Олигоастенотератоспермия: причины и лечение заболевания

Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия – целый ряд нарушений, вызывающий снижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермию), снижение до менее 50% полноценных сперматозоидов (тератозооспермию), снижение до менее 50% движущихся вперед сперматозоидов (астенозооспермию).

Мужское бесплодие может быть вызвано различными факторами и подразделяется на смешанную, секреторную, иммунологическую, экскреторную, идиопатическую формы. Примерно одна треть всех причин бесплодия у мужчин вызвана идиопатической олигоастенотератозооспермией.

Причины олигоастенотератозооспермии

Возникновение олигоастенотератозооспермии обусловлено внутренними нарушениями в работе организма, провоцирующими бесплодие. Так, не последнюю роль здесь играют аномалии в развитии репродуктивной системы, включающие в себя гипоплазию или аплазию яичек и их придатков. Нередко причиной олигоастенотератозооспермии становится крипторхизм, нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени и почек, водянка оболочек яичек. Если варикозное расширение вен отмечается у смешанного канатика, то это может спровоцировать нарушения в нормальной работе репродуктивной системы у мужчин.

Большую роль в развитии олигоастенотератозооспермии играют перенесенные инфекционные заболевания, имеющие вирусную или бактериальную природу (паротит, туберкулез, сифилис, тиф). Немаловажное значение играют экология в месте проживания и безопасные условия профессиональной деятельности. Например, негативное воздействие на организм оказывает работа в условиях электромагнитных полей с высокой интенсивностью и частотой ионизирующего излучения, работа в высокой внешней температуре и т.д. Большой вред наносится при работе мужчин с ртутью, пестицидами, свинцом, гербицидами, щелочами, кислотами, мышьяком, кадмием, цинком.

Еще одной распространенной причиной олигоастенотератозооспермии является нездоровый образ жизни, которые крайне негативно сказывается на мужском здоровье. Так, разрушительное действие на организм оказывает прием наркотиков, курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Диагностика олигоастенотератозооспермии

Следует отметить, что олигоастенотератозооспермия не имеет внешних клинических проявлений, поэтому диагностика заболевания представляет определенные трудности.

Диагностика олигоастенотератозооспермии проводится на основе данных результатов анализа спермограммы. Собственно, спермограмма является главным источником, по которому можно определить отклонения от нормы. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, существуют определенные критерии нормальной спермы, которые применяются в клинической практике во всех странах мира.

Проведение данного анализа – процедура очень ответственная, и осуществляется только в специализированных клиниках с соблюдением всех необходимых условий. Спермограмма – анализ очень сложный, требует высокой профессиональности врачей-лаборантов. Проводить его следует очень тщательно.

Чтобы результат был максимально точным, рекомендуется сдавать спермограмму несколько раз, так как на результаты анализа может оказывать влияние большое количество факторов.

Лечение олигоастенотератозооспермии

На сегодняшний день мировая медицина достигла существенного прогресса в лечении олигоастенотератозооспермии. Такой успех во многом связан с внедрением в практику интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Этот передовой метод позволяет мужчинам обзавестись потомством даже при таких неутешительных диагнозах, как тератозоостпермия, олигозооспермия и астенозооспермия, а, как известно, олигоастенотератозооспермия является сочетанием всех трех показателей нарушений.

Метод ИКСИ подразумевает, что в ооплазму проникнет один сперматозоид, предварительно обозначенный по морфологическим признакам. На сегодняшний день методика ИКСИ базируется на программах ЭКО и ПЭ и считается одним из самых эффективных способов оплодотворения, поэтому широко применяется во всем мире.

В отличие от ЭКО, где успешное оплодотворение зависит от наличия большого количества сперматозоидов, при способе ИКСИ вводится только один сперматозоид. Это доказывает, что для успешного оплодотворения количество спермы неважно. Однако при выборе сперматозоида обращают внимание на его подвижность и нормальную морфологию, которую оценивают по критерию Крюгера.

Параметрами успешного лечения олигоастенотератозооспермии у мужчин при помощи метода ИКСИ является наличие у него в яичке или эякуляте подвижных и здоровых сперматозоидов, а у женщин – качественных ооцитов.

Видео с YouTube по теме статьи:


Причины, признаки и лечение олигоастенотератозооспермии

Заболевание, характеризующееся значительным ухудшением качества эякулята (спермы) у мужчин, называется олигоастенотератозооспермией. Запущенные формы этой болезни становятся причиной бесплодия. Именно поэтому патология требует своевременного лечения с использованием лекарственных препаратов, средств народной медицины и хирургических методик.

Причины болезни

Олигоастенотератозооспермия — это полиэтиологическое заболевание. Факторами, провоцирующими его возникновение, могут становиться:

  • гипоплазия (недостаточное развитие) яичек и их придатков;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • болезни почек или печени;
  • отсутствие яичек или их придатков, обусловленное нарушениями в процессе развития эмбриона во внутриутробном периоде;
  • варикозное расширение вен семенного канатика;
  • перенесённые бактериальные или вирусные заболевания (тиф, сифилис, паротит, туберкулёз и пр.);
  • крипторхизм — патология, характеризующаяся локализацией яичек вне мошонки (в паховом канале или в брюшной полости);
  • нарушения в работе надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • водянка оболочек яичек;
  • наркомания;
  • курение;
  • длительный приём транквилизаторов, антидепрессантов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • неправильное питание, приводящее к формированию дефицита полезных нутриентов в организме;
  • продолжительное пребывание в состоянии стресса, депрессии.

Важную роль в развитии олигоастенотератозооспермии играют условия профессиональной деятельности мужчины. Негативное влияние на организм оказывают электромагнитные поля, ионизирующее излучение, высокие температуры. Значительный вред здоровью наносится при работе с пестицидами, щелочами, гербицидами, кислотами, цинком, свинцом, ртутью, кадмием и мышьяком.

Признаки патологии

Олигоастенотератозооспермия не имеет внешних клинических проявлений. Симптомами этого заболевания становятся следующие сбои в работе репродуктивной системы мужчины:

  • олигозооспермия;
  • тератозооспермия;
  • астенозооспермия.

Олигозооспермией называют патологию, характеризующуюся низкой концентрацией активных сперматозоидов в составе эякулята. В норме в 1 мл спермы содержится от 20 до 120 млн живых мужских половых клеток (гамет). Если сперматозоидов меньше, то у мужчины существенно снижаются шансы оплодотворить женскую яйцеклетку.

При тератозооспермии в эякуляте обнаруживается большое количество гамет с изменённой морфологией. Чаще всего выявляются:

  • дефекты строения, размеров, количества и формы головок сперматозоидов;
  • истончённые или утолщённые участки в средней части клеток;
  • патологические изменения длины, толщины или количества хвостов гамет.

Сперматозоиды с нарушенной морфологией способны к оплодотворению яйцеклетки лишь в исключительных случаях. При этом тератозооспермия может становиться причиной выкидышей, прекращения развития эмбриона на ранних сроках беременности и нарушений в процессе внутриутробного развития плода.

Астенозооспермия характеризуется снижением подвижности мужских половых клеток, присутствующих в составе эякулята. Оплодотворение яйцеклетки при этой патологии сильно затруднено или невозможно.

Способы диагностики

Единственным методом диагностики олигоастенотератозооспермии является сперматограмма. Это лабораторное исследование позволяет урологам и андрологам получить исчерпывающую информацию, необходимую для оценки оплодотворяющей способности мужского эякулята.

Существует ряд правил, соблюдение которых позволяет обеспечить максимальный уровень достоверности результатов сперматограммы. Мужчинам, направленным на прохождение этого исследования, рекомендуют:

  • воздержаться от половых контактов в течение 3−4 суток перед процедурой;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и приёма медикаментов за 10 дней до сдачи спермы на анализ;
  • избегать психоэмоциональных потрясений, переохлаждений, принятия горячих ванн, посещения бань и саун в течение недели перед визитом в лабораторию;
  • ограничить физические нагрузки накануне анализа.

В день проведения исследования необходимо хорошо промыть мыльной водой отверстие мочеиспускательного канала. Эта гигиеническая процедура позволяет обеспечить чистоту биоматериала, сдаваемого в лабораторию. С этой же целью следует использовать для сбора спермы только специальные стерильные контейнеры. Принципиально важно обеспечивать попадание в ёмкость всего выделившегося эякулята (его количество является одним из важнейших критериев оценки результатов анализа). Полученный биоматериал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа.

Исследование не требует существенных временных затрат. Пациент может ознакомиться с результатами анализа через сутки после его проведения. При выявлении отклонений, свидетельствующих о развитии олигоастенотератозооспермии, следует сделать сперматограмму повторно. После подтверждения предварительного диагноза необходимо обратиться к андрологу.

Методы терапии

Лечение олигоастенотератозооспермии основывается на устранении факторов, спровоцировавших развитие болезни. Программа терапии включает:

  • хирургические вмешательства (в тех случаях, когда заболевание возникло на фоне варикоза вен семенного канатика);
  • приём медикаментов, позволяющих восстановить функции почек, надпочечников, печени и других внутренних органов;
  • коррекцию образа жизни (отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон);
  • применение лекарственных средств, улучшающих состав эякулята (Спемана, Клостилбегита).

При отсутствии эффекта от проведённого лечения мужчине рекомендуют прибегнуть к помощи одной из программ искусственного оплодотворения. Повышенной популярностью пользуются методы ЭКО и ИКСИ.

Народные средства

Хирургическое и медикаментозное лечение олигоастенотератозооспермии целесообразно сочетать с применением средств нетрадиционной медицины. Народные целители рекомендуют мужчинам, у которых была выявлена эта патология, применять следующие лечебные схемы:

  1. Очистить от кожуры 200 г тыквенных семечек и растереть их в ступке. Добавить в кашицу 100 г жидкого мёда и тщательно перемешать. Каждый день съедать по 1 ст. ложке смеси натощак.
  2. Засыпать в стакан, наполненный кипятком, 2 ст. ложки сухих семян подорожника. Настоять смесь 2 часа и процедить. Выпить полученную жидкость в течение дня.
  3. Положить в кастрюлю горсть измельчённых корней девясила и 50 г сухих плодов шиповника. Залить смесь литром воды, поставить на огонь и проварить 15 минут. Принимать охлаждённый и процеженный отвар по 1 глотку каждые 2 часа.
  4. Засыпать в термос 4 ч. ложки измельчённой травы шалфея и залить 2 стакана кипящей воды. Настоять состав в течение часа. Готовый настой выпить в течение дня, разделив его на 6 равных порций. Вместо шалфея можно использовать траву и цветки душицы.
  5. Залить 1 ч. ложку сухих семян аниса стаканом доведённого до кипения молока. Оставить смесь настаиваться на ночь. Утром процедить лекарство и выпить его на пустой желудок.
  6. Приготовить смесь из кураги, инжира, чернослива и изюма (все сухофрукты брать в равных объёмах). Пропустить её через мясорубку, переложить полученное пюре в стеклянную банку и поставить в холодильник. Ежедневно съедать по 3 ст. ложки состава, запивая большим количеством воды.
Читайте также:  Усиление эректильной функции: причины и методы воздействия

Важно понимать, что народные средства не позволяют полностью вылечить олигоастенотератозооспермию. С их помощью можно лишь замедлить прогрессирование болезни и незначительно улучшить состав эякулята. По этой причине методы альтернативной медицины разрешено применять лишь в качестве дополнения к основной схеме лечения, составленной андрологом или урологом.

Как лечится олигоастенотератоспермия

В настоящее время огромное количество мужчин страдает от заболеваний половой системы. Одной из самых распространенных болезней является нарушение активности сперматозоидов. Мало кто знает, что такое олигоастенотератоспермия. Это многократное отклонение сперматогенеза. В нее входит нескольких видов нарушений:

  • олигозооспермия;
  • тератозооспермия;
  • астенозооспермия.

Олигозооспермия представляет собой пониженную концентрацию сперматозоидов. Есть две степени заболевания. При концентрации сперматозоидов менее 5 млн она является выраженной, а при концентрации 15 млн — невыраженной. Способность оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки зависит от концентрации сперматозоидов.

Тератозооспермия — это морфологическое отклонение в спермограмме.

Это означает, что количество нормальных сперматозоидов составляет меньше 50%. В эякуляте имеется много патологических форм, но их количество должно составлять меньше половины от количества всех сперматозоидов. Обычно патология сперматозоидов связана с нарушением формы головы или хвоста. Астенозооспермия — это форма заболевания, связанная с низкой подвижностью сперматозоидов. Она является причиной мужского бесплодия в 40% случаях. Существует 3 степени заболевания в зависимости от количества неподвижных сперматозоидов:

  • 1 степень — это когда количество сперматозоидов составляет 40-50%;
  • 2 степень — 30-40%;
  • 3 — это менее 30%.

Причины, которые вызывают олигоастенотератозооспермию

Мужское бесплодие вызывают разные факторы, которые имеют несколько видов (секреторная, иммунологическая, экскреторная и идиопатическая олигоастенотератозооспермия). Около 13 причин бесплодия объясняется идиопатической олигоастенотератозооспермией. Ее проявление связано с неправильной функцией организма. К этим причинам, например, относится гипоплазия и аплазия яичек и их придатков. Иногда она может быть вызвана крипторхизмом, неправильной работой надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, проблемой с печенью и почками, водянкой оболочек яичек.

Также вызвать сбои в нормальной функции репродуктивной системы может варикозное расширение сосудов у смешанного канатика. Влияние на развитие олигоастенотератозооспермии могут оказать такие инфекционные заболевания, как туберкулез, сифилис, тиф. Может оказать влияние и плохая экология в месте проживания. Негативное воздействие на здоровье оказывает работа в области излучения электромагнитных полей с повышенной интенсивностью или при высокой температуре.

Но чаще всего причиной оказывается просто вредный образ жизни, который не только губительно влияет на здоровье, но может оказаться причиной бесплодия. Самое губительное влияние оказывает применение наркотиков, употребление спиртных напитков, а также различных антидепрессантов и транквилизаторов. Следует заметить, что почти каждая 10 пара оказывается бесплодной. В 40% случаях причина в женщине и в 45% — в мужчине. Оставшиеся 15% связаны с несовместимостью организмов супругов, то есть иммунологическое бесплодие. Существуют и другие очень редкие формы бесплодия.

Способы выявления олигоастенотератозооспермии

Обычно олигоастенотератозооспермия не проявляет внешних клинических симптомов, поэтому ее диагностика вызывает затруднения. Ее диагностика обычно проходит на основе результатов анализа спермограммы. Спермограмма фактически является основным показателем, на базе которого выявляют отклонения от нормы. По материалам Всемирной организации здравоохранения, есть определенные данные здоровой спермы, которые числятся в клинических методах всех стран мира. Поэтому проведение этих анализов проходит только в специализированных больницах с соблюдением режима.

На сегодняшний день спермограмма считается анализом сложным и проводится только врачами профессионалами.Его проведение требует большой тщательности и точности. Это связано с тем, что на показания анализа могут влиять многие факторы, поэтому сдается он несколько раз и требует большой точности. Сегодня всемирная медицина добилась значительного прогресса в лечении олигоастенотератозооспермии. Главное достижение связано с внедрением в медицинскую практику интроцитаплазмической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Сегодня ИКСИ имеет две программы — ЭКО и ПЭ.

Лечение олигоастенотератозооспермии

После завершения анализов и обнаружения причин заболевания назначается соответствующее лечение. В зависимости от результатов анализов лечение выбирается хирургическое, альтернативное и консервативное. Первой задачей терапии является нейтрализация тех факторов, которые вызвали болезнь. Это могут быть производственные, семейные, социальные и бытовые. При этом пациенту обеспечивают условия, при которых он отдыхает и нормально питается. Иногда достаточно провести такое лечение, чтобы привести в норму половые клетки мужчины без специального лечения.

Но если простой терапии недостаточно и анализы показали патологическое состояние, то олигоастенотератоспермия лечится путем хирургического вмешательства. К патологиям относится сужение семявыносящих протоков, варикоцеле и т. д. При консервативном лечении или лекарственном пациенту дают различные медикаменты. Препараты делятся на две группы:

  1. Гормональные (андрогены, антиэстрогены, гонадотропины, ингибиторы).
  2. Негормональные (иммуномодуляторы, ферментные препараты, вазопротекторные).

Если первые два способа лечения не помогли, то прибегают к альтернативному виду лечения. Данное лечение основано на применении вспомогательных технологий. Но даже при этом виде лечения есть несколько рекомендаций, которые пациент обязан соблюдать в процессе. Первое — при лечении следует исключить спиртные напитки. Можно употреблять два стакана красного вина в день. Второе — это бросить курить, так как курение ухудшает кровообращение в артериальных сосудах и тазу.

Причины и лечение олигозооспермии олигоастенотератозооспермии

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Олигоастенотератозооспермия, также называемая ОАТ-синдром, — это сложная комплексная патология, объединяющая несколько видов изменений в сперме:

  • олигозооспермия — для нее характерна низкая концентрация жизнеспособных сперматозоидов менее 15 млн/мл;
  • астенозооспермия — выражается в низкой подвижности половых клеток, менее 32 % сперматозоидов с прогрессивной подвижностью;
  • тератозооспермия — патология, при которой в сперме обнаруживаются сперматозоиды с морфологией, отличной от идеальной, в количестве более 4 %.

Если мужчине диагностируется синдром ОАТ, то вероятность наступления естественной беременности ничтожно мала, даже при условии полного репродуктивного здоровья у партнерши.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции. Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины. Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Причины возникновения


Как уже было замечено выше, ОАТ — заболевание комплексное, поэтому причины возникновения олигоастенотератозооспермии могут быть самыми разными.

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

  • генетические;
  • социальные;
  • эндокринные;
  • нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

  • курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
  • выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
  • чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
  • регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
  • прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
  • вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительные психоэмоциональные стрессы.

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

  • солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
  • гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
  • травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
  • перенесенные инфекции;
  • варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
  • онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

  • обструкция семывыводящих путей;
  • простатит;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Диагностика

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

  • При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
  • При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  • Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

Читайте также:  Лечится ли простатит: способы и этапы лечения

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Диагноз олигоастенотератозооспермия : причины и лечение

Опубликовано admin 03.04.2018

Большое количество семейных пар всё чаще стали сталкиваться с такой серьёзной проблемой, как невозможность зачатия ребёнка. В 45% всех случаев виной этому становятся мужчины, а точнее — наличие у них такого заболевания, как олигоастенотератоспермия, сокращённо названная ОАТ-синдромом.

Однако такой, казалось бы, страшный диагноз, как олигоастенотератозооспермия — это вовсе не приговор, а всего лишь отклонение, которое при своевременном обнаружении поддаётся эффективному лечению. Поэтому, если у супружеской пары долгое время не получается зачать ребёнка, первое, что следует сделать мужчине — пройти диагностику на выявление отклонений в репродуктивной функции.

Основные характеристики заболевания

Такое патологическое состояние, как олигоастеноспермия, представляет собой совокупность отклонений качественных характеристик спермы мужчины, которые приводят к нарушению репродуктивных функций. В результате развития олигоастенотератозооспермии вероятность зачатия ребёнка существенно снижается, а в исключительных случаях — сводится к нулю.

Количество сперматозоидов в эякуляте напрямую влияет на вероятность оплодотворения. Причём чем больше этот показатель, тем выше шанс на успешное зачатие. И, наоборот, недостаточное количество сперматозоидов приводит к снижению количества мужских половых клеток и к понижению шанса на оплодотворение.

Олигоастенотератоспермия включает в себя три основных нарушения качества семенной жидкости:

  • Сниженная подвижность сперматозоидов, которая называется астенозооспермия. Нормальным показателем является содержание в эякуляте, который был получен не больше часа назад, более пятидесяти процентов подвижных сперматозоидов, что характерно для категорий, А и В, и не менее двадцати пяти процентов спермиев при скорости их движения в 25 мкм для категории А. В том случае, если скорость движения будет ниже нормы, то это свидетельствует о наличии серьёзного отклонения.
  • Если наблюдается снижение концентрации сперматозоидов на одну единицу объёма эякулята меньше установленной нормы, это говорит о развитии олигозооспермии. Если брать показатели здорового мужчины, то нормой будет считаться содержание более 20 миллионов сперматозоидов на один миллилитр семенной жидкости. Если в процессе диагностики бесплодия будет выявлено отклонение, значит, у мужчины идёт процесс развития олигозооспермии.
  • Наличие большого числа сперматозоидов с нарушениями морфологии и дисфункциями строения говорит о присутствии такого патологического процесса, как тератозооспермия. В норме у здорового мужчины должно быть более пятидесяти процентов спермиев с хорошей морфологией или более тридцати процентов сперматозоидов с нормальным строением головки.

Когда у мужчины диагностируются одновременно все три вышеперечисленных отклонения с показателями ниже нормы, ему ставят диагноз олигоастенотератозооспермия. Для того чтобы избавиться от патологии, требуется устранение причин, которые спровоцировали её появление, а также качественная диагностика и определение стадии заболевания.

Четыре стадии патологии

Общая классификация олигоастеноспермии в зависимости от стадии развития осуществляется путём определения количества половых клеток на один миллиметр спермы. Патология, в зависимости от этого параметра, включает в себя несколько основных этапов развития:

  • Для первой стадии характерным является наличие на один миллилитр семенной жидкости менее 15 миллионов половых клеток.
  • Для второй стадии развития свойственно содержание в одном миллилитре спермы от 10 до 12 миллионов спермиев.
  • Для третьей стадии отклонения характерно наличие в одном миллилитре семенной жидкости от пяти до десяти миллионов сперматозоидов.
  • В процессе развития четвёртой степени олигозооспермии содержание в одном миллилитре эякулята составляет менее пяти миллионов половых клеток. Считается самой сложной стадией заболевания, поскольку для её лечения чаще всего требуется проведение операции.

Нормальным показателем для здорового мужчины считается наличие в одном миллилитре эякулята от 15 до 40 миллионов семенных клеток. Меньшее количество сперматозоидов свидетельствует о начале развития отклонений.

В зависимости от выявленной стадии развития патологии, опытный специалист может назначить адекватное лечение, которое будет сводиться к медикаментозной терапии или хирургическому вмешательству.

Основные формы заболевания

Существует несколько основных форм патологии, которые отличаются между собой факторами, спровоцировавшими их развитие:

  • Секреторная форма патологии подразумевает недостаток или полное отсутствие семенной жидкости, которая должна выделяться в момент эякуляции. Эта форма отклонения может быть вызвана дефектами или неправильным строением спермиев, а также низкой степенью выработки сперматозоидов.
  • Иммунологическая форма отклонения появляется во время травмирования яичек. Даже после самого незначительного механического повреждения яички начинают производить антитела, которые склеивают сперматозоиды, что приводит к ухудшению их качества.
  • В процессе развития обтурационной формы отклонения сперма приобретает очень плотную и густую консистенцию, что приводит к существенному замедлению движения спермиев по семявыводящим путям.
  • Если у мужчины диагностирована идиопатическая форма заболевания, это свидетельствует о том, что патология начала развиваться в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов или из-за присутствия в организме серьёзных хронических заболеваний.

Низкое качество семенной жидкости — одна из основных причин развития бесплодия у мужчин репродуктивного возраста.

Причины олигоастенотератозооспермии

В современной медицине существует более двухсот различных причин, которые могут привести мужчину к началу развития ОАТ-синдрома. Некоторые причины устраняются очень просто: достаточно изменить привычный образ жизни и отказаться от дурных привычек. Тяжелые случаи требуют медицинского вмешательства.

Основными причинами развития отклонения являются:

  • Патологии развития яичек.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Заболевание варикоцеле, в процессе развития которого у больного происходит увеличение вен семенного канатика.
  • Дефицит полезных микроэлементов и витаминов в организме.
  • Неправильный образ жизни и злоупотребление дурными привычками.
  • Врождённые отклонения органов малого таза.
  • Частые инфекционные и воспалительные заболевания в придатках.
  • Венерические заболевания.
  • Переохлаждение или сильный перегрев.
  • Патологии почек, например, почечная недостаточность.
  • Отклонения в работе эндокринной системы.
  • Длительный приём медикаментов определённой группы, например, антибиотиков или транквилизаторов.
  • Вредные условия работы и систематический контакт с токсическими веществами.
  • Отсутствие регулярной половой жизни.
  • Ношение утягивающего белья.
  • Сбои в режиме дня, постоянные стрессы и недосыпания.
  • Гормональные сбои, ожирение.
  • Понижение уровня тестостерона в крови.
  • Психосоматические отклонения, например, в результате развитие вегетососудистой дистонии.
  • Сильная интоксикация организма.
  • Врождённые факторы, например, отсутствие яичек, крипторхизм или дефицит клеток Лейдига.

Вылечить недуг можно, но для этого следует вовремя пройти диагностику, установить причину его появления и получить квалифицированное лечение. В запущенных стадиях заболевание не поддаётся консервативной терапии.

Методы диагностики патологии

Чтобы понять, как лечить олигоастенотератоспермию, потребуется определить, какая именно причина могла спровоцировать развитие патологического процесса. Для этого надо обратиться к эмбриологу и пройти диагностику, которая включает в себя несколько обязательных этапов:

  • Основным диагностическим мероприятием является спермограмма — наиболее эффективный и результативный метод обследования больного. При помощи проведения спермограммы можно выявить малейшие отклонения от нормы в сперме: скорость движения спермиев, кислотность семенной жидкости, густоту спермы, количество половых клеток и иные аналогичные параметры. Если по итогам спермограммы будут выявлены отклонения, врач назначит пациенту ряд других необходимых процедур для подтверждения диагноза.
  • Обязательно проводится УЗИ органов малого таза.
  • Сдаётся кровь для лабораторного исследования: биохимический и общий анализ.
  • Проводится гормональная диагностика.
  • Производится лабораторное исследование мазка.
  • Делается тест MAR.

Отклонение непросто выявить, поскольку оно совершенно бессимптомно. Единственная причина, которая заставляет мужчину обращаться к специалисту — это невозможность зачатия ребёнка. В остальном какие-либо признаки олигоастенотератоспермии отсутствуют.

Методы лечения болезни

Терапия может занять немало времени. Чтобы избавиться от патологии, мужчине потребуется запастись терпением и полностью пересмотреть свой образ жизни. Поэтому лечение начинается с корректировки образа жизни и требует от мужчины соблюдения следующих правил:

  • Нужно избавиться от вредных привычек: спиртное, алкоголь, курение.
  • Наладить режима сна и отдыха.
  • Избегать переохлаждения или длительного нахождения в горячей ванной, сауне или бане.
  • Начать правильно питаться, включив в ежедневный рацион больше овощей и фруктов.
  • Придётся отказаться от постоянного употребления жирной, жареной или острой пищи.
  • Стараться избегать постоянных стрессовых ситуаций, конфликтов, ссор.
  • Начать заниматься спортом, например, бегом, плаванием, утренней зарядкой.
  • Стараться регулярно заниматься сексом.
  • Отказаться от беспорядочных половых связей.
  • Полностью излечиться от хронических, венерических или инфекционных заболеваний.
  • Систематически проходить осмотр у уролога.
  • При необходимости пользоваться барьерными контрацептивами.
  • Вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
  • Следить за весом тела, при необходимости соблюдать диету.

Кроме этого, может понадобиться дополнительная терапия при помощи приёма медикаментозных препаратов. С этой целью больному могут быть назначены гормональные средства для нормализации деятельности репродуктивной системы. В случае развития олигозооспермии на фоне инфекционных заболеваний прописывается курс лечения антибактериальными препаратами. Длительность приёма лекарственных средств, назначение группы препаратов для лечения и схема терапии подбирается всегда в персональном порядке, в зависимости от причин, приведших к развитию бесплодности.

В исключительных случаях, когда консервативные методы лечения и профилактики не принесли ожидаемых результатов, больному может быть назначено хирургическое лечение или стимуляция сперматогенеза.

Самым последним вариантом, которым может воспользоваться мужчина, если терапия оказалась безрезультатной и устранить причину бесплодия не удалось — искусственное оплодотворение, например, ЭКО, ИКСИ или инсеминация.

В любом случае лечение заболевания всегда сводится в первую очередь к устранению причин, которые вызвали его развитие. Главное — запастись терпением, постараться наладить свой образ жизни и настроиться на положительный результат. При этом всегда стоит помнить о том, что чем быстрей будет выявлено отклонение и назначено лечение, тем больше вероятность успешного излечения.

Читайте также:  Сатибо — отзывы, действие и описание препарата

Отзывы мужчин

Проблемы, связанные с таким заболеванием, как олигоастеноспермия, в большинстве случаев решаются быстро и без осложнений, о чём свидетельствуют многочисленные отзывы мужчин.

Раньше я вёл достаточно активный образ жизни, причём не в лучшем понимании этого слова: много курил, злоупотреблял горячительными напитками и имел избыточную массу тела. Так было до тех пор, пока я наконец-то не начал задумываться о ребёнке. Когда пришёл момент и я решился на этот шаг, я не смог осчастливить себя и свою супругу, поскольку у меня была обнаружена олигоастенотератозооспермия. Пришлось в срочном порядке обращаться к урологу.

Мне повезло, поскольку для лечения моей деликатной проблемы мне потребовалось взять себя в руки и просто изменить свой образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Болезнь лечится консервативными методами, особенно, если она выявлена на ранней стадии.

Несколько лет назад мне поставили диагноз варикоцеле, что было причиной моего долгого бесплодия. Когда обратился к специалисту, он сразу же назначил мне операцию, благодаря чему у меня вскоре наладилось спермообразование и мы с супругой смогли наконец-то зачать ребёнка. Очень важно вовремя обратиться к врачу, если у мужчины есть хотя бы малейшие подозрения на проблемы со спермой. Если бы я затянул с лечением, вполне вероятно, что я так и остался бесплодным на всю жизнь.

«не получалось с женой зачать ребёнка. Сперва искали проблемы в жене, но у неё никаких отклонений выявлено не было. Затем я занялся собой и сделал спермограмму, когда проходил полное обследование. После полной диагностики мне поставили диагноз — ОАТ-синдром. Доктор назначил лечение гормональными препаратами и настоятельно порекомендовал завязать с курением. Через пять месяцев медикаментозного лечения случилось чудо — моя жена наконец-то забеременела. Могу сказать одно: эта болезнь не так страшна, если её выявить на ранней стадии и начать вовремя лечить. Главное, никогда не стоит отчаиваться и верить в себя.

Олигоастенотератозооспермия: причины, лечение, профилактика

Олигоастенотератозооспермия существенно снижает репродуктивные функции мужчины, однако наличие этой патологии еще не означает бесплодие. Комплексное лечение и меры профилактики позволят повысить качество спермы и успешно провести оплодотворение.

Олигоастенотератозооспермия: как лечить патологию?

Олигоастенотератозооспермия – мужское заболевание, при котором происходит существенное снижение репродуктивной функции. Эта патология представляет собой совокупность таких болезней:

  • Астенозооспермия – снижение численности активных спермиев;
  • Олигозооспермия – численность мужских половых клеток в сперме ниже допустимого предела;
  • Тератозооспермия – малое количество здоровых половых клеток в семенной жидкости.

Олигоастенотератозооспермия – не приговор, и этот диагноз не является синонимом бесплодия. При грамотном подходе к лечению, улучшение качества спермы и восстановление репродуктивной функции вполне осуществимо, однако для этого нужно, в первую очередь, установить причины патологии.

Причины олигоастенотератозооспермии

Европейская ассоциация урологов определила основные причины появления олигоастенотератозооспермии. В 17% случаев патологию вызывает варикоцеле, в 11% — гиподинамизм, который становится следствием низкой функциональности половых желез. Еще в 9% случаев патология становится следствием инфекций органов мочеполовой системы. В 36% случаев причины появления олигоастенотератозооспермии установить не удается.

К факторам, влияющим на появление болезни, можно отнести:

  • врожденные дефекты развития половых органов;
  • патологии почек и печени;
  • сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой;
  • крипторхизм;
  • водянка яичек;
  • вредные привычки.

Риск возникновения патологии наиболее высок у тех мужчин, которые перенесли опасные инфекционные заболевания (сифилис, тиф, туберкулез и т. п).

Помимо этого, болезнь чаще появляется при длительном проживании в районах с плохой экологией, высоким радиационным и электромагнитным излучением. Наиболее опасен для сильного пола регулярный контакт с цинком, пестицидами, ртутью и т. п.

Классификация

Олигоастенотератозооспермия может быть выражена в следующих видах:

  • Идиопатическая – низкое качество семенной жидкости, вызванное негативным воздействием внешних и внутренних факторов;
  • Иммунологическая – повреждение яичка, после которого начинают вырабатываться антитела к собственным половым клеткам;
  • Обтурационнная – затруднения в проходимости спермиев по семявыводящим протокам;
  • Секреторная – нарушения в процессе сперматогенеза (низкая выработка, дефекты строения и активности сперматозоидов).

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение олигоастенотератозооспермии осуществляет эмбриолог. Основным методом диагностики является спермограмма. С ее помощью выявляются отклонения семенной жидкости от принятых норм.

Нормальная сперма обладает следующими показателями:

  • численность мужских половых клеток должна быть не меньше, чем 20 млн в 1 мл;
  • подвижность в норме составляет не менее 50%;
  • как минимум 30% спермиев от общего количества должны быть нормальной формы;
  • естественная численность лейкоцитов не должна быть ниже, чем 1 млн на 1 мл.

Если при проведении спермограммы выявлены отклонения от указанных показателей, значит можно предположить наличие заболевания. Для подтверждения диагноза применяются такие исследования:

  • общий и бактериальный анализ крови;
  • исследование мазка;
  • ультразвуковое исследование яичек;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • MAR-тест.

Диагностировать патологию по симптоматике невозможно, так как в большинстве случаев, олигоастенотератозооспермия протекает бессимптомно.

Беременность и олигоастенотератозооспермия

Наличие заболевания существенно затрудняет оплодотворение и беременность, так как низкое качество спермы не позволяет осуществить этот процесс.

Распространенным отклонением в развитии сперматозоидов является патология его хвоста. Это явление существенно снижает подвижность спермия и не позволяет ему проникнуть в яйцеклетку.

Учитывая, что основной причиной дефектов развития мужских половых клеток является нездоровый образ жизни, лечить заболевание нужно путем изменения привычек и устранения негативных факторов, влияющих на качество семенной жидкости.

Если беременность не наступает вследствие патологического процесса, лечение которого невозможно, самым верным решением будет применение технологий ЭКО и ИКСИ. Во всех остальных случаях осуществить оплодотворение вполне возможно, однако для это нужно лечить патологию комплексно.

В случае если олигоастенотератозооспермия вызвана варикоцеле, может потребоваться оперативное вмешательство. Важно понимать, что современная медицина может предложить множество способов преодоления бесплодия, поэтому не стоит опускать руки, нужно предпринимать все возможные меры, чтобы беременность наступила.

Лечение олигоастенотератозооспермии

Лечение заболевания представляет собой длительный процесс, занимающий не менее 6 месяцев. При его осуществлении следует придерживаться таких рекомендаций:

  • ограничить посещение бани, чтобы избежать перегревания яичек;
  • отказаться от длительного пребывания в ванне с горячей водой;
  • пересмотреть образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • лечение должно сопровождаться периодической диагностикой для определения его эффективности.

Терапию олигоастенотератозооспермии следует начинать с устранения сопутствующей инфекционной болезни, так как инфекция может быть одной из причин возникновения патологии.

Для того чтобы повысить качество семенной жидкости, назначаются специальные препараты. После комплексного обследования и утверждения диагноза, эмбриолог назначает ряд лекарственных средств. Наиболее распространенными препаратами, которые рекомендованы к применению в этом случае, являются:

Если имеют место нарушения в работе эндокринной системы, назначаются препараты, корректирующие гормональный фон больного.
Как правило, лечение олигоастенотератозооспермии операцией назначается лишь в том случае, если этого требует заболевание, которое послужило причиной снижения качества семенной жидкости. Чаще всего, хирургическое вмешательство осуществляется при варикозном расширении вен, находящихся в семенных протоках.

Профилактика

При планировании беременности особое внимание следует уделить повышению качества спермы, на которое вполне можно влиять, придерживаясь определенных правил питания и исключая из своей жизни неблагоприятные внешние факторы. К основным мерам профилактики, которые применяются при олигоастенотератозооспермии, можно отнести:

  • исключение вредных привычек (злоупотребление спиртным, табакокурение, наркомания);
  • рациональное питание;
  • активный образ жизни, умеренные физические нагрузки;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • посещение уролога, как минимум, один раз в год;
  • своевременная терапия патологий органов мочеполовой системы.

Правильное питание

Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего пересмотр своего питания. Включение в рацион полезных для мужского здоровья продуктов и напитков поможет значительно улучшить качество семенной жидкости. Помимо этого, как было указано выше, необходимо исключить употребление алкоголя, так как эта привычка замедляет кровообращение и способствует образованию застойных явлений в органах малого таза.

При олигоастенотератозооспермии следует отказаться от следующих продуктов питания:

  • соя (этот продукт разрушает мужские половые клетки, чем существенно ухудшает качество спермы);
  • магазинные соусы, включая майонез и кетчуп, так как в их составе есть химические компоненты, негативно влияющие на репродуктивную функцию сильного пола;
  • маргарин (содержит канцерогены, опасные для здоровья);
  • сладкие газированные напитки (в их составе множество химических компонентов, выводящих из организма витамины и микроэлементы).

Питание должно включать в себя натуральные продукты, богатые белками и жирными полиненасыщенными кислотами. Для мужского здоровья требуется ежедневное употребление нежирного мяса, разных видов орехов, сухофруктов и зелени. В рационе должна присутствовать морская рыба, морепродукты, свежие овощи и фрукты, оливковое масло холодного отжима, творог и кисломолочные продукты. Приготовление блюд нужно осуществлять преимущественно на пару или методом запекания. Жирные, копченые и жареные блюда следует максимально ограничить.

Олигоастенотератозооспермия – заболевание, которое в большинстве случаев успешно поддается лечению, поэтому при таком диагнозе не стоит опускать руки и считать его приговором к бесплодию.

Для тех мужчин, у которых данная патология не подлежит лечению, современная медицина может предложить множество способов произвести оплодотворение альтернативным путем и получить таким образом долгожданную возможность стать отцом.

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Добавить комментарий