Обрезание у мужчин: цели и причины процедуры

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Обрезание крайней плоти или – это операция, которую проводят по религиозным, медицинским, гигиеническим и даже психологическим соображениям. Обычно ей подвергаются младенцы и малолетние мальчики, но иногда циркумцизия проводится и взрослым мужчинам.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит узнать все подробности о ней, а также позаботиться о правильном послеоперационном уходе.

Из данной статьи вы узнаете, как правильно делают обрезание, под наркозом или нет, также фото циркумцизии представлены здесь в достаточном количестве.

Показания

Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:

  1. Религиозные. Мужское обрезание характерно для иудаизма и мусульманства. Если мужчина приходит в ту или иную конфессию в сознательном возрасте, он подвергается процедуре, которую обычно проходят дети.
  2. Медицинские. Операция обрезания у мужчин необходима при рубцовом фимозе и других патологиях полового члена, а также при часто возникающих мочеполовых инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых).
  3. Гигиенические. Процедура чаще проводится в странах с жарким климатом, где наблюдается недостаток воды и высока статистика инфекционных заболеваний.
  4. Сексуальные. Циркумцизия позволяет продлить половой акт и избежать преждевременной эякуляции.
  5. Эстетические. Разросшаяся крайняя плоть полностью закрывает головку пениса, делая его непривлекательным. При ее устранении пенис выглядит более гладким и крупным, это нравится и мужчинам, и их партнершам.

Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.

Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.

Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.

Методы хирургического вмешательства

Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.

Возможны следующие варианты циркумцизии:

  1. Частичная. Часто применяется при фимозах и парафимозах. Удаляется только часть крайней плоти, позволяя обнажать головку. В состоянии покоя она наполовину скрыта кожной складкой.
  2. Свободная. Полностью открывает головку пениса. В венечной области гениталий образуется бороздка.
  3. Минимальная. Данный процесс обрезания используется при рубцовом фимозе или избыточном разрастании крайней плоти. Удаляется только лишняя свисающая кожа, в состоянии покоя головка полностью закрыта.
  4. Тугая. Срезается вся крайняя плоть, головка полностью открыта. Эта процедура обрезания проводится только после подробных консультаций с урологом, возможны противопоказания.
  5. Высокая. Применяется при значительном разрастании крайне плоти. Циркулярный послеоперационный шов может находится на разной высоте.
  6. Низкая. Разрез для удаления кожной складки делается в венечной борозде, она же скрывает послеоперационный шов.

Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки. Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.

Подготовка к процедуре

Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.

  1. Для подростков применяется общий наркоз, взрослым мужчинам чаще делают местное обезболивание. Совсем без наркоза обрезание невозможно.
  2. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, подтверждающий отсутствие инфекций и воспалений.
  3. Если имеются венерические заболевания, необходимо полностью вылечить их и только потом задумываться об обрезании.

Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).

Как проходит операция обрезание крайней плоти?

Итак, как происходит обрезание у мужчин? Ход операции циркумцизия будет следующим:

  1. После обезболивания крайняя плоть оттягивается зажимами, на коже делается разрез, после чего крайняя плоть удаляется по кругу при помощи скальпеля или хирургических ножниц. Количество удаленной кожи зависит от выбранной техники операции циркумцизии.
  2. Обычно уздечка головки не затрагивается, но при ее дефекте возможна одновременная пластика. Слишком короткая уздечка рассекается скальпелем вдоль, а затем сшивается удлиняющим швом. В итоге кожа становится менее чувствительной к разрывам.
  3. После обрезания крайней плоти накладываются швы с использованием саморассасывающихся нитей. Успех операции обрезания крайней плоти у взрослых полностью зависит от мастерства врача. Особенное внимание требуется при полном удалении крайней плоти, так как велик риск повреждения головки пениса. Только специалист сможет правильно сделать обрезание члена!

Сколько по времени длиться обрезание? Средняя продолжительность процедуры – 60 минут.

Ниже показано как делают мужчинам обрезание — фото крайней плоти:



Полезное видео

Весь процесс обрезания у мужчин вы можете увидеть на видео ниже:

Послеоперационный уход: секреты быстрого восстановления

В первые часы после операции обрезания и ослабления действия наркоза, пациент может чувствовать боль, которую снимают при помощи анестетиков, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 дня.

  1. Послеоперационные швы обрабатываются ежедневно. В первые 3 дня стерильную повязку меняют 3 раза в сутки.
  2. Затем процедуру можно проводить 1 раз в день. Повязку отмачивают в перекиси водорода или отваре аптечной ромашки, это позволяет снять ее без боли и не травмировать рану.
  3. Повязки меняют 10 дней, затем область шва остается открытой. Для дезинфекции ее обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Швы снимать не нужно, нитки рассасываются самостоятельно.

В некоторых случаях пациенты наблюдают сукровичные выделения. Убрать их поможет обработка швов Левомеколем, раствором фурацилина или перманганата калия. Ускорить заживление ран поможет прием Метилурацила. Если кровотечения не прекращаются, необходима срочная консультация уролога.

Важно следить за питьевым режимом. Нельзя употреблять слишком много жидкости, вместо мочегонных напитков типа кофе и черного чая рекомендуются настои трав, домашние морсы и чистая негазированная вода.

Восстановительный период длится около 2 недель. За это время швы полностью заживают, спадают отеки, половой член приобретает нормальный вид. Еще 2 недели необходимо воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации.

В последующие несколько месяцев лучше использовать барьерные контрацептивы (презервативы), снижающие риск инфицирования или микротравмы. При появлении отеков рекомендуются ванночки с поваренной солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды).

Обрезание у взрослых мужчин – операция, которую проводят по медицинским, гигиеническим и иным показаниям. Осложнений не будет, а восстановительный период не затянется и пациент быстро вернется к нормальной жизни, при соблюдении правил гигиены. Благодаря статье, вы узнали как проходит обрезание, с помещением пациента в больницу или амбулаторно, ознакомились с фото после операции циркумцизия. Надеемся, эта информация была вам полезна!

Для чего нужно обрезание мужчинам и как его делают?

Хирургическая операция по удалению крайней плоти (или части полового члена) у мужчин и мальчиков называется обрезанием или циркумцизией – от латинского circumcisio («обвести»). Крайняя плоть – это подвижная складка кожи, прикрывающая головку мужского члена. Её ещё называют «препуций» от латинского praeputium – крайняя плоть.

Насколько распространена процедура обрезания мужчин в мире?

Циркумцизии, по данным ВОЗ, подвергнуты примерно 1/3 – 1/6 часть мужского населения нашей планеты, из них почти 70% – мусульмане. Наиболее распространена эта операция в мусульманских странах, Израиле, США (до 80% мужского населения), в Африке, в странах Юго-Восточной Азии, Корее.

В иудаизме обрезание – религиозный закон, в исламе это древняя традиция. Обрезание крайней плоти достаточно редко производится в Европе, в странах Океании, Южной Африке, в Латинской Америке.

Распространенные мифы об обрезании

Причины появления обрезания крайней плоти у мужчин и мальчиков в разных странах имеют различное толкование.

Например:

  • обрезание у мальчика символизирует то, что он становится мужчиной;
  • это жертва богу (богам), которая гарантирует в будущем мужскую плодовитость;
  • обрезание обозначает более высокое статусное положение мужчины в обществе.

Конечно, в разных культурах обрезание возникло по разным причинам. Существуют и современные мифы, оправдывающие его существование.

К ним можно отнести:

  • Миф о том, что обрезание предотвращает скапливание грязи под складкой кожи на пенисе. Противники этого утверждения приводят свой аргумент: от этого избавляет ежедневная элементарная процедура личной гигиены.
  • Другое утверждение: у обрезанных не бывает рака пениса, потому что его причина – выделения сальных желёз (смегма), скапливающиеся на головке члена под крайней плотью. При обрезании смегма стирается и, таким образом, исчезает риск заболевания страшной болезнью. Однако рак пениса у мужчин возникает крайне редко, и утверждение, что его причиной является отсутствие обрезания крайней плоти звучит для большинства специалистов неубедительно. Также они считают, что от СПИДа обрезание тоже не спасает, хотя и существует мнение, что во время секса головка члена грубеет и якобы не травмируется, то есть исчезает возможность любого инфицирования.
  • Противники обрезания предостерегают: эта операция непременно приводит к тому, что пенис становится значительно короче при эрекции у мальчиков и мужчин. Её сторонники возражают: да, это возможно, но не фатально – только в случае, если операцию проводит неопытный специалист.
  • Сомнениям подвергается и такое утверждение: после обрезания мужчина становится гиперсексуальным, качество секса повышается. Однако, в результате удаления крайней плоти, обнажаются нервные окончания на головке мужского органа, и половой акт завершается быстрее, то есть женщина остаётся неудовлетворённой. Можно ли это считать достоинством такой операции?
  • Миф о том, что обнажённая головка полового члена у обрезанного мужчины выглядит гораздо красивее, вызывает много саркастических возражений. Красота – понятие эстетическое, у каждого оно своё и поэтому не может быть универсальной причиной для обрезания.

Обрезание мужчин: каковы цели и причины?

Итак, обрезание может быть проведено по разным причинам и с различными целями:

  • национальными;
  • религиозными;
  • сексуальными;
  • гигиеническими;
  • медицинскими.

Все эти цели имеют достаточно убедительные «за» и «против», поэтому решение о том, проводить или нет циркумцизию, принимают родители мальчика или же сам взрослый мужчина.

Медицинские показания для проведения циркумцизии

Убедительными медицинскими показаниями для избавления от крайней плоти являются следующие заболевания:

  1. фимоз – крайняя плоть неподвижна, головка пениса не открывается. Это нормально для мальчиков-младенцев. С возрастом она обязательно должна открываться, и если этого не происходит до 14 лет, то ставится диагноз «фимоз». Если пренебречь операцией, то у мужчин затрудняется, а затем и прекращается мочеиспускание, что несёт угрозу их жизни;
  2. парафимоз – это своего рода осложнение фимоза. Крайняя плоть сдавливает головку при попытке открыть её и перекрывает доступ крови. При отсутствии неотложных медицинских мер существует угроза отмирания (некроза) тканей;
  3. баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового члена;
  4. травмы или рубцевание крайней плоти;
  5. неоднократное инфицирование;
  6. сращение крайней плоти с головкой полового члена (в старческом возрасте), когда закрывается мочевыводящий канал.

Подготовка к операции

Психологическая и практическая подготовка пациента к операции по обрезанию крайней плоти включает в себя ряд стандартных действий:

  • На первичной консультации врач-уролог проводит осмотр пациента, определяет состояние крайней плоти и решает, каким способом будет проведена операция, есть ли противопоказания к её проведению, страдает ли пациент сопутствующими заболеваниями, какие негативные последствия могут быть от хирургического вмешательства, планирует способы их предотвращения.
  • Врач должен рассказать пациенту, как будет выглядеть член у мужчин после операции, какие анализы сдать и в какие сроки, назначить ЭКГ, в случае необходимости рекомендует получить консультации других специалистов (например, терапевта).
  • Пациент получает инструкции по подготовке непосредственно к операции: сбрить волосы на лобке и члене, опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыться.
  • Для послеоперационного ухода за хирургической областью пациент должен заранее приобрести стерильные салфетки, бинты, дезинфицирующие средства.

Противопоказания к проведению процедуры обрезания

Операция по обрезанию крайней плоти считается несложной. Однако существует ряд противопоказаний, которые исключают её возможность.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • врождённые и приобретённые деформации полового органа, требующие его реконструкции;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • плохая свёртываемость крови.

Относительные противопоказания к проведению циркумцизии:

  • уплотнение ткани крайней плоти и сильное обжимание головки члена при некоторых хронических заболеваниях, что делает невозможным открытие головки;
  • грубые шрамы, рубцы на половом члене (последствия травм);
  • кондиломы, бородавки на половом члене (угроза сильных кровотечений в процессе операции);
  • общие признаки заболевания пациента на момент операции (повышение температуры, плохие анализы);
  • наличие гнойников, язвочек, покраснений, высыпаний на половом члене, гнойных выделений из половых путей;

При наличии противопоказаний к операции решение о возможности её проведения принимает врач.

Процедура проведения обрезания у мужчин

Процедура проводится так:

  • Операция длится 1-2 часа, взрослым проводится под местной анестезией и чаще всего амбулаторно.
  • Младенцам операция проводится без наркоза, так как у них нет ещё нервных окончаний в крайней плоти. Мальчикам от 2 месяцев до 14 лет делают общий наркоз.
  • В зависимости от того, где конкретно и в каком количестве удаляется кожа, существуют 5 её вариантов: минимальное, частичное, свободное, среднее или тугое иссечение крайней плоти.
  • Пенис вначале обрабатывают дезинфицирующими средствами, а затем врач проводит маркировку, то есть с помощью специального маркера аккуратно наносит линии и по ним очень осторожно обрезает крайнюю плоть.
  • По завершении операции накладываются швы из кетгута, который впоследствии сам рассасывается. Стерильная повязка предохранит раневые поверхности от инфицирования.
Читайте также:  Варикоцеле: лечение и причины возникновения

Наименее травматичным и безболезненным считается обрезание с помощью лазера, но многие хирурги не видят в нём особых преимуществ.

Где сделать обрезание?

Циркумцизия проводится в урологических отделениях специализированных клиник, где пациенту гарантируется качественный и безопасный подход к операции, учёт его пожеланий. Но в сети интернет можно найти немало предложений и описаний этой процедуры в домашних условиях.

В стерильных условиях клиники послеоперационные осложнения составляют до 3%, а в домашних условиях эта цифра в разы выше. Из них неудовлетворенность пациента результатами операции и воспалительные процессы в половом члене – самые лёгкие. Нередки ампутация головки, уретральные свищи, некроз полового члена и др. – очень серьёзные послеоперационные осложнения.

Период реабилитации и послеоперационный уход

Итак, советы после операции:

  • Восстановительный период длится от нескольких недель до 2-3 месяцев, в зависимости от регенеративных качеств организма. Врач может назначить ранозаживляющие препараты для приёма внутрь. Перевязки проводятся или дома, или в перевязочных.
  • Для того чтобы не травмировать нежные рубцы, бинт смачивают перекисью водорода, а ранку обрабатывают антисептиком.
  • Перевязки в первые 2-3 дня выполняются по 3-5 раз в сутки, затем 1 раз в день.
  • Заживление операционных рубцов происходит за 10-12 дней, после чего перевязки прекращаются.
  • Если появилась отёчность, рекомендуются соляные ванночки для полового члена (1 чайная ложка соли на стакан воды).
  • При появлении гноя, большой опухоли полового члена, высокой температуры следует срочно обратиться к лечащему врачу.
  • Половые акты запрещены в течение полутора-двух месяцев, а затем разрешаются с использованием презервативов в течение нескольких месяцев.
  • В первые 4-5 дней после операции рекомендуется соблюдать постельный режим, категорически исключается любое давление на пенис, в том числе и нижним бельём.
  • В период реабилитации необходимо избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей, ходьбы по лестнице.

Осложнения после обрезания

Какой бы несложной считалась операция, некоторые осложнения после неё неизбежны. Задача врача и самого пациента – свести их количество и последствия к минимуму.

После обрезания могут возникнуть такие осложнения:

  • При несоблюдении санитарно-гигиенических норм в рану может попасть инфекция и вызвать серьёзные осложнения вплоть до нарушения мочеиспускания и искривления полового члена.
  • Без природной смазки наблюдается сухость головки полового члена, его раздражение при трении о нижнее бельё и при контакте с мочой.
  • Иногда после удаления крайней плоти у мужчины изменяются не в лучшую сторону ощущения в процессе полового акта.
  • Кровотечения, закупорка открытия уретры, повреждения мочеиспускательного канала, рубцы на пенисе, остатки плоти, осложняющие секс, частичная или полная ампутация головки пениса, его деформация вследствие недостаточной опытности хирурга встречаются сейчас довольно редко (1-3%).

Заключение

Изучение данной темы по литературе и материалам в интернете может привести в замешательство и поставить вопрос ребром: так всё же насколько полезно или вредно обрезание? Насколько оно необходимо?

Таким образом, решение вопроса о том, делать обрезание или нет, каждый взрослый мужчина должен принимать сам, руководствуясь значимыми для него религиозными, национальными, этическими или иными соображениями.

Проводить ли циркумцизию у детей? Это решают их родители, хотя и по этому поводу есть множество возражений: никто не имеет права отнимать у человека часть тела без его согласия.

Достоверно одно: если мужчина осознанно идёт на такую операцию, то она должна быть проведена в специализированном медицинском учреждении опытным врачом с соблюдением всех санитарных норм, с учётом современных достижений медицины.

Что стоит знать об обрезании каждому мужчине

Зачем вообще начали делать обрезание?

Понятно. А почему продолжают делать теперь?

Для чего нужна крайняя плоть?

Но у обрезания же есть плюсы?

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?

Через эту процедуру прошли 39% мужчин во всём мире. Лайфхакер разбирается, есть ли в этом какой-то смысл.

Зачем вообще начали делать обрезание?

Обрезание — одна из древнейших хирургических практик, к которой люди прибегают до сих пор. Самые ранние записи о ней были найдены в египетской гробнице возрастом около 2 300 лет до н. э.

Делали эту процедуру с разными целями. Например, евреи, потому что так написано в священной книге Тора: «Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною, и между вами, и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол» (Бытие 17:10-14).

Христианским мужчинам Библия тоже велит делать обрезание, но из-за споров о том, нужно ли это делать пришедшим в Церковь язычникам, обряд постепенно потерял своё значение и фактически был заменён крещением.

Мусульмане тоже делают обрезание в качестве подтверждения их отношений с Богом. И хотя в Коране не говорится Circumcision. In: The Catholic encyclopedia. Robert Appleton Company. о необходимости процедуры, это обязательное требование для того, чтобы совершить хадж в Мекку Religious circumcision: a Muslim view. .

Ацтеки, майа, коренные австралийцы, различные африканские народы и другие этнические группы тоже практикуют обрезание в качестве обряда инициации Male circumcision. Global trends and determinants of prevalence, safety and acceptability. , хотя изначально это могло быть испытанием на храбрость и выносливость.

В зависимости от народности, процедуру делают или в младенчестве, или при смене социальной роли: от мальчика к мужчине.

Например, в Уганде мальчик во время обряда прямо стоит на ногах, крайнюю плоть ему срезают несколькими ножами другие мужчины. Естественно, делается всё без анестезии, мальчик не должен показывать, что ему больно.

Некоторые этнические группы, в том числе Догон и Довайо из Западной Африки, рассматривают Anthropology and circumcision. Annu Rev Anthropol. крайнюю плоть как женский элемент пениса, удаление которого (наряду с прохождением определённых тестов) вытесняет из мужчины ребёнка Ritual circumcision (Umkhwetha) amongst the Xhosa of the Ciskei. .

Понятно. А почему продолжают делать теперь?

В целом причины остались прежними. 62,1% мужчин обрезаны по религиозным соображениям Estimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. , остальные — по культурным, медицинским, семейным (родители делают обрезание младенцам). Всего около 39% мужчин в мире обрезаны Estimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. .

В России этот показатель намного меньше, чем в других странах, — 11,8%. Но даже это почти 8 миллионов.

Для сравнения, в США 71,2% мужчин подверглись обрезанию. Это вторая по популярности процедура в стране, проводимая младенцам. На первом месте вакцинация.

Медицинское обрезание в XXI веке стало очень популярно. Его даже рекомендует делать Американская академия педиатрии Estimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. .

И в чём подвох?

К обрезанию по медицинским показаниям много вопросов.

Египтяне делали это тоже в медицинских целях: в засуху тяжело было соблюдать все необходимые правила гигиены, проще было избавиться от крайней плоти.

Однако в этом и загвоздка: современный уровень развития медицины и технологий существенно изменился, в обрезании по медицинским соображениям куда меньше смысла, чем принято считать. Крайняя плоть — это не лишняя кожа на пенисе, у неё есть свои функции.

Для чего нужна крайняя плоть?

У неё много функций. Основные три — защитная, иммунная и эрогенная.

Крайняя плоть — особая эрогенная зона. Она содержит богатую и сложную сеть нервов. Как внутренние, так и внешние складки крайней плоти имеют более плотное распределение нервных окончаний, чем остальная часть полового члена Immunological functions of the human prepuce. .

Богатая иннервация внутренней части крайней плоти резко контрастирует по ощущениям с ограниченными сенсорными возможностями головки пениса. На ней нервные окончания находятся очень близко к поверхности. Это приводит к тому, что непосредственное воздействие может ощущаться неприятно насыщенно или болезненно.

Двойной слой крайней плоти позволяет коже пениса скользить свободно и плавно над головкой. Одна из функций крайней плоти — облегчение движения между поверхностями слизистых оболочек двух партнёров. Она позволяет скользить пенису во влагалище непосредственно внутри собственной оболочки.

Обычное обрезание удаляет большую часть этих чувствительных областей, радикально ослабляет пенис и обездвиживает все остатки крайней плоти.

Потеря защитной самосмазывающейся мобильной двухслойной складки и промежутка для гладкого трения ведёт к стиранию и травмам Immunological functions of the human prepuce. . Также обрезанному мужчине может потребоваться больше интенсивных действий для достижения оргазма. По этой причине обрезанный пенис с большей вероятностью вызовет микротрещины, ссадины и рваные раны во влагалище или прямой кишке, а через них ВИЧ в сперме может войти в контакт с кровью.

Железы, присутствующие на крайней плоти, выделяют смазку и защищают от инфекций. Антибактериальный фермент лизоцим в этих выделениях действует против вредных микроорганизмов Phimosis in Children. .

Фактически обрезанный пенис в первые годы жизни человека больше подвержен инфекциям, чем необрезанный Immunological functions of the human prepuce. . Глаз без века не будет более чистым. То же самое и с головкой пениса.

Но у обрезания же есть плюсы?

Да, есть. Но и с ними всё не так просто. Чтобы разобраться в вопросе, мы обратились к Дарье Чернышевой, урологу, члену Европейской урологической ассоциации.

1. Снижается риск инфекций мочевых путей

По словам Чернышевой, если процедура произведена новорождённому, обрезание значительно снижает риск инфекций мочевых путей у мальчиков до года — почти на 90%. Другое дело, что в целом этих инфекций у мальчиков не очень много, но факт остаётся фактом.

2. Исключается фимоз и парафимоз

Фимоз — это сужение крайней плоти вокруг головки пениса, парафимоз — острая форма фимоза.

Очевидно, обрезанные мальчики/мужчины не страдают фимозом и уж тем более парафимозом. Кроме того, они реже болеют баланопоститом. Но важно понять, что если с крайней плотью обращаться правильно и соблюдать гигиену, можно предотвратить все эти болезни и без обрезания.

К тому же недавно учёные пришли к выводу Phimosis in Children. , что обрезание с целью лечения фимоза не нужно в большинстве случаев. Состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к головке, — это норма для мальчиков почти до 18 лет и встречается у 96% мужчин Phimosis in Children. .

И только у 2% фимоз обретает крайнюю форму, когда требуется хирургическое вмешательство. Так, например, только в 11% случаях врачи правильно определили разновидность фимоза и обрезание было оправданным Phimosis in Children. .

3. Уменьшается вероятность заболеть плоскоклеточным раком полового члена

«Этот рак растёт из крайней плоти, а обрезание снижает риск его возникновения почти на 70%. Нет кожи — нет рака. Но есть одно но, — отмечает уролог. — Этот вид рака очень редкий. Чтобы предотвратить один случай, надо обрезать от 1 000 до 300 тысяч мальчиков просто так. В данный момент никто не уверен, что оно того стоит».

4. Снижается риск ВПЧ у партнёрш

ВПЧ — это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) или рак шейки матки.

Обрезанные мужчины в меньшей степени являются носителями ВПЧ. Так что при условии моногамии в отношениях их партнёрши реже болеют раком шейки матки.

5. Уменьшается риск заболеть ВИЧ и генитальным герпесом

Считается Обрезание снижает риск инфицирования ВИЧ на 63%. , что под крайней плотью обитают определённые бактерии, которые увеличивают риск заражения.

Врач объясняет, как ещё крайняя плоть может увеличивать риск заражения.

Биологические жидкости, содержащие вирус, дольше остаются в контакте с кожей головки полового члена из-за крайней плоти. ВИЧ сравнительно легко проникает через эту тонкую кожу, в которой почти всегда есть микротрещинки или воспаления, и внедряется в иммунные клетки (ВИЧ) или нейроны (герпес). Всё вместе это увеличивает риск человека заразиться.

Против этого утверждения есть несколько доводов. Во-первых, вирусы герпеса относятся к числу самых популярных инфекций у человека, включая оральный герпес. Он есть у 90% людей Human Herpesviruses: Biology, Therapy, and Immunoprophylaxis. , неизлечим Genital Herpes — CDC Fact Sheet. и не опасен для здоровья: у большинства заражённых вообще нет никаких симптомов Herpes Simplex Virus. World Health Organization. .

Во-вторых, для оргазма обрезанному пенису нужно совершать более активные движения, которые ведут к появлению трещин как на головке, так и во влагалище, а прямой контакт с открытой раной тоже увеличивает риск заражения ВИЧ. При этом исследования доказывают Male circumcision for HIV prevention. , что обрезание снижает риск заражения ВИЧ на 60%. Но презерватив снижает его на 80% Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission. .

К тому же обрезание само по себе не является гарантией безопасного секса — контрацептивы для защиты от ЗППП и ВИЧ использовать всё равно придётся.

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?

Если мы говорим об обрезании по религиозным убеждениям, это только ваш выбор. Когда же дело касается операции для профилактики заболеваний или упрощения гигиены, стоит трезво взвесить все шансы на успех.

Задайте врачу как можно больше вопросов о потенциальных результатах, статистике и ваших анализах. Возможно, вероятность лишиться чувствительности окажется выше, чем получить рак.

Если дело касается вашего ребёнка, то попытайтесь узнать от врачей цифры. Например, у скольких мальчиков до года бывают мочевые инфекции в вашем регионе.

Читайте также:  Как определить уровень тестостерона по внешним признакам и как изменить его?

Это не рутинная процедура избавления от бесполезного участка кожи, а полноценная операция, которая должна проводиться исключительно специалистами. Вы должны осознавать все возможные последствия: как положительные, так и отрицательные.

Как и для чего проводится обрезание у мужчин

Удаление кожного покрова, покрывающего головку пениса, в медицине носит название циркумцизия или обрезание. Обрезание у мужчин восточных народностей считается нормой. Такая процедура обязательна у евреев и широко практикуется у арабов, используется фактически у всех мусульман.

У северных представителей сильного пола обрезание проводится редко. В европейских странах 90% младенцев не проходят процедуру циркумцизии, но по достижении сознательного возраста мужчины делают процедуру по различным причинам. Одной из таких причин является лечение заболевания.

Причины и цели обрезания у мужчин

Факторы, при которых проводится циркумцизия у мужчин:

  1. Традиции и религия – около 1/7 мужчин в мире проводят иссечение крайней плоти. Многие родители придерживаются мнения, что необходимо соблюдать традицию предков.
  2. Эстетические взгляды – кожный поверхностный покров головки скользкий и влажный. В результате обрезания он становится сухим и матовым. Сторонники циркумцизии считают необрезанную головку пениса неопрятной и грязной.
  3. Соблюдение гигиены половых органов – у мужчин, не прошедших процедуру, начинает вырабатываться смегма, смазывающая кожу головки и слизистую оболочку крайней плоти. Смазка предназначена для облегчения при соитии. Но такая биологическая среда благоприятна для развития бактерий и вирусов. При длительном половом воздержании смегма разлагается и начинают вырабатываться токсичные, канцерогенные вещества. Для постоянного поддержания чистоты внешнего полового органа необходимо дважды в день вымывать смегму во избежание инфекций. Если нет возможности для регулярного поддержания чистоты, мужчины проводят циркумцизию и исключают выработку смазки и занесения вирусов и бактерий.
  4. Предотвращение баланопостита – распространенный вид урологического заболевания, характеризуется воспалением головки и внутреннего листка плоти. Связано с накоплением смегмы (секрет сальных желез) и присоединившихся микроорганизмов. Инфекция проникает в мочеполовую систему и вызывает нарушения мочеиспускания, цистит, простатит.
  5. Изменение ощущений во время интимной связи – после обрезания головка полового члена менее чувствительна, что увеличивает время полового контакта и предотвращает преждевременную эякуляцию. Данные изменения по душе многим женщинам и способны решить многие сексуальные проблемы в паре, даже сохранить семью.

Медицинские показания к обрезанию

По ряду причин мужчины, независимо от возраста и религии, решаются на оперативное вмешательство:

  • Патологический фимоз – при патологии крайняя плоть приращена к головке и самостоятельно не обнажается ни в период сильного возбуждения, ни в состоянии покоя. В зависимости от запущенности состояния заболевания возникают проблемные симптомы. Легкая стадия обусловлена неудобством при мочеиспускании, тяжелая – невозможностью процесса мочеиспускания.
  • Парафимоз – осложнение фимоза, при котором головка члена защемлена крайней плотью и не закрывается. Результатом защемления является нарушение кровоснабжения головки мужского органа и постепенное отмирание ткани.
  • Травмы крайней плоти – после заживления на месте травмы образуется рубец, мешающий при половых контактах.
  • Проблемы преждевременной эякуляции – снижение чувствительности головки мужского члена.
  • Рецидивы воспалительного процесса головки.
  • Угроза развития инфекций мочеполовой системы – по мнению медиков, проведение обрезания у детей снижает риск заболевания циститом и пиелонефритом, у взрослых – снижается вероятность заражения венерическими болезнями и инфекциями, передающимися половым путем (остроконечная кондилома, генитальный герпес, сифилис), инфицирования ВИЧ.
  • Вирус папилломы – иссечение плоти уменьшает риск инфицирования.
  • Если проведено обрезание у мужчины, то у его половой партнерши снижается вероятность развития онкологии шейки матки.
  • Онкология мужского пениса.
  • Генитальные кондиломы (бородавки) – новообразования доброкачественного характера на поверхностной части головки и ткани крайней плоти. Могут быть как одиночными, так и множественными, имеют как нитеобразную структуру, так и дольчатую. Образования связаны с инфицированием организма вирусами папилломы. Обширные генитальные кондиломы нуждаются в операции по иссечению плоти.

В современной медицине считают, что циркумцизия на 50% снижает вероятное развитие онкологии пениса у мужского населения.

Как проводится обрезание

Циркумцизия делается в медицинском учреждении во избежание неприятных последствий. Операция довольно болезненна и может послужить причиной болевого шока.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается, так как доказано, что она вредна для новорожденных. Более того, младенцы легче переносят подобные операции, а болевые ощущения быстрее проходят. Порой врачи блокируют спинной нерв для обезболивания пениса младенца, но блокирование иногда не эффективно. Оно обеспечивает в определенной степени обезболивание в период операции, но не облегчает боль в период лечения и восстановительного процесса, длящегося две недели, при котором малыш испражняется и мочится в открытую рану. Оперативное обрезание проводится в новорожденный период, при котором прерывается процесс естественного отделения от головки.

При операции у взрослого мужчины применяют местную анестезию, у детей до 13 лет – общий наркоз.

У мужчин после обрезания могут возникнуть проблемы с чувствительностью головки, так как ранее она была скрыта тканями плоти, а после циркумцизии обнажилась. Возникает постоянная эрекция от трения о белье, продолжающаяся от 10 до 15 дней. Затем явление исчезает и половой член возвращается в обычное состояние.

Процедура обрезания проводится следующим образом:

  • Головка пениса и окружающая его область (бедра, низ живота и яички) очищаются дезинфицирующим средством,
  • Основание пениса зажимается специальным жгутом,
  • В ткань вводится с помощью иглы обезболивающий препарат,
  • Оттягивается крайняя плоть и обрезается,
  • Кожный покров удаляется ножницами или скальпелем,
  • На кожу накладываются швы из кетгута, нити которого рассасываются самостоятельно после заживления,
  • Пенис обматывается стерильной медицинской повязкой или бинтом.

Иногда обрезание производят с помощью зажимов – кожа оттягивается, закрепляется специальным инструментом, перекрывающим доступ крови, и ткань постепенно начинает отмирать.

Иссечение может быть как полным, так и частичным. Если мужской орган без аномалий, применяется частичное обрезание.

Лазерный метод обрезания

В современных клиниках, кроме оперативного вмешательства, пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти. Метод безопасный, бескровный и обладает определенными преимуществами:

  • Отсутствие кровотечения – термические возможности лазера назначаются больным с проблемой кроветворения,
  • Использование местной анестезии – воздействие лазером не причиняет пациентам болевых мучений,
  • Минимальные осложнения после операции,
  • Происходит быстрое заживление пениса,
  • Высокий косметический эффект,
  • Операция длится в течение двадцати минут.

Выбирая технику обрезания, пациент должен посоветоваться с оперирующим хирургом о том, какой будет вид у полового члена после обрезания. Во время иссечения уздечку мужского органа не затрагивают, так как она пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих функционирование полового члена мужчины.

Процесс полного заживления

Восстановительный период зависит от индивидуальной особенности пациента и скорости регенерации. Обычное заживление швов занимает от двух до пяти недель. Швы расходятся очень редко. Для реабилитационного периода необходим следующий уход:

  • Чтобы не травмировать подживший шов прилипшим бинтом, бинт необходимо смочить перекисью водорода и только тогда приступать к снятию швов на ранке,
  • Появившуюся сукровицу обрабатывают антисептическими препаратами (мазями) или промывают раствором марганцовки,
  • В первые два дня перевязку делают от трех до шести раз, при улучшении состояния один раз в день. При нормально протекающем заживлении швов через десять дней можно прекратить перевязки,
  • Для ускоренного заживления пациента назначается прием препарата метилурацила,
  • Появившаяся отечность снимается солевым раствором: на стакан воды одна чайная ложка соли для ванночки,
  • Отказ от половых контактов не менее, чем на два месяца.

Противопоказания к обрезанию

Перед обрезанием требуется обследование уролога, сдача необходимых анализов, исключающих противопоказанные процедуре факторы. Обрезание не проводится при наличии следующих особенностей:

  1. Общих признаков воспаления – при увеличенной температуре тела, увеличенном содержании лейкоцитов и других признаках воспалительных процессов,
  2. Локальных воспалительных процессах,
  3. Выделениях из полового пути – выделения обусловлены инфекционно-воспалительными процессами (венерические заболевания, уретрит),
  4. При плохой свертываемости крови,
  5. Врожденных патологиях строения мужского пениса, а также крайней плоти – искривление, скрытый пенис и микропенис,
  6. Новообразованиях – опухоли, бородавки, кондиломы и т.д.

Преимущества и недостатки циркумцизии у мужчин

Иссечение крайней плоти имеет положительные стороны:

  • Предотвращение образования злокачественных опухолей на половых мужских органах. Определенные заболевания: эритроплазия, кожный рог и лейкоплазия являются существенной причиной развития рака.
  • Обрезание – средство против СПИДа и заболеваний инфекционного характера, поражающих предрасположенную к микротравмам крайнюю плоть мужского пениса.
  • Увеличение длительностей сексуальных контактов – из-за потери чувствительности головки и пениса.
  • Упрощение личной гигиены мужского члена.

Циркумцизия имеет и отрицательные стороны:

  • Сильные боли и стрессы – если операция выполняется для соблюдения традиций, адекватная анестезия используется в немногих ситуациях. По данным статистике, у многих детей после операции наступает посттравматический стресс, который в дальнейшем становится причиной множественных проблем на психологическом уровне.
  • Смертность – около 200 новорожденных каждый год умирают из-за операций, проведенных в непредназначенных условиях.
  • Утрата функциональности – крайняя плоть предназначена для защитных функций, ее обрезание мешает мужскому органу правильно функционировать. Порой половой акт становится болезненным, так как отсутствует защита плотью при входе во влагалище.
  • Увеличение риска заражения бактериями и вирусами – положительный эффект операции полностью зависит от опытности хирурга. При допущенной ошибке во время проведения операции у пациента могут возникнуть плачевные последствия – рубцевание, повреждения головки члена, повреждения мочеиспускательного канала, деформация пениса, заражение инфекциями, порой неизлечимыми.
  • Риск травматизма – после обрезания риск остается пожизненно.
  • Сухость головки – иссечение плоти лишает головку полового органа смазки.
  • Возможно появление болевых ощущений при трении о белье.
  • Исчезает острота сексуального ощущения во время интимного контакта.

Прежде чем решиться на обрезание, мужчина должен тщательно обдумать свое решение, так как оперативное вмешательство имеет порой необратимые и неожиданные последствия. Немногие из хирургов, проводящих обрезание дают гарантию, что во время операции не будет занесена инфекция или не будет травмирован половой член мужчины. На сегодняшний день у медиков нет единого мнения по поводу проведения данной процедуры.

Циркумцизия и целесообразность ее проведения

Процедура обрезания крайней плоти в настоящее время носит не только религиозный, но и лечебно-профилактический характер. Необходимо учитывать, что целесообразность этой операции без наличия медицинских оснований не доказана, хотя и имеются данные о снижении вероятности заболевания раком (чаще локализован на крайней плоти) и риска передачи ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека). Перед операцией необходима консультация врача и лучше не одного (исключение коммерческого фактора).

Определение

В жизни каждого человека нормальное функционирование органов мочеполовой сферы очень важно. Даже в древние времена многие ритуалы и обряды осознанно (или нет) носили гигиенический характер.

Среди них наиболее популярным по сей день остается мужское обрезание. Циркумцизия – это медицинский термин, который отражает соответствующее хирургическое вмешательство. Его суть заключается в полном или частичном иссечении крайне плоти, в результате чего головка полового члена постоянно обнажена (не прикрыта кожной складкой).

Практика обрезания существовала у большинства народов с многотысячелетней историей. Официальные упоминания датируются более чем 2000 г до н.э. (Египет). Особенно прочно обряд закрепился в исламе и иудаизме, где мальчиков подвергают этой процедуре и в настоящее время.

Показания

Современные исследователи многократно пересматривали проблему целесообразности этой операции, придя к выводу, что она вовсе необязательна, если отсутствуют медицинские основания ( Противопоказания

Любое оперативное вмешательство, особенно во взрослом возрасте, прежде всего требует исключения противопоказаний к нему. Сделать обрезание нельзя в таких ситуациях:

  • сопутствующие декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и легких;
  • заболевания крови;
  • острые воспалительно-инфекционные заболевания, в том числе респираторные;
  • тяжелое обезвоживание.

Также врачи могут отказать в проведении операции при пседогермафродитизме или аномалиях развития пениса. Со своей стороны, анестезиолог уточняет, не было ли ранее аллергических реакций на наркозные средства и обезболивающие.

Что важно знать об операции

Обрезание считается довольно простым вмешательством, поэтому специально готовиться пациентам перед ним не нужно. В обязательном порядке проводится стандартное медицинское обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

  1. Сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр (перкуссия, аускультация грудной клетки, исследование места болезни).
  2. Лабораторные анализы:
    • общеклиническое исследование крови и мочи;
    • коагулограмма (показатели свертываемости);
    • тесты на вирусные гепатиты типов В и С, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), реакция Вассермана (RW – анализ на сифилис);
  3. Консультации других специалистов и дополнительные методы обследования по показаниям врача.

Для госпитализации пациенту потребуется собрать необходимый перечень документов. После этого обо всем позаботится медицинский персонал. В обязательном порядке обсуждается вопрос выбора анестезии (наркоза) с соответствующим врачом, так как даже лазерный метод сопровождается умеренной болью (крайняя плоть густо иннервирована).

Техника проведения

Утром перед операцией примите душ, во время чистки зубов старайтесь не заглатывать воду. После этого запрещено есть, пить и курить (минимум за 6 часов). Это связано с тем, что при введении пациента в наркоз может произойти обратный заброс содержимого желудка, которое попадет в дыхательные пути (опасно для жизни).

Существует классический «острый» (скальпелем) и лазерный методы. Второй считается менее инвазивным, но при этом более дорогостоящим. Иссечение ткани проводят в показанном или заранее оговоренном объеме – иногда мужчины желают оставить небольшую часть. В связи с этим выделяют такие варианты обрезания:

  1. Полное.
  2. Частичное.
  3. Высокое (применяется при обширном разрастании кожных складок).
  4. Низкое (шов будет малозаметен в зоне венечной борозды).

Реабилитация и уход

Домой могут отпустить уже через 3-4 часа, однако врач имеет право оставить пациента на 1-2 дня для исключения ранних послеоперационных осложнений. Период реабилитации характеризуется следующим:

  • некоторые мужчины в первые часы после операции понимают, что им очень больно, но это, увы, нормально. Свежая рана всегда вызывает неприятные ощущения. Если вы не можете с ними совладать, попросите лечащего врача назначить обезболивающие (например, нестероидные противовоспалительные средства);
  • наркоз также не проходит бесследно – появляется головокружение и тошнота;
  • в области раны и окружающих тканей первые дни (иногда до 2 недель) будет наблюдаться отек, который в последующем должен исчезнуть;
  • для того, чтобы предупредить вторичное инфицирование раны, накладывается повязка на указанное врачом время. Ее следует регулярно (не менее 6 раз/сут) менять, обрабатывая швы антисептиком – «Мираистин», «Октанисепт»;
  • не менее важно соблюдение правил гигиены. Уже со второго дня разрешается мыть половой член дважды в день, насухо промокнув хлопчатобумажным полотенцем.
Читайте также:  Спермограмма — лейкоциты повышены, лечение повышенного уровня

В настоящее время принято накладывать рассасывающиеся швы, поэтому снимать их не нужно, в противном случае врач сообщит, когда вы обязаны прийти на повторный прием. На период восстановления (1-1,5 мес.) исключают тяжелую физическую нагрузку, курение, употребление спиртных напитков, спаривание области промежности (горячая ванная, баня, сауна), ношение тесного белья, а также сексуальную активность в любом ее проявлении – половой акт, мастурбация и даже возбуждение запрещены.

Возможные осложнения и влияние на здоровье

Мнение врачебного сообщества относительно пользы и вреда профилактической циркумцизии неоднозначно. Исключая случаи, когда ее выполняют по медицинским показаниям, не была установлена необходимость. Поэтому у разных врачей вы можете услышать диаметрально противоположную информацию по своей сути.

Имеются данные о том, что, удалив крайнюю плоть, можно избежать развития злокачественных новообразований, но рак с таким же успехом появляется и на других участках полового члена. Статистически доказано, что риск заражения ВИЧ (и, соответственно, его передачи партнеру) у обрезанных мужчин ниже, однако при этом не учитываются другие факторы (социальные, экономические).

Большинство переносит процедуру хорошо. Но среди существенных минусов выделяют следующие осложнения:

  1. Клинически значимая кровопотеря.
  2. Вторичное инфицирование вплоть до появления сепсиса (системный ответ организма).
  3. Болевой шок – частое последствие обрезания у мальчиков в религиозных общинах (не проводят обезболивание).
  4. Может сформироваться рубец.
  5. Нарушение потенции (эректильная дисфункция).
  6. Проблемы с мочеиспусканием.

Многие мужчины отмечают увеличение продолжительности полового акта, но зачастую при этом чувствительность снижается настолько, что получить оргазм становится очень трудно. Поэтому необходимо тщательно взвесить все аргументы перед тем, как решиться на операцию.

Мужское обрезание

В этой статье мы объясним, что такое мужское обрезание, рассмотрим фото до и после проведения операции, поговорим о показаниях и противопоказаниях, особенностях и осложнениях связанных с процедурой.

Что такое обрезание у мужчин?

Термин обрезание происходит от латинского циркумцизия, что означает «обрезать».

Это очень старая практика, родившаяся более 6000 лет назад, которая включает в себя полное удаление крайней плоти, то есть лоскута кожи, который покрывает головку (конечную часть полового члена у мужчин).

Немного истории

Согласно историческим свидетельствам, вероятно, что первое обрезание было совершено в Древнем Египте, в 2300-2400 гг. до н.э.: на могиле в Саккаре было обнаружено изображение церемонии обрезания у взрослого человека.

Считается, что для египтян обрезание было благородной практикой, настолько, что сам бог Солнца Ра был обрезан, тесно связанный с навязчивой идеей этого народа в отношении гигиены, и, вероятно, также приписывающий значение престижа, чистоты и духовного развития, и по этой причине осуществлялся по случаю публичных церемоний.

Древние поселения инков, ацтеков и майя практиковали обрезание.

Однако только к концу 19-го века обрезание стало медицинским актом благодаря хирургу-ортопеду по имени Сейр, который посчитал эту практику полезной для лечения детей с двигательными нарушениями. Позже, после прочтения его работы, многие другие врачи приняли эту методику для лечения самых разнородных заболеваний, способствуя быстрому распространению процедуры обрезания (особенно в Америке и Англии), вплоть до первой половины 900 года.

Распространенность

Обрезание является широко распространенной практикой в ​​некоторых странах мира, таких как:

  • Африка;
  • Израиль;
  • Соединенные Штаты;
  • и некоторые регионы Юго-Восточной Азии.

Около 13 миллионов мужчин, проживающих в этих географических районах, обрезаны: это люди исламской или еврейской веры, которым обрезание делали дети или молодые люди.

В России обрезание также практикуют, возможно, оно также широко распространено, как и в остальной части Европы и Азии. Это процедура также показана в некоторых случаях, ограниченных решением проблем со здоровьем, таких как наличие фимоза или других заболеваний, как установлено ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Помимо медицинских показаний, обрезание остается широко обсуждаемой практикой в западном мире и даже в некоторых странах, таких как Финляндия, оно считается незаконным.

Зачем нужно обрезание (смысл)

Обрезание имеет, прежде всего, религиозное значение.

В Торе Еврейской Библии, в первой книге Бытия, говорится об обрезании, которое патриарх Авраам практиковал над своими сыновьями, над собой и над всеми людьми своего дома; отсюда библейская заповедь, согласно которой всем потомкам Авраама заповедано обрезать своих детей на восьмой день жизни.

«Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною и между вами и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол».

Даже Иисус, согласно Евангелию от Луки, был обрезан.

Поэтому среди евреев обрезание является «признаком завета», который позволяет каждому обрезанному мужчине быть членом «избранного народа» и стать чистым и достойным читать молитвы.

В Коране нет упоминаний об обрезании.

Обрезание для мусульман — это сунна, кодекс поведения, написанный Пророком Мухаммедом лично, который рассказывает об обрезании, которое совершил Мухаммед в отношении двух племянников в возрасте 7 лет. Поэтому все мусульмане подвергаются обрезанию как обязательному акту перехода к половой зрелости, и поэтому только после того, как они прошли эту практику, мужчины достигают физической зрелости и готовы вступить в брак.

Даже среди аборигенов Австралии и Полинезии обрезание является ритуалом посвящения во взрослую жизнь. Хотя вначале, вероятно, значение этого было другим, то есть, практика представляла собой своего рода жертвенный обряд или «испытание мужества», которое проводилось для тех, кто в походах вступал в контакт с эти племена.

Когда проводиться обрезание?

Евреи проводят обрезание у детей на восьмой день жизни, за исключением недоношенных детей или серьезных проблем со здоровьем, из-за которых процедура может быть отложена.

Это религиозная церемония, которая проводится в синагоге или дома, в присутствии семьи и друзей, и во время которой ребенку дается имя.

Обрезание полового члена скальпелем, лишающим его крайней плоти, входит в обязанности специалиста (обычно врача) по имени Мохель, а обряд называется Брит Мила (что означает “обрезание”). За этой практикой следует чтение благословений и молитв, а также банкет.

Среди мусульман, как правило, обрезание практикуется не ранее, чем через 6-7 лет жизни, когда изучение Корана уже завершено, и ребенок берет на себя обязанность ежедневно молиться в одиночку, а также в зрелом возрасте вступать в помолвку.

Также в мире ислама обрезание — это религиозная церемония, которая проводится в семье или перед всей общиной.

В Африке (Нигерия, Судан, Заир, Уганда, Южная Африка,…) обрезание практикуется у новорожденных.

Среди аборигенов обрезание практикуется у молодых людей и является частью серии многочисленных обрядов посвящения (включая скарификацию кожи).

Медицинское обрезание

Обрезание — это операция, которую может выполнить врач:

  • андролог;
  • уролог;
  • или пластический хирург.

Предусматривается местная анестезия (или общая у детей) и дневное стационарное лечение.

Обрезание — это относительно простая процедура, при которой крайнюю плоть удаляют лазерной техникой или скальпелем. Любое кровотечение может быть остановлено с помощью тепла (прижигания), а края остаточной кожи сшиты вместе с помощью рассасывающихся швов.

Показания к применению

Обрезание в медицинских целях может быть выполнено при наличии:

  • фимоза;
  • парафимоза;
  • преждевременного семяизвержения;
  • склерозирующего лишая полового члена;
  • неполного развития мочеиспускательного канала (гипоспадия);
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • хронической лимфедемы полового члена;
  • рака полового члена.

В случае преждевременной эякуляции обрезание связано с удалением определенных нервных волокон, присутствующих в головке, которые ответственны за быстрое достижение сексуального удовольствия.

Противопоказания

Нет никаких медицинских противопоказаний, которые исключали бы обрезание, поэтому любой человек теоретически может пройти эту процедуру.

Плюсы обрезания

Считается, что у обрезанных мужчин лучшая интимная гигиена и, следовательно, меньше рисков заражения генитальными инфекциями.

От инфицирования защищает отсутствие самой крайней плоти, определяемой как анатомический карман, в котором могут застаиваться небольшие количества мочи или смегмы, вызывая воспаление такие как баланит и/или постит.

Косвенно женщины с обрезанными партнерами также более защищены от рисков развития бактериальных и грибковых вагинальных инфекций во время полового акта.

Обрезание также снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, обычно находиться в крайней плоти, где имеются все благоприятные условия для её роста и размножения. Эти данные отражены в исследованиях, в которых зафиксировано снижение частоты СПИДа среди населения Африки, где обрезание остается широко распространенной практикой по культурным соображениям.

С другой стороны, нет никаких доказательств того, что обрезанный мужчина лучше защищен от других заболеваний, передаваемых половым путем, таких как гонорея, хламидиоз или сифилис (для которых презервативы остаются самым безопасным методом профилактики).

Что касается передачи папилломавируса человека (вируса папилломы) половым путем в научном мире, то по-прежнему имеются противоречивые данные о тех, кто склонен считать обрезание безопасным методом профилактики, и о тех, кто все еще сомневается в этой процедуре.

Наконец, по мнению некоторых авторов, обрезание улучшит эстетику гениталий и увеличит восприятие возбуждения и удовольствия во время полового акта.

Восстановление

В течение 3 или 4 дней после операции обычно чувствуется дискомфорт и припухлость вокруг концевой части полового члена, в то время как хирургическая рана полностью заживает в течение месяца, в течение которого не рекомендуется заниматься спортом или сексом.

Рекомендуется обратиться в больницу в случае появления:

  • лихорадки;
  • увеличения покраснения;
  • кровотечений;
  • постоянной боли;
  • ощущения пульсации внутри полового члена.

Это симптомы могут указывать на признаки инфекции.

Обычно рекомендуется наносить вазелин на половой член, чтобы предотвратить прилипание оперированной части к трусам; ношение легкой и свободной одежды в течение 2 или 3 дней после операции поможет избежать раздражения.

Мочеиспускание обычно не вызывает никакого дискомфорта.

Осложнения

Обрезание является полноценной хирургической процедурой, и по этой причине оно не без возможного плохого исхода для развития осложнений.

Риск осложнений зависит от различных факторов, в том числе:

  • профессионализм и опыт человека, выполняющего обрезание;
  • место и гигиенические условия, в которых проводится обрезание (поликлиника, дом, мечеть и т. д.);
  • тип инструмента, используемого для удаления крайней плоти;
  • пациент (возраст, известные заболевания).

В западных странах осложнения после обрезаний, выполняемых по медицинским показаниям и специализированным персоналом, редки, и у большинства мужчин не проявляются какие-либо серьезные проблемы после вмешательства.

В дополнение к первоначальному отеку возможные кровотечения и инфекция являются двумя наиболее распространенными проблемами, связанными с обрезанием (оценивается в переменном процентном соотношении между одним из 10 случаев и одним из 50 случаев).

Основным риском в долгосрочной перспективе является снижение или изменение чувствительности полового члена, и это одна из причин, по которой хирургическое вмешательство рекомендуется только по медицинским показаниям; в принципе это не влияет на возможность наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Возможные дополнительные осложнения, о которых сообщалось в медицинской литературе, редкие или почти невозможные, если операция выполняется специализированным медицинским персоналом:

  • язвы уздечки;
  • рубцовые спайки;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • генитальная гиперчувствительность;
  • болезненные общения при половом акте;
  • трудности в достижении удовольствия во время полового акта;
  • столбняк (у новорожденных);
  • сепсис;
  • менингит;
  • гангрена;
  • лимфедема;
  • туберкулез полового члена;
  • гепатит В или С.

Обрезание у женщин

Женское обрезание называется инфибуляцией (от латинского слова фибула (fibula), что означает «скоба») и заключается в удалении клитора, малых и больших губ влагалища и наложении швов на вульву, ограниченных небольшим отверстием, чтобы обеспечить прохождение мочи и менструальной крови.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что инфибуляция — это калечение женщин, нарушение прав и привилегий женщин, и в 2012 году ООН единогласно приняла закон, который препятствует её практике во всем мире.

Несмотря на закон, во многих регионах к югу от Сахары и в восточной части Африки (Иран, Ирак, Саудовская Аравия и др.) инфибуляция все еще широко распространена.

Согласно исследованиям, проведенным ЮНИСЕФ, в мире насчитывается около 200 миллионов обрезанных женщин.

Практика проводится на девушках или молодых женщинах, обычно в возрасте 14-15 лет, и доверяется женщинам без медицинского образования (пожилым женщинам из деревень, духовным наставницам или акушерам), поэтому нередко могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, острая задержка мочи или серьезные инфекции.

Эти девочки подвергаются обрезанию половых органов в плохих гигиенических условиях, без анестезии и дезинфицирующих средств, с использованием довольно примитивных инструментов (таких как ножи, бритвы, ножницы, стеклянные фаски и т. д.). Это травмирующая и очень болезненная практика.

Тем не менее, те же женщины будут навязывать инфильтрацию своим будущим дочерям: на самом деле, инфибуляция коренится в культуре и традициях народов, которые ее практикуют, где она представляет собой обряд обязательного перехода к взрослой жизни, что делает женщину духовно чистой, покорной и послушной своему мужчине.

Считается, что у обрезанных женщин, снижается сексуальное влечение, вызванное болезненным половым актом, и это будет гарантией супружеской верности.

Видеозаписи по теме

Добавить комментарий