можно справиться с проблемой.

О сути обследования

Сдача спермограммы практикуется на протяжении почти 100 лет. Еще в 17 веке ученые поняли, что семенная жидкость в разные периоды у разных мужчин имеет собственные показатели. Сейчас анализ качества эякулята – простая процедура, которую стоит пройти каждому мужчине.

Сделать спермограмму можно практически во всех медицинских учреждениях, предлагающих лабораторную диагностику. В клиниках, которые занимаются лечением бесплодия и применяют вспомогательные репродуктивные технологии, эта манипуляция так же обязательна, как общий анализ крови.

Суть обследования — в том, чтобы определить качественные и количественные показатели семенной жидкости, оценить вероятность наступления беременности от этого мужчины. Качество спермы определяется с помощью оптического прибора и реагентов. Изучением состава семенной жидкости занимаются лаборанты. Исследование проводят несколькими способами:

  • стандартная спермограмма (по нормам ВОЗ) дает информацию о количественных показателях семенной жидкости и подвижности сперматозоидов;
  • МАР-тест показывает антиспермальные антитела и определяет их количество;
  • морфологическое исследование дает информацию о строении сперматозоида и определяет тип нарушения морфологии.

Расширенная спермограмма дает максимум информации о мужском здоровье, она включает все три вида обследований.

Как уговорить мужа сдать анализ

Многим женщинам трудно убедить партнера сделать анализ спермы. Обычно думают, что причиной бездетности у пары являются проблемы с женским здоровьем. Однако почти в 50% случаев не получается забеременеть из-за мужского фактора. Для большинства партнеров проблема поправима, но надо точно знать причину.

Как уговорить мужа сдать спермограмму? Не надо скандалить и силком тащить партнера к врачу. Мужчине трудно решиться на этот шаг, и он должен прийти к нему самостоятельно. Женщина может лишь направлять мысли супруга. Чтобы партнер согласился на анализ, можно приводить различные доводы.

  1. Всем мужчинам врачи рекомендуют сделать спермограмму перед зачатием. Благодаря анализу, можно узнать о своем состоянии здоровья и исключить воспалительные процессы. Это поможет предотвратить такие проблемы, как внутриутробное инфицирование плода, преждевременные роды, выкидыш на ранних сроках.
  2. Если есть трудности с зачатием, то проще начать обследование с мужчины. Ему требуется сдать всего лишь один анализ, чтобы подтвердить свою фертильность. Женщину обследовать гораздо сложнее. Исключив мужской фактор, женщина может соглашаться на более дорогую углубленную диагностику.
  3. У подавляющего большинства мужчин есть незначительные отклонения в спермограмме. Их можно легко скорректировать витаминами, БАДами, изменением образа жизни. Для повышения качества сперматозоидов, необходимо знать их начальные показатели.

Уговаривая мужа сдать анализ спермы, стоит подготовить его к тому, что результат может быть неидеальным. Мужчины редко углубляются в нюансы данного обследования, пока не получат диагноз. Следует рассказать супругу о том, что повлиять на качественные и количественные показатели эякулята могут внешние и внутренние факторы.

Подготовка к анализу

Подготовка к спермограмме часто ложится на плечи партнерши. Женщины детально изучают, что можно делать перед анализом, а от чего придется отказаться.

Когда будет назначено время для анализа спермограммы, подготовку к сдаче надо начинать сразу. В течение нескольких суток мужчине придется соблюдать ряд правил, которые касаются пищевых предпочтений, образа жизни, половой активности.

Питание

Подготовку к сдаче спермограммы мужчине необходимо начать как можно раньше. Чем дольше он будет придерживаться здорового питания, тем выше будет оценено качество эякулята.

За 5-8 суток перед сдачей спермограммы надо исключить из своего рациона жирные, жареные, копченые, соленые блюда, уменьшить количество специй в блюдах. Рекомендуется отказаться от усилителей вкуса и соусов, которые содержат консерванты. Повлиять на показатели спермы могут продукты быстрого приготовления, поэтому в течение как минимум недели нужно избегать фаст-фудов.

Рекомендуется кушать перед сдачей спермы полноценно и разнообразно. В ежедневный рацион следует включать белковые продукты в виде нежирного мяса, рыбы, яиц. Каждый прием пищи должен содержать сложные углеводы: крупы и макароны из твердых сортов пшеницы. Положительно влияют на показатели спермы кисломолочные продукты и растительные жиры. Орехи, свежие фрукты и овощи, зелень, творог, сметана, каши – все это полезно есть мужчине для поддержания фертильности.

Вредные привычки

При подготовке к спермограмме мужчине придется отказаться от алкоголя. Спиртное отрицательно влияет на семенную жидкость, разжижая ее и снижая подвижность клеток. Если мужчина систематическим выпивает, то это отражается на строении сперматозоидов, вызывает мутации и приводит к рождению детей с генетическими отклонениями.

Ошибочна версия о том, что пиво не входит в список опасных напитков. Оно содержит фитоэстрогены, которые снижают уровень тестостерона и ухудшают спермограмму. Воздерживаться от спиртного перед анализом необходимо не меньше 7-8 суток. При планировании беременности рекомендуется исключить алкоголь не менее, чем за 3 месяца до зачатия.

Перед сдачей спермограммы нельзя курить, поскольку никотин вызывает сужение сосудов и нарушает кровообращение в малом тазу. Это приводит к снижению активности и неправильной траектории движения сперматозоидов. Обычно мужчинам трудно полностью отказаться от курения, поэтому врачи рекомендуют попытаться хотя бы уменьшить количество сигарет.

Воздержание

Воздержание перед спермограммой – обязательное условие. Срок, в течение которого необходимо отказаться от половой жизни, устанавливается индивидуально медицинской клиникой. В одних лабораториях не рекомендуют заниматься сексом 2 дня, в других воздержание перед спермограммой более длительное.

Общепринятые стандартные сроки для исключения эякуляции — от 2 до 5 дней. Не рекомендуется воздерживаться дольше, поскольку это приводит к повышению вязкости спермы и увеличению клеток с морфологическими нарушениями. Если половой контакт состоится менее, чем за 48 часов до анализа, то полученное количество биологического материала для исследования может оказаться недостаточным.

Сколько воздерживаться перед спермограммой, обычно рассказывает врач при назначении анализа.

Лекарства

Перед сдачей анализов не рекомендуется принимать какие-либо лекарства. Все медикаменты сказываются на показателях эякулята. Отличается лишь срок негативного действия препаратов.

  • Спермограмма и антибиотики не совместимы. Если мужчина завершил курс противомикробных средств, то сдавать анализ можно только через 3 недели. Давно доказано влияние антибиотиков на спермограмму. Препараты могут искажать количество посторонних примесей, снижать подвижность клеток. Спермограмма после антибиотиков обычно показывает недостоверные результаты и нельзя сказать, в лучшую или худшую сторону они искажены.
  • Обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные таблетки не следует принимать в течение 7 суток до исследования. Повлиять на показатели эякулята может даже аспирин. Витаминные комплексы, БАДы и растительные вещества тоже следует исключить.
  • Гормональные средства надо отменить за 1-2 месяца до диагностики. Особенно сильно влияют на семенную жидкость стероиды, которые мужчина принимает для увеличения мышечной массы. При длительном использовании таких веществ спермограмма может даже показать абсолютное бесплодие.

Если мужчина принимает какие-либо средства по жизненным показаниям (противосудорожные, противоэпилептические, кардиопрепараты), то возможность выполнения анализа на фоне лечения обсуждается с врачом индивидуально.

Физическая активность

Нельзя делать перед спермограммой силовые упражнения. Если мужчина увлекается спортом, то отказаться от тяжелой физической активности рекомендуется на 5-8 дней. При подготовке к анализу не приветствуется ночная работа, активные вечерние тусовки, поднятие тяжестей.

В то же время не следует полностью отказываться от физической активности. Необходимо, чтобы она была умеренной. Сидячий образ жизни не приводит к повышению фертильности, поскольку происходит нарушение кровообращения в малом тазу.

Общее состояние здоровья

В основные правила перед сдачей спермограммы входит соблюдение температурного режима. Перегрев организма негативно сказывается на состоянии семенной жидкости. За неделю до анализа рекомендуется отказаться от посещения бани и сауны, исключить солярий и солнечные ванны. Не приветствуется даже включение подогрева сидения в автомобиле.

Готовиться к спермограмме мужчине нужно психологически. Иногда это дается труднее всего. За 4-8 суток до анализа необходимо исключить любые переживания, стрессы. Отправляясь на анализ, надо настраиваться на лучшее.

Где сдавать анализ

Выбирая, где лучше сдать спермограмму, обратите внимание на клиники по лечению бесплодия. Обычно там есть отдельные лаборатории, которые проводят расширенное обследование за одну процедуру. В крупных населенных городах сдать анализ можно в лабораториях при научном центре или медицинском институте.

От результата спермограммы будут зависеть врачебные рекомендации. Иногда сдавать спермограмму мужчине приходится не один раз. Повторный анализ для сравнения с первыми результатами рекомендуется проводить в той же лаборатории.

Сколько стоит обследование

Стоимость спермограммы определяется несколькими факторами:

  • репутацией клиники;
  • опытом лаборантов;
  • методом диагностики семенной жидкости;
  • условиями сбора биологического материала;
  • необходимостью врачебной расшифровки.

Цена анализа начинается от нескольких сотен рублей и доходит до нескольких тысяч. Средняя стоимость стандартной спермограммы – 1000-1500 руб.

Процесс сдачи

Как сдать спермограмму, оговорено в каждой клинике. Одни лаборатории принимают на анализ только эякулят, собранный там же. Другие разрешают собрать сперму в домашних условиях.

Как это происходит в клинике

Чаще всего сперму на анализ сдают в поликлинике. Обычно для этого есть специальный кабинет, оборудованный нужными атрибутами, например, эротическими журналами. Иногда клиники разрешают посещение комнаты для сдачи спермограммы вместе с партнершей. Такая услуга оплачивается дополнительно. Нельзя нарушать правила сдачи спермограммы. Недопустимо, чтобы в стерильный контейнер, кроме эякулята, попали посторонние биологические жидкости, например, слюна.

У мужчин обычно не возникает вопросов о том, как сдается спермограмма. Пациенту выдают стерильную емкость, в которую необходимо собрать всю семенную жидкость с помощью мастурбации. Важно, чтобы при этом не была потеряна часть спермы.

Как правильно сдавать спермограмму после сбора материала? Необходимо плотно закрыть емкость и сразу отдать ее в лабораторию. Если во время сбора была потеряна часть жидкости, важно сообщить об этом лаборанту.

Можно ли сдать дома

В некоторых клиниках разрешается собирать сперму в домашних условиях. Правила сдачи анализа не зависят от места сбора жидкости, поэтому должны быть строго соблюдены. Перед тем, как сдать спермограмму в домашних условиях, надо подготовить стерильный контейнер и выполнить гигиенические процедуры. После завершения сбора семенную жидкость быстро (за полчаса) доставляют с медицинское учреждение с соблюдением теплового режима.

Недостаток этого варианта — риск искажения результатов. К плюсам можно отнести комфортные и привычные условия, в которых мужчина чувствует себя спокойно при сборе семенной жидкости.

Сколько ждать результат

Спермограмма делается быстро. Результат выдается пациенту в тот же день. Для разных клиник установлен индивидуальный интервал, сколько делается анализ спермограммы по времени. В некоторых лабораториях анализ занимает до 3 суток.

Само исследование семенной жидкости выполняется в течение одного часа, поскольку в дальнейшем жизнеспособность половых клеток утрачивается. В частных медицинских центрах результаты обычно выдают сразу (через 1-2 часа), в государственных приходится ждать дольше.

Подготовка к спермограмме

Время чтения: мин.

Есть определенные заболевания мужской половой системы, при которых необходимо проводить глубокое обследование, а именно сдать спермограмму подготовка которой просто необходима, поэтому стоит обязательно учитывать правила подготовки к спермограмме. Этот метод считается наиболее достоверным для анализа мужской спермы на предмет способности к оплодотворению. При этом крайне важно чтобы подготовка к сдаче спермограммы включала в себя ряд обязательных правил. Как подготовиться к спермограмме? Когда лучше начинать подготовку? Проводиться спермограмма натощак или нет?На все эти вопросы сможет ответить врач. Для того, чтобы получить достоверные результаты, необходимо знать, как подготовка к сдаче анализа спермограммы.

Как проводится спермограмма

Как подготовиться к спермограмме

Многих интересует вопрос: как правильно подготовиться к спермограмме мужчине.Учитывая все правила сдачи спермограммы подготовка должна начинаться за несколько недель до анализа. Чтобы знать, как подготовиться к спермограмме мужчине следует изучить определенные правила. Грамотная подготовка к спермограмме повысит точность, анализ и поможет установить правильный диагноз.

Так как же поступить если назначена спермограмма как подготовиться к сдаче анализа?

  1. Как подготовиться к сдаче спермограммы? За неделю до проведения анализа необходимо придерживаться диетического рациона – ограничить потребление жареной и жирной пищи, а также снизить количество выпиваемого кофе, поскольку все эти факторы влияют на объем и подвижность сперматозоидов. Также на созревание эякулята влияет дефицит витаминов, поэтому питание следует сбалансировать продуктами, обогащенными ими.
  2. Как подготовиться к анализу спермограммы: половая жизнь. За два дня до сдачи спермограммы необходимо исключить половые контакты. При этом воздерживаться нужно не более семи дней — это и есть подготовка к спермограмме мужчине. Это правило обусловлено тем, что частые половые сношения снижают объем семенной жидкости, а воздержание более семи дней способствует попаданию застарелых сперматозоидов в семенные пузырьки. Воздержание более одного месяца становиться причиной образования дегенеративных форм эякулята, не пригодных к оплодотворению.
  3. Если вы спросите врача о том как готовиться к спермограмме, он скажет, что на протяжении семи дней запрещено употреблять алкогольные напитки, так как это ухудшает подвижность сперматозоидов, изменяют их форму, повышает массу мертвых половых клеток. В итоге, семенная жидкость становиться не пригодной к оплодотворению даже если патологические процессы отсутствуют, еще необходимо узнать спермограмму сдавать натощак или нет? Это очень важно в любом случае.

  • Спермограмма подготовка к анализу исключает проблемы воспалений в мочеполовой системе. Как правильно подготовиться к спермограмме мужчине у которого есть такие заболевания? Сначала нужно пройти курс лечения и спустя неделю, когда из организма будут полностью выведены лекарственные препараты, можно проводить диагностику.
  • Как подготовиться к анализу спермограммы при простудных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой тела? В таком случае эякулят исследованию не подлежит, так как показатели спермограммы при таком состоянии будут искажены и ошибочно могут расцениваться как патологические. Спермограмма проводиться не раньше чем через десять дней после выздоровления.
  • Влияет на результаты и перегревание организма. Сперматозоиды дозревают при температуре 34-35 градусов. Как готовиться к сдаче спермограммы если запланировано посещения сауны, бани? Разумеется лучше отказаться от этих мероприятий.
  • Подготовка к сдаче спермограммы также исключает тяжелые физические нагрузки. Переутомление организма вызывает скопление в мышцах молочной кислоты, что также изменяет показатели спермы в худшую сторону.
  • Стрессы, эмоциональное перенапряжение косвенно влияют на гормональный фон, поэтому подготовка к сдаче спермограммы мужчине запрещает все, что может спровоцировать изменения показателей семенной жидкости.
  • На качество спермы влияет и массаж простаты, как готовиться к спермограмме мужчине с такой проблемой? Очень просто, все процедуры следует прекратить перед сдачей спермограммы, тогда подготовка перед сдачей спермограммы будет результативной на все 100%. Если соблюдать все правила относительно того как готовиться к сдаче спермограммы мужчине и придерживаться всех нюансов, то результат будет точным обязательно.
  • Часто допускаемые ошибки

    Если назначена спермограмма подготовка к сдаче анализа просто необходимо всем кто стремиться к правильному результату. Когда подготовка перед спермограммой закончена можно приступать к сбору биологического материала. Как правило, сперма собирается путем мастурбации в специальную емкость. Емкость должна быть сухой и стерильной. Допускается сбор материала и дома, но при этом важно помнить, что спермограмма должна быть проведена максимум через час после эякуляции. Предпочтительно собирать материал в клинике, если вы хотите получить предельно точный результат. Еще одним важным моментом является температура семенной жидкости – для качественного анализа температура материала должны быть не ниже 20 и не выше 36 градусов. Считается ошибкой и недостаточный объем собранного эякулята.

    Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

    Срок изготовления и получения результата

    Получить результаты анализа семенной жидкости можно примерно через три-пять дней после проведения спермограммы. Как правило, они выдаются без расшифровки, так как это задача вашего врача. При подготовке результата в первую очередь обращайте внимание на показатели кислотности спермы, ее вязкости, подвижности сперматозоидов, время разжижение и MAR-тест, именно такая спермограмма MAR-тест подготовка которой проходил правильно результат покажет самый точный. Эти показатели позволят опытному врачу поставить точный диагностировать проблему и назначить грамотное лечение без необходимости проводить дополнительные исследования перед которым необходимо обязательно ознакомиться с правилами как подготовиться к сдаче спермограммы мужчине.

    Большинство мужчин сталкиваются с проблемами, связанными с половой системой и многие врачи в связи с этим рекомендуют проходить ряд обследований и анализов, а чаще всего назначают сдавать анализ спермы. Так, мужчин интересует вопрос, как именно он сдается и для чего он нужен. Когда врач заподозрил какие-то проблемы, то он назначает пациенту спермограмму. Такой анализ позволит определить состав и компоненты семенной жидкости.

    Читайте также:  Лечение антибиотиками хронического простатита: препараты, схема

    Для этой цели, чтобы данные обследования были максимально достоверными, мы познакомим вас с некоторыми особенностями подготовки к его сдаче. Не так уж и легко собрать эякулят, сложности возникают у любого мужчины, если не придерживаться определенных правил, то может произойти изменение состава жидкости и основных компонентов. Анализ проводят в несколько этапов и поэтому ни сбор, ни транспортировка не должна быть нарушена. В первую очередь оценивают внешний вид семенной жидкости, вязкость, консистенцию, цвет, количество, рН, а также скорость распада жидкостного материала, наличие дополнительных компонентов, а также биологический и химический состав элементов. В последующем сперму изучают посредством микроскопа, определяя основные показатели: форму сперматозоида, активность и подвижность, наличие лейкоцитов и других воспалительных показателей. Оценка анализа проводится не раньше 5-8 дней после сдачи, помогая определить общее состояние здоровья и найти нарушение в составе или компонентах спермы, наличие атипичных сперматозоидов. На основании данного обследования могут выявить скрытые инфекции, о которых мужчина в частых случаях даже не подозревает, например, микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и многое другое. Перед сдачей спермы врачу нужно определиться с целью прохождения анализа, их может быть масса, для того, чтобы пристально посмотреть на наличие той или иной патологии. Если мужчина хочет стать отцом, но по некоторым причинам не может, то проводится определение степени возможности зачатия Наличие в анамнезе хронических заболеваний, связанных с половой системой, нарушение гормонального обмена, травмы придатков, инфекционно- воспалительные проблемы, также являются прямыми показаниями для диагностического анализа.

    По какой бы причине мужчину не направили на анализ, очень важно правильно подготовиться к этому методу диагностики. Результат анализа свидетельствует об уровне подготовки пациента.

    Подготовка к сдаче спермы. Врачи настоятельно рекомендуют на протяжении недели не заниматься сексом, для того, чтобы семенная жидкость была максимально концентрирована, если же проигнорировать данное условие, то активная способность сперматозоидов будет снижена. Но так же не стоит забывать, что у мужчин семяизвержение может быть не связано с половым актом, этот процесс у мужчины может быть непроизвольным, так вот, с момента последнего выброса спермы должно пройти не менее 3 – 7 дней. Мужчинам в период прохождения анализов не рекомендуют принимать горячую ванну, посещать сауны и бани. Для того, чтобы не нарушить температурный режим, при воздействии высоких температур сперматозоиды в мошонке утрачивают свою активность или же могут даже разрушаться. Желательно перед анализом нормализовать свое психологическое здоровье, так как стрессы и депрессии могут пагубно отразиться на составе эякулята. Психологи доказали, что все мужчины переживают перед прохождением спермограммы и замыкаются в себе, испытывая страх перед получением результатов. Физических нагрузок также стоит избегать, переутомление ведет к понижению активности семенной жидкости. Что касается рациона питания для мужчины во время прохождения обследования, категорически запрещается употребление алкоголя, так как под действием спиртов, сперматозоиды становятся менее активными и подвижными, утрачивая свою способность к активному зачатию. Необходимо придерживаться специальной диеты, стоит отказаться от употребления острой, соленой, жирной, жареной пищи, химических красителей, консервантов, кофе и чая. Желательно разнообразить свой рацион легкими продуктами питания, витаминами, макроэлементами. Лучше употреблять здоровую пищу, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, отварное мясо и рыбу, свежая зелень также благоприятно влияет на мужское семя. Употребление лекарственных препаратов, в особенности антибактериальных средств, приведет к изменению концентрации компонентов. Антибактериальные препараты меняют состав спермы на длительное время, в том числе и приводят к угнетению сперматозоидов. Некоторые источники пишут, что качество спермы может восстановиться только лишь спустя несколько месяцев после приема сильнодействующих препаратов. Если даже мужчина болен простудными заболеваниями, то рекомендуется отложить процесс обследования до полного выздоровления мужчины, повышение температуры, снижение иммунитета, общее недомогание станет причиной недостоверных результатов.

    Медосмотр со сдачей спермы. Все врачи перед назначением анализа проводят внешний осмотр гениталий мужчины, для того чтобы иметь ясную картину исследуемого материала. Спермограмма – это достаточно простой комплекс мероприятий, с этим анализом более подробно вас должен познакомить ваш лечащий врач. Специалисты подробно на медосмотре расскажут, какие правила и критерии должен соблюдать мужчина.

    Врачи советуют соблюдать психическое и физическое спокойствие, соблюдать режим труда и отдыха, если мужчина будет хорошо высыпаться, то организм накопить нужное количество семенной жидкости, потому что для анализа нужна полная порция, весь объем извержения.

    Подготовка к сдаче спермы на посев занимает достаточно длительное время, необходимо следовать всем рекомендациям и предписаниям врача. Для того, чтобы посев был проведен качественно, не рекомендуется пользоваться гигиеническими средствами для интимной гигиены. Перед посещением лаборатории очень важно принять душ, именно душ, ни в коем случае, не ванну, желательно без использования мыла и гелей. Что касается одежды, то тут каждый мужчина волен делать то, что он пожелает, но специалисты предупреждают, что созревание эякулята лучше проходит в свободном пространстве, и поэтому не рекомендуется носить облегающую одежду и тугие плавки. От массажа простаты также стоит воздержаться, эта процедура стимулирует выработку спермы, что может подействовать как непроизвольный процесс извержения семени, что приведет к искажению ответа на анализ. Все эти рекомендации достаточно просты и выполнимы.

    Мужчина, который заинтересован в качественном обследовании, кому не безразлично свое здоровье, обязательно будет придерживаться всех рекомендаций. Будьте здоровы.

    Также обращаю ваше внимание на тот фактор, что анализ должен быть сдан непосредственно в специализированном учреждении, а не в домашних условиях. Связано это с тем, что сперматозоиды очень быстро разрушаются и гибнут при резкой смене температурного режима. Получить эякулят можно путем мастурбации, для этого в лаборатории мужчине выделяется отдельная изолированная комната, в случае если мужчина не может сосредоточиться ему могут предложить журнал эротического характера, который наверняка ему поможет. Сперму мужчина должен предоставить в чистом, стерильном, одноразовом контейнере, стоит помнить, что переливать семенную жидкость категорически запрещается. Для анализа нужен полностью весь объем семени, который мужчина извергает, если хоть часть не попадет в контейнер, то анализ будет не до конца информативен. Очень часто наряду со спермограммой урологи назначают посев на микрофлору, так вот, для того, чтобы получить полный спектр микроорганизмов мужчине нужно непосредственно перед сдачей спермы помочиться, затем провести гигиенический уход за половым органом и вымыть руки с мылом. Все это проводится с целью минимизировать попадание неблагоприятной флоры с рук или органа в исследуемый материал. Только после этого собрать семя в стерильный контейнер. Если у мужчины путем мастурбации не получается достичь семяизвержения, то можно использовать Кандом презервативы – специальные презервативы, которые в отличие от обычных презервативов не имеют смазки и не токсичны для сперматозоидов, они используются для проведения анализа. Не стоит получать семенную жидкость при прерванном половом контакте, так как первая порция спермы может быть утеряна или в составе спермы могут проявиться женские клетки или бактерии. Мужчине рекомендуется сдавать анализ несколько раз с интервалом в несколько месяцев, с той целью, чтобы убедиться в адекватности проведенного анализа, для сравнения с предыдущим результатом. Результаты обследования будут готовы уже через несколько дней ну или же крайний срок через 7 дней. Все показатели у всех индивидуальны. Они зависят от особенностей мужского организма, от возрастных изменений, образа жизни, половой активности и частоты смены половой партнерши. Если анализ пришел далеко не утешительный, это не повод расстраиваться раньше времени, стоит уделить внимание своему здоровью и пройти повторный анализ. Так что, уважаемые мужчины, помните, что ваше здоровье должно быть превыше всего, очень часто причиной бесплодия становится не женская репродуктивная система, а мужская недееспособная фертильность. Бесплодие – это проблема большинства пар современного мира. Относиться к здоровью необходимо внимательно, следить за образом жизни, рационом питания, стоит уделять должное внимание занятиям спортом.

    Сдача спермы в Москве. Сейчас существует большое количество квалифицированных клиник в Москве, в которых мужчина может сдать свой секрет. Только ценовая политика значительно отличается между собой, за счет уровня обслуживания и степени квалифицированности. Многие семейные пары обращаются в банк спермы, для того, чтобы найти подходящего донора для сдачи биоматериала. Кандидат для сдачи спермы должен соответствовать перечню критериев. Кандидат должен быть: от 18 до 35 лет, здоров и психо-эмоционально и физически, пройти полный курс обследования на генетические заболевания, в том числе анализ спермограммы, быть полностью нормальным и соответствовать физиологическим критериям и нормам. Мужчине, который хочет стать донором, необходимо собрать все нужные документы и заполнить анкету, честно ответив на все вопросы.

    Если мужчина не захочет участвовать в донорстве, то он может отказаться на любом этапе, только лишь возместив все потраченные средства на его обследование. Не переживайте, все обращения строго конфиденциальны, за качество спермы отвечает та клиника, в которую вы обратились.

    Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

    У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса — зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

    Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

    Показания к анализу

    Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

    Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

    Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

    Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

    Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины.

    В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

    Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

    На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

    Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

    О сути спермограммы

    Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

    • жидкости;
    • живых и подвижных сперматозоидов;
    • здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

    Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

    Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

    На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

    Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

    Подготовка

    Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

    • факторы внешние — температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
    • факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

    Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

    Питание

    Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

    Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

    Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

    Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

    В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

    Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

    Вредные привычки

    Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

    Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

    Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

    От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

    Половая активность

    Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

    Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?

    Число пар, годами мечтающих о ребенке, но испытывающих проблемы с зачатием, довольно велико. И почти в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Поэтому обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, а важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма. Как сдавать анализ спермограммы — именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

    Что такое спермограмма

    Термин «спермограмма» означает лабораторное исследование спермы с целью оценки мужской фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворить женскую яйцеклетку. Этот анализ также необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы.

    Читайте также:  После операции: варикоцеле и последствия его устранения

    Свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна — имеются сведения об исследовании спермы, проведенном еще в XVII веке, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин отличается, у некоторых она может быть снижена, а у других — и вовсе отсутствовать. Первые методики количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же и были заложены основы того, как сдают спермограмму мужчины в наше время.

    Сегодня спермограмма представляет собой объективный метод лабораторной диагностики, позволяющий максимально точно оценить оплодотворяющую способность мужчины, проанализировав эякулят по ряду важнейших параметров. Только спермограмма способна ответить на вопрос о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний.

    При этом нужно иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Во внешней среде существует масса вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявить факторы и устранить их влияние — вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.

    Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория — это макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды, наличие слизи.

    Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов (количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов), и особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).

    Исследование эякулята при помощи микроскопа проводит квалифицированный лаборант-сперматолог. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Заключение по срочной спермограмме может быть предоставлено через 3–5 часов после сдачи анализа.

    В каких случаях назначают анализ эякулята

    Спермограмма необходима в рамках исследования причин бесплодия супружеской пары, ведь, как уже говорилось, нередко оно зависит от мужского фактора. Исследование позволяет диагностировать мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также появившиеся в результате хронических болезней, например, простатита или варикоцеле. Кроме того, анализ назначается в процессе лечения от бесплодия для контроля результативности проведенной терапии.

    Спермограмма является обязательным анализом при подготовке пары к процедуре искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ. Сдать тест на спермограмму также необходимо, если мужчина желает стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток.

    Как сдавать эякулят на спермограмму

    Очень важным является вопрос, как правильно сдать биоматериал для анализа, ведь от этого зависит достоверность результата. Существует несколько простых правил, соблюдение которых обеспечит максимальный уровень достоверности.

    Итак, как нужно подготовиться к спермограмме? Во-первых , на этапе подготовки мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение нескольких дней. Оптимальный срок врачи определяют как 3–4 дня, а минимально допустимый — 48 часов. В это время следует отказаться от употребления алкоголя, приема медикаментов, посещения бани и сауны, нельзя допускать переохлаждения и даже включать подогрев автомобильного кресла по пути в лабораторию для сдачи эякулята.

    Во-вторых , в день проведения исследования нужно тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Ради этой же цели сдавать сперму можно только в специальном стерильном контейнере. Использовать какие-то иные емкости, в том числе и презерватив, запрещено, чтобы не исказить результаты анализа. Поскольку вещества, которые применяются при изготовлении презерватива, способны повлиять на подвижность сперматозоидов.

    Третий момент касается непосредственного сбора эякулята, который необходимо получить путем мастурбации. Принципиально важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера. Дело в том, что объем спермы также является одним из критериев оценки.

    Существует два варианта, как сдавать сперму на спермограмму. Первый — собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй — приехать в клинику и провести сбор спермы непосредственно на месте. Первый вариант, возможно, предпочли бы многие мужчины, ведь собрать эякулят дома, в привычной обстановке, более комфортно. Однако он сопряжен с определенными трудностями, ведь доставить сперму в лабораторию необходимо в течение часа после получения, в герметично закрытой стерильной емкости, соблюдая тепловой режим — не перегревая и не переохлаждая.

    Здесь нужно отметить, что далеко не каждая лаборатория принимает на исследование привезенный биоматериал. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены. Большинство лабораторий, работающих на результат, берутся за исследование только того эякулята, который получен непосредственно на их территории. Конечно, многих мужчин волнует вопрос, как сдают сперму на спермограмму в клинике. Безусловно, здесь создаются все условия для физического и психологического комфорта клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей задаче обстановкой.

    Конечно, как лучше сдать биоматериал для спирограммы, решать только самому мужчине. Однако, чтобы добиться поставленных целей, необходимо действовать в строгом соответствии с установленными правилами.

    Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения

    Как ни странно, в России нет стандартов, утвержденных на федеральном уровне и обязательных для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому разные лаборатории предъявляют различные требования к клиентам на этапе приема биоматериала. Также существенные отличия имеют значения нормативных показателей и их интерпретации.

    Определенным ориентиром могут служить рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Так, на данный момент действуют нормы, рекомендованные 5-м изданием ВОЗ от 2010 года (см. табл. 1). Однако далеко не каждая лаборатория в Москве и в стране в целом ориентируется на эти рекомендации.

    Таблица №1. Показатели нормы в соответствии с Руководством ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека

    Макроскопическая оценка эякулята

    Объем

    Консистенция

    Разжижение через

    Вязкость

    Цвет

    Запах

    Специфический запах спермина

    pH

    Мутность

    Слизь

    Микроскопическая оценка эякулята

    Количество сперматозоидов в 1 мл

    Общее количество сперматозоидов в эякуляте

    Агглютинация сперматозоидов

    Агрегация сперматозоидов

    Лейкоциты

    Эритроциты

    Neisseria gonorrhoeae

    Trichomonas vaginalis

    Быстрая прогрессивная подвижность (А)

    Медленная прогрессивная подвижность (В)

    Прогрессивно подвижные А+В или PR , progressive motility

    Непрогрессивная подвижность, отсутствие поступательного движения (С)

    Всего подвижных (А+В+С или PR+NR)

    Неподвижные сперматозоиды (IM, immotility)

    Жизнеспособность (окраска по Блюму)

    Нормальные формы

    Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста

    Незрелые сперматозоиды

    Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)

    Остаточные тельца (свободные цитоплазматические капли)

    Таким образом, индекс фертильности оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% позволяют установить средний индекс фертильности, а менее 14% — низкий.

    В оценке оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. Кроме того, характеристики спермы весьма изменчивы, а за три месяца эякулят обновляется полностью. Именно поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Известно, что стандартное обследование состоит из 2–3 спермограмм, полученных с определенными интервалами времени, чтобы сформировать максимально объективную картину мужского здоровья.

    По результатам анализа могут быть зафиксированы определенные отклонения от референсных значений.

    Таблица № 2. Типичные характеристики, выявленные по результатам спермограммы

    Нормоспермия

    Все характеристики спермы соответствуют нормативным показателям

    Нормозооспермия

    Общее число, процент прогрессивно подвижных (А+В) и морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют норме или превышают ее

    Аспермия

    Отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза

    Азооспермия

    Отсутствие сперматозоидов при наличии клеток сперматогенеза и секрета простаты

    Полиспермия

    Слишком большой объем спермы или повышенное число сперматозоидов в ней

    Олигоспермия

    Объем полученной спермы ниже нормы

    Олигозооспермия

    Общее число сперматозоидов ниже нормы

    Олиготератозооспермия

    Общее число и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

    Олигоастенозооспермия

    Общее число и процент прогрессивно подвижных сперматозоидов (А+В) ниже нормы

    Олигоастенотератозооспермия

    Общее число, процент прогрессивно подвижных (А+В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

    Астенозооспермия

    Процент прогрессивно подвижных сперматозоидов (А+В) ниже нормы

    Астенотератозооспермия

    Процент прогрессивно подвижных (А+В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

    Гемоспермиягематоспермия

    Наличие в сперме эритроцитов

    Лейкоспермияпиоспермия

    Количество лейкоцитов в сперме превышает референсные значения

    Тератозооспермиятератоспермия

    Процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

    Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как хронические воспаления, наличие инфекций, генетические болезни, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя. Кроме того, некоторые проблемы возникают из-за непроходимости семявыносящих протоков.

    Спермограмма не только позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины, но и отражает его образ жизни. Несомненно, результаты анализа нельзя трактовать по шаблону. Все выводы и интерпретации спермограммы может делать только квалифицированный врач-андролог, который способен учесть массу индивидуальных нюансов. Именно от этапа расшифровки зависит точность диагностики и правильность назначенного лечения. Причем диагноз ставится не только на основе спермограммы, но и полного анамнеза пациента, результатов других обследований и анализов.

    Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать обоснованные выводы, требуется сдать повторную спермограмму, спустя 1–2 недели. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина.

    В определенных ситуациях пациенту может быть рекомендовано такое исследование, как расширенная спермограмма, сдать биоматериал в таком случае для исследования нужно, чтобы получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. Помимо стандартных параметров, расширенная спермограмма включает в себя биохимический анализ спермы для определения концентрации лимонной кислоты, белка, цинка и фруктозы в эякуляте. Этот анализ дает представление о функционировании предстательной железы и всей половой системы.

    Не менее важным анализом является и фрагментация ДНК сперматозоидов, который оценивает количество поврежденных клеток и качество генетического материала. Кроме того, в расширенную версию входит MAR-тест, который позволяет выявить наличие антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах, что является признаком иммунологической несовместимости пары.

    Где можно пройти исследование?

    Вопрос, где лучше сдать спермограмму, безусловно, очень важный. Ведь этот анализ для мужчины представляет определенную сложность, прежде всего, психологического свойства. А главное — результат этого исследования должен максимально точно отражать реальную картину, не может быть ни малейших сомнений в достоверности подсчетов и добросовестности специалистов лаборатории.

    Поэтому решение о том, где сдать спермограмму, должно быть продуманным и взвешенным. Возможно, обращаться в лабораторию за этим же исследованием придется еще не раз, поэтому лучше сразу выбрать лучшее место и специалистов, которым можно довериться.

    В столице есть несколько сотен диагностических центров, где можно сдать спермограмму. Во-первых, это государственные и частные клиники и центры репродукции, которые занимаются диагностикой и лечением бесплодия, а также реализацией программ искусственного оплодотворения. Большинство организаций такого профиля имеют собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ, получить консультацию по расшифровке спермограммы у профильных специалистов и дальнейшее лечение выявленных патологий.

    Также с этим вопросом можно обратиться в лаборатории при научных центрах и медицинских институтах. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи, занимающиеся как практической медициной, так и научно-исследовательской работой. Однако стоит отметить, что указанные лаборатории, как правило, не могут похвастаться наличием условий для психологического комфорта пациента, а также ведут прием по предварительной записи, что диктует довольно строгие временные ограничения.

    Наконец, еще одна категория учреждений, где сдать анализ спермограммы можно быстро и эффективно, это крупные сети диагностических лабораторий, предоставляющие исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди неоспоримых достоинств этой группы — развернутая сеть офисов с удобной транспортной доступностью и режимом работы. Исследование будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности посетить офис. Кстати, среди таких крупных компаний европейского уровня можно найти лаборатории, соблюдающие рекомендации ВОЗ, в том числе и в анализе спермограммы.

    Сколько стоит сдать эякулят на анализ спермограммы?

    Стоимость спермограммы определяется несколькими факторами. Например, скоростью выполнения анализа, набором исследуемых параметров, качеством используемых приборов и реактивов, а также квалификацией специалистов и уровнем лаборатории. Именно поэтому разброс цен на это исследование довольно велик — от нескольких сот рублей до нескольких тысяч.

    Сколько стоит сдать спермограмму со стандартным набором параметров? Средняя цена на эту услугу в Москве составляет 1300 рублей. В некоторых лабораториях придется доплатить за предоставление дополнительных услуг (например, за пользование комнатой видеостимуляции). Также существенно дороже будет стоить срочное выполнение спермограммы.

    Дополнительные исследования в рамках расширенного анализа спермы будут увеличивать итоговую стоимость. Так, биохимический анализ эякулята обойдется примерно в 700 рублей, а МАР-тест — в 2100 рублей. Собственную стоимость имеет, как правило, врачебное заключение по результатам анализов. Обычно такая услуга стоит в пределах 1500–2000 рублей.

    Принимать решение о том, какую спермограмму сдать, и выписывать назначение, безусловно, должен врач. А вот выбирать лабораторию, где это сделать, в каких условиях и по какой цене, может лишь сам пациент. Интернет предоставляет широкие возможности для предварительного знакомства с клиническими лабораториями, их ценами, а также отзывами и оценками клиентов, уже прошедших этот путь. Прежде чем принять столь ответственное решение, проанализируйте имеющиеся факты и комментарии и сделайте свой ответственный выбор.

    В ка­кую ла­бо­ра­то­рию вы бы не об­ра­ти­лись, обя­за­тель­но удос­то­верь­тесь, что в ме­то­ди­ке, ко­то­рую ис­поль­зу­ют для про­ве­де­ния спер­мо­грам­мы, учте­ны все ак­ту­аль­ные ре­ко­мен­да­ции ВОЗ по ис­сле­до­ва­нию и об­ра­бот­ке эяку­ля­та че­ло­ве­ка. Кро­ме то­го, бу­дет не лиш­ним озна­ко­мить­ся с дан­ным ру­ко­водст­вом лич­но, ведь в 2012 го­ду оно бы­ло из­да­но на рус­ском язы­ке при пря­мом учас­тии «Ме­ди­ко-ге­не­ти­чес­ко­го на­уч­но­го цент­ра» Рос­сий­ской ака­де­мии ме­ди­цин­ских на­ук.

    Все о подготовке и правилах сдачи спермограммы

    При подозрении у мужчины бесплодия, врач назначит ему проведение спермограммы. Этот лабораторный анализ дает возможность определить основные показатели эякулята. Чтобы результат обследования был максимально достоверным, важно правильно подготовиться к его сдаче. Что нужно знать мужчине, которому необходимо сдать спермограмму?

    Особенности анализа

    Спермограммой называют биохимический анализ спермы, позволяющий выявить причины невозможности пары зачать ребенка. Во время ее сдачи оценивается:

    • Объем эякулята, его цвет и степень вязкости.
    • Строение и подвижность сперматозоидов.

    • Количество спермиев в семенной жидкости.
    • Наличие в эякуляте инфекций и болезнетворных бактерий.

    Сложность в проведении обследования заключается в том, что для сбора эякулята требуются определенные условия и специальная подготовка, иначе возможно изменение его состава и основных показателей.

    Исследование материала проходит в два этапа. Вначале оценивается его вязкость, количество, скорость разжижения, цвет и уровень кислотности. На втором этапе сперма исследуется под микроскопом. При этом определяются ее основные показатели (форма спермиев, их подвижность, наличие воспалительных процессов и уровень лейкоцитов).

    Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о правилах сдачи и нормах спермограммы:

    Результат сдачи анализа дает возможность не только установить общую картину здоровья мужчины, но и выявить различные нарушения в составе или функции спермы, а также основные причины такого состояния.

    Показаниями к сдаче спермы на анализ являются:

    1. Планирование парой беременности.
    2. Подготовка к проведению ЭКО, если зачатие естественным путем невозможно.
    3. Наличие в анамнезе мужчины различных гормональных нарушений, травм и воспалительных процессов придатков или простаты, варикоцеле и т. д.
    1. Определение возможности мужчины к зачатию.
    2. Диагностирование бесплодия у мужчины, если более 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции оплодотворение не произошло.

    В обязательном порядке сдать сперму на анализ нужно потенциальному донору семенной жидкости.

    С какого возраста можно сдавать спермограмму? Пройти исследование может каждый мужчина, желающий иметь детей, независимо от своего возраста.

    Подготовка к сдаче спермограммы

    Какой бы не была причина, по которой мужчине предстоит проверить сперму, важно правильно подготовиться к этой процедуре и сдать материал. Только в таком случае результат исследования можно считать достоверным.

    Подготовка к спермограмме

    Назначая мужчине проведение исследования, врач даст определенные рекомендации, которых необходимо придерживаться на этапе подготовки к сдаче анализа. Для этого нужно:

    • В течение нескольких дней воздерживаться от секса. Если проигнорировать это правило, то в результате объем эякулята будет сниженным.
    • Если воздержание перед спермограммой окажется дольше 4 дней, то активность спермиев может оказаться сниженной.
    • В течение 7-10 дней перед сдачей спермограммы, нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны или бани.
    Читайте также:  Быстрое семяиспускание: лечение в домашних условиях народными средствами

    Как подготовиться к исследованию эякулята рассказывает врач уролог-андролог Игорь Алексеевич Корнеев:

    • Перед проведением процедуры нужно избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
    • В течение 4 суток перед сбором эякулята, запрещено пить алкоголь или принимать любые медикаменты. В случае, если мужчина болен простудным заболеванием, то проведение спермограммы откладывается до момента полного выздоровления.
    • В течение недели перед сдачей анализа нужно придерживаться определенной диеты. При этом следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи, острых и консервированных продуктов, крепкого чая или кофе. Завтракать перед сдачей спермограммы нужно легкими продуктами.

    На протяжении нескольких суток перед тем, как сдать спермограмму, мужчине рекомендуют полностью отказаться от приема любых лекарственных препаратов. Особенно, это касается антибиотиков. Это связано с тем, что действие антибактериальных средств оказывает существенное влияние на многие функции мужского организма, в том числе и приводит к угнетению сперматозоидов. Таким образом, результаты исследования могут оказаться недостоверными. Обновиться качество эякулята может только спустя 3 месяца после окончания приема таких лекарств.

    Такое же влияние на сперматозоиды имеет алкоголь. Спиртные напитки способны ухудшить показатели спермограммы на длительный период времени. Если же они принимались непосредственно накануне проведения исследования, то с большой долей вероятности, результат анализа окажется плохим. Отзывы медиков доказывают, что этиловый спирт негативно сказывается на состоянии всех систем органов и на обменных процессах в организме.

    Как алкоголь влияет на сперматозоиды? Подробнее в видео:

    Если результаты анализа у мужчины, который регулярно употребляет спиртные напитки, являются негативными, то врач может сделать вывод о том, что в его организме произошли серьезные изменения в работе репродуктивной системы. При полном отказе от алкоголя, есть вероятность постепенного восстановления качества семенной жидкости.

    Как сдавать спермограмму?

    Назначая мужчине проведение анализа, врач подробно расскажет, как делается спермограмма. Собрать эякулят в домашних условиях нельзя. Процедура проводится в стационарных условиях путем мастурбации. Для этого в медицинских центрах создаются специальные кабинеты, с комфортными для пациента условиями. В случае если у мужчины возникнут трудности со сбором материала, ему будут предложены специальные журналы эротического содержания или просмотр соответствующих видеофильмов. Для сбора спермы используется специальный контейнер из пластика или стекла, который сразу же отправляется в лабораторию для проведения исследования. Семенная жидкость подлежит изучению в течение 1 часа с момента сдачи анализа.

    Сколько стоит сдать сперму, зависит от клиники, в которой проводится анализ и вида спермограммы (простая или расширенная).

    Правила сдачи спермограммы одинаковы для всех:

    1. Перед сдачей спермограммы важно вымыть руки и половой член с мылом.
    2. Чтобы сдать спермограмму, нельзя использовать прерванный половой акт для сбора материала, так как сюда могут попасть клетки со стенок влагалища, а это может несколько исказить результат анализа. Также не допускается использовать для сбора спермы во время сдачи спермограммы презерватив. Это связано с тем, что изделие может содержать смазку, компоненты которой попадут в материал для исследования.
    3. Передавая емкость с эякулятом лаборанту, пациент должен заполнить специальный бланк, в котором указываются его личные данные (возраст, ФИО и т. д.).

    Из видео с врачом венерологом-урологом Екатериной Макаровой вы узнаете как правильно сдавать анализ:

    1. Чтобы исключить вероятность иммунологического бесплодия, при сдаче спермограммы, мужчине посоветуют сделать МАР-тест.
    2. Для более точной картины состояния мужского организма, сдавать спермограмму рекомендуется несколько раз (2-3) в течение 1-2 месяцев. Если в результате сдачи анализа были выявлены какие-либо нарушения, то врач сможет определить их характер (постоянный или временный). При этом врач расскажет, как подготовиться к спермограмме и когда ее нужно сдать повторно. Для получения более точных данных, пациенту советуют сдавать анализ в разных клиниках.

    Результаты анализа

    Сколько делается анализ? Обычно срок проведения спермограммы занимает 2-3 дня. Расшифровка дает такие данные:

    • Количество сперматозоидов.
    • Их подвижность. При этом важно помнить, что с каждым последующим половым актом, особенно если они происходят друг за другом, количество подвижных экземпляров уменьшается. Поэтому врач всегда объясняет паре, что если они решили зачать ребенка, то совершенно необязательно, чтобы половые акты были слишком частыми. В результате многократных сексуальных контактов происходит формирование «молодых» сперматозоидов, не способных преодолеть длительный путь к яйцеклетке. Поэтому мужской организм нуждается в отдыхе. И лучше, чтобы полноценный половой акт был всего один. Установлено, что после двухдневного воздержания в эякуляте мужчины находится максимальное количество жизнеспособных спермиев.

    • Строение сперматозоидов. Такой показатель считается одним из главных, так как его отклонение провоцирует бесплодие. Измениться форма клеток может в результате нарушения функционирования половых желез, длительного воздержания, наличия воспалительных процессов и некоторых заболеваний (простатит и т. д.).
    • Неправильное скопление (агрегация). В таком случае уменьшается подвижность клеток. Произойти нарушение может в результате некоторых заболеваний. Такое состояние требует обязательного лечения.
    • Уровень лейкоцитов. Если этот показатель оказывается превышенным, можно говорить о наличии воспалительного процесса в половой системе мужчины.

    Важно помнить, что все показатели сугубо индивидуальны. Поэтому медики предпочитают их периодически перепроверять, давая пациенту советы, которые помогут увеличить вероятность зачатия.

    Даже если результаты анализа оказались негативными, это не повод поддаваться панике. Сегодня разработаны медицинские препараты, которые помогают успешно преодолеть диагноз бесплодие, и дают мужчине шанс стать отцом.

    Правила сдачи спермограммы

    Спермограмма – анализ семенной жидкости с целью выявления патологий половых желез и определения степени фертильности мужчины. Точность результатов напрямую зависит от качества собранного материала. Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре, иначе достоверность будет низкой (нормальные показатели спермограммы). Как ни странно, но в России до сих пор нет четкого регламента действий (которые были бы утверждены на федеральном уровне и обязательны для исполнения) по сдаче спермограммы, а также по трактовке результатов. В связи с этим требования по подготовке и результаты в клиниках могут отличаться.

    Особенности анализа, показания к процедуре

    Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия. Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением, а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

    Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды. Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

    Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

    1. Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
    2. Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
    3. Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

    >

    1. Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
    2. Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
    3. Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

    Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

    Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день, но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

    По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

    Подготовка

    Подготовка состоит из двух этапов: долгосрочная и непосредственно перед процедурой. Выполнение нижеперечисленных условий важно для максимальной достоверности анализа.

    За три недели

    На полное обновление сперматозоидов потребуется 3 месяца – именно столько половая клетка полностью вызревает. Если есть желание достигнуть оптимального качества спермы, то подготовку следует начинать за квартал до сдачи спермограммы. Если мужчина принимал стероиды, то для восстановления эндокринной системы потребуется от 6 до 12 месяцев.

    На сперматогенез оказывают крайне негативное влияние некоторые медикаменты. К таковым относятся:

    • Антибиотики группы тетрациклинов;
    • Аллопуринол;
    • Колхицин;
    • Блокаторы кальциевых каналов.

    После приема таких лекарств спермограмму желательно сдавать только через 3 месяца. В инструкциях к препаратам прямого указания на угнетение процесса спермообразования может и не быть по той причине, что данный аспект просто не оценивался.

    За 2 недели до сдачи

    Основной этап подготовки к сдаче спермограммы начинается за 2 недели. В течение данного периода важно:

    • Не перегреваться: отказаться от сауны, бани, горячей ванны, не ставить на область паха ноутбук, избегать длительных поездок на автомобиле с включенным подогревом сидений. В противном случае часть сперматозоидов погибнет, темпы их выработки снизятся. Даже после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, должно пройти не менее 10 дней.
    • Не подвергаться интоксикации: вдыхание паров краски, растворителей, газов.
    • Не носить тесное белье.
    • Не переохлаждаться.

    Высокая половая активность перед сдачей спермограммы приведет к снижению общего количества эякулята и концентрации сперматозоидов, а эти показатели важны для общей оценки. Оптимальное количество половых контактов на период подготовки к спермограмме – раз в три дня.

    За неделю

    Любая интоксикация пагубно влияет на качество спермы, поэтому за неделю до сдачи спермограммы необходимо полностью отказаться от алкоголя (как алкоголь влияет на спермограмму) и максимально сократить количество выкуриваемых сигарет (за пару дней курение лучше исключить).

    Период воздержания (абстиненции) перед спермограммой по рекомендациям ВОЗ (5 редакция) составляет от 3 до 5 дней, максимум неделя. Каждый день в пределах недельного срока концентрация сперматозоидов увеличивается примерно на 15 миллионов штук, объем спермы возрастает на 0,4 мл. По истечении недели происходит снижение активности сперматозоидов, возможно негативное изменение их морфологии (структуры). Предпочтительным для сдачи спермограммы считается срок в 3-4 дня. За это время достигается оптимальная концентрация сперматозоидов и не теряется их качество.

    Важным фактором является питание. За неделю до спермограммы следует отказаться от жирного мяса, чрезмерно острой и соленой пищи, частого употребления кофе, сладкой газировки. Чипсы и прочий фастфуд также желательно исключить.

    Принимать специальные препараты (БАДы для улучшения спермы) без одобрения врача не нужно. Что касается кваса, то врачи пить его не запрещают, но при условии, что это безалкогольный напиток промышленного производства. В домашнем градус алкоголя может быть существенным (вплоть до 5°).

    Стрессы

    При подготовке к спермограмме особое внимание следует уделить стрессовым факторам. В течение всего периода воздержания от секса рекомендуется избегать физического и психического перенапряжения. Оба этих фактора загоняют организм в состояние стресса, в результате чего выработка сперматозоидов замедляется, снижается их активность, ухудшается морфология. Точный механизм такого влияния неизвестен. По предположению исследователей, стресс запускает процесс выработки гормонов (глюкокортикоидов), которые изменяют метаболизм углеводов, протеинов и жиров, что сказывается на уровне тестостерона и синтезе сперматозоидов.

    Для увеличения нажмите на изображение

    Если стресс носит хронический характер (карьера, болезнь), то качество спермы также будет невысоким, поскольку половые клетки в таких условиях постоянно подвергаются окислительному воздействию. На качестве спермограммы положительно скажется предварительный отдых.

    Непосредственно перед сдачей

    На сдачу спермограммы желательно приходить с опорожненным кишечником. Время процедуры неважно, состав съеденной пищи тоже (кроме запрещенной). С собой можно взять антибактериальные салфетки для интимной гигиены и на всякий случай сменное нижнее белье.

    Перед мастурбацией необходимо провести гигиенические процедуры: промыть половой член, головку, крайнюю плоть. Агрессивные средства не использовать. Перед сдачей спермограммы на бакпосев необходимо помочиться, чтобы вымыть содержимое уретры.

    Подготовка к сдаче спермограммы с МАР-тестом не отличается от обычной. Для посева на флору воздержание от половых актов не требуется.

    Этапы сдачи анализа

    Где сдавать: условия дома и в клинике

    Теоретически сперму можно получить в домашних условиях и быстро доставить ее в лабораторию. Врачи такой способ не одобряют, поскольку в таком случае нет уверенности в правильности сбора эякулята: пациенты приносят эякулят в нестерильной или неподходящей емкости, сперма по дороге переохлаждается или перегревается. Речи о достоверном результате уже не идет. Основные правила сдачи спермы в домашних условиях:

    • Использовать только специальный контейнер (не под мочу), не использовать презерватив. Емкость и памятку можно получить в клинике;
    • Поддержание температуры (некоторые специалисты рекомендуют доставлять контейнер чуть ли не в подмышечной впадине);
    • Не подвергать воздействию солнечных лучей;
    • Должен быть собран полный объем спермы.

    Доставить сперму необходимо в течение 30 минут (в некоторых клиниках время доставки увеличено до часа).

    Оптимальным местом для сдачи спермограммы является специальная комната, находящаяся непосредственно в клинике, но не все мужчины психологически готовы пройти процедуру. Некоторым стесняются видео камеры, кто-то просто не может настроиться. В таких случаях можно вызвать курьера из клиники на дом.

    Как выглядит комната

    Площадь и обстановка комнаты («комната для видеостимуляции») для сдачи спермограммы зависит от класса клиники. Это может быть как обычное тесное помещение со стулом и парой порножурналов, так и уютная комната с видеооборудованием и широким набором DVD с соответствующими материалами, санузлом и предметами гигиены. Дверь запирается изнутри. В некоторых медучреждениях предлагают сдавать сперму в туалете или вообще запрещают делать это в стенах заведения (по отзывам на форумах).

    Для обеспечения соответствующего настроя можно пригласить жену или девушку, принести свое «наглядное пособие». По статистике большинство мужчин предпочитают справляться самостоятельно.

    Где сдать

    Сейчас многие предпочитают услугу «спермограмма на дому». Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

    В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва). В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб. В некоторых государственных больницах по направлению анализы можно сдать бесплатно.

    Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro. Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.

    Отзывы о сдаче

    Марина, 26 лет: «Сдавали с мужем спермограмму в «Гемотесте». Не думали, что будет так тяжело. Комната душная, вентиляции нет, видеооборудование работает плохо, да еще и время ограничено. Не рекомендую эту сеть, хотя может нам просто попался такой неудачный филиал. Из плюсов – дают макроскопическое видео спермы».

    Игорь, 31 год: «Приехали с женой сдавать спермограмму в «Инвитро», так нас вместо спецкомнаты отвели в гинекологический кабинет, а затем спросили: «Вы с собой привезли или тут займетесь процессом?» После такого естественно решили сами все сделать в домашних условиях, потом в течение 20 минут доставили баночку в лабораторию».

    Наталья, 34 года: «Нам андролог посоветовал сдавать спермограмму в «Лаборатории генетики нарушений репродукции» в Москве. Там можно заодно проверить сперму и на наличие некоторых генетических болезней».

    Заключение

    Спермограмма в наше время стала очень популярным видом анализа, чем активно пользуются частные клиники. Исследование проводят быстро, но не всегда точно по причине отсутствия соответствующего оборудования и квалифицированного персонала. Андрологи рекомендуют сдавать спермограмму в государственных специализированных учреждениях. Очень важен этап расшифровки. Результаты нельзя трактовать по шаблону, этим занимается специалист, знающий анамнез пациента.

    Добавить комментарий