Как проверить сперму и узнать ее качество

Что такое спермограмма и как ее проводят

Для обнаружения бесплодия и в профилактических целях очень часто врач-андролог направляет мужчину на сдачу спермы. Что такое спермограмма, знают не все. Как правильно подготовиться к такому анализу и как расшифровываются его показатели, об этом должен быть осведомлен каждый мужчина, которому важно его здоровье.

Для чего делают анализ спермы

Тест на спермограмму назначается для того, чтобы выявить количественные и качественные показатели семенной жидкости. Это необходимо, в первую очередь, для пар, которые не могут зачать ребенка. При этом врачи советуют не только сдавать сперму, если есть проблемы, но и при подготовке к зачатию. Некачественный эякулят может способствовать появлению неполноценного потомства.

Еще одним показанием к проведению спермограммы могут стать инфекционные и воспальтельные процессы в простате, они влияют на качество спермы. Для контроля над лечением проведение анализа семенной жидкости обязательно.

Доноры спермы сдают спермограмму обязательно, для оценки качества биоматериала. Врач может назначить такой анализ при травмировании половых органов, чтобы предупредить осложнения в репродуктивной системе.

Подготовка к сдаче семенной жидкости

Анализ спермограммы позволяет выяснить многие показатели здоровья мужчины. Чтобы получить адекватные результаты, к сдаче семенной жидкости необходимо тщательно подготовиться. Прежде всего, за три дня необходимо отказаться от спиртного и табака. Также запрещается посещать в эти три дня бани и сауны. За две недели нужно отказаться от антибиотиков.

Важным этапом подготовки является воздержание. Половую жизнь любого формата следует прекратить минимум на два дня. Но воздержание не должно длиться больше недели, поскольку это также исказит показатели. Необходимо проследить за физическими нагрузками и питанием.

Обязательно включить в рацион пищу, богатую витаминами. Нужно отказаться от тяжелой жирной еды и употреблять побольше фруктов и овощей.

Для точной оценки результатов, возможно, понадобится сдать анализ несколько раз. Промежуток между сдачами не превышает неделю.

Сдача спермы на анализ

Забор семенной жидкости происходит в медицинском учреждении. Делается это путем мастурбации в специальной комнате. В этом помещении обеспечивается стерильность и есть вся аппаратура для просмотра фото и видеофайлов. Нельзя собирать сперму в презерватив, поскольку в анализ может попасть химическая смазка. Также не рекомендуется сдавать анализ методом прерванного полового акта. В таком случае в эякулят могут попасть частички слизистой влагалища или женской смазки.

Транспортировать сперму необходимо в течение 20 минут. Важно, чтобы при этом она не подвергалась воздействию низких и высоких температур.

Методы оценки эякулята

Показатели спермограммы оцениваются по нескольким параметрам. Есть классические методы исследования, а также расширенная спермограмма. Основными методами изучения являются микроскопический и макроскопический.

При микроскопическом исследовании рассматривают строение и морфологию спермиев. Также оценивают количество измененных патологических половых клеток и их подвижность.

Макроскопическое исследование показывает кислотность, вязкость, время разжижения, а также объем семенной жидкости.

Для полноценной оценки биологического материала используются дополнительные методы. К ним относится:

  1. Морфология сперматозоидов по Крюгеру. Метод помогает правильно оценить строение хвостика и головки спермия. Этот фактор влияет на возможность добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.
  2. МАР тест. Отдельное исследование, которое проводится с целью выявления антител к сперматозоидам. Мужской организм так устроен, что сперма для них – чужеродный материал. Если антител больше нормы, то они убивают половые мужские клетки и оплодотворение становится невозможным.
  3. НВА-тест. Выявляет, насколько сперматозоиды могут связываться с гиалоурановой кислотой. Это необходимо для того, чтобы спермий мог проникнуть в яйцеклетку.
  4. Фрагментация ДНК сперматозоидов. Определяет, насколько половые клетки мужчины способны правильно передавать генетический материал потомству.

Подробная спермограмма чаще всего сдается при подозрении на бесплодие и для того, чтобы оценить качество донорской спермы.

Как проверить спермограмму в домашних условиях

Что показывает спермограмма, в полной мере может оценить только медик, в лабораторных условиях. Для этого врачи оценивают все показатели спермограммы.

Те, кто интересуется, как проверить спермограмму в домашних условиях, должны понимать, что сделать это можно будет только зрительно. В первую очередь, необходимо оценить ее цвет. В норме сперма имеет мутный или молочный оттенок. Появление бурого или красного в сперме означает наличие патологии.

По количеству эякулята – за раз должно выделиться не менее 2 мл. Также биологический материал не должен быть слишком густым, поскольку это препятствует нормальному оплодотворению. Всю остальную оценку должны проводить специалисты.

Расшифровка анализов

При расшифровке анализов есть несколько основных моментов, на которые обязательно обращают внимание специалисты:

  • Время разжижения спермы. После попадания во влагалище мужской эякулят должен некоторое время сохранять свою вязкость, а потом переходить в более жидкое состояние. Сперма не должна быть слишком жидкой и, в то же время, не являться сильно густой. Показатели изучаются в лаборатории, после сдачи спермограммы.
  • Количество сперматозоидов. В норме их должно быть больше 20 миллионов в 1 мл эякулята.
  • Подвижность спермиев. Чем больше подвижных и нормальных по строению сперматозоидов, тем больше шансов оплодотворить яйцеклетку.

Врач расшифровывает анализы и, если есть отклонения от нормы, назначает лечение. Также могут понадобиться дополнительные исследования и повторная сдача биоматериала.

В заключение

Спермограмма, по Википедии, – это анализ мужского эякулята. Этот тест назначается как мужчинам с трудностями в зачатии ребенка, так и для проверки спермы на качество. Также могут, при помощи таких анализов, установить диагнозы, связанные с простатой.

Важно правильно соблюсти процедуру сдачи и расшифровки результатов.


Если нужно узнать качество семени, как можно проверить сперму?

Фертильность мужчины — это способность к оплодотворению. Она зависит от количества полноценных сперматозоидов в его семени. Часто молодые мужчины, ведущие активную половую жизнь, партнерши которых не беременеют, сомневаются в качестве своей спермы. Как узнать качество спермы, если появились подозрения, что мужчина бесплоден?

В современной жизни мужчинам все чаще ставится диагноз полного или частичного бесплодия. Многих мужчин такой вывод медиков заставляет сильно переживать. Сомневающемуся мужчине надо пройти обследование, обратившись к врачу-андрологу. Чтобы проверить сперму, нужно сдать ее на анализ и определить качество эякулята.

Нормальный показатель наличия сперматозоидов — это не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости.

Большое значение для оплодотворения яйцеклетки имеет активность сперматозоидов. Чем дольше они сохраняют способность активно двигаться, тем больше шансов стать отцом.

Если пара занимается незащищенным сексом в течение года, а беременность не наступает, причина может быть в бесплодии как женщины, так и мужчины. Не стоит обвинять женщину в бездетности до тех пор, пока не выясните всех подробностей о состоянии своего здоровья. Как проверить мужчине свою сперму на качество и подтвердить или опровергнуть возникшие сомнения?

Как сдать сперму на анализ

Во всех медицинских центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы и медицинских лабораториях можно проверить качество спермы. Для этого надо проконсультироваться у врача-андролога, а потом, если нужно, сдать анализ спермы. Можно позвонить в лабораторию по телефону, записаться на прием и в назначенный день прийти туда для сдачи анализа. Получают эякулят в специально оборудованной комнате с помощью мастурбации.

Семенную жидкость аккуратно собирают в стерильный контейнер с крышкой, которые специально производят для сбора спермы и его транспортировки. Крышку с контейнера нужно снять перед эякуляцией. Не нужно касаться внутренней стороны крышки или трогать руками стенки банки. Микроорганизмы, живущие на коже человека, могут попасть внутрь банки и исказить результат анализа. Обязательно собирают всю вышедшую семенную жидкость в банку. Ее количество имеет значение для результата и оценки качества спермы. После того как эякулят будет собран, следует проверить, чтобы на контейнере с генетическим материалом мужчины были указаны:

  • Ф. И. О. пациента;
  • возраст;
  • дата;
  • время получения материала.

Контейнер сдается медицинскому работнику и через неделю можно забирать результат.

Как подготовиться к сдаче анализа спермы

Перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от половых контактов на два дня. Не рекомендуется принимать спиртные напитки, много курить, посещать парные и сауны. Перед сдачей анализа нужно принять душ и смыть с кожи и половых органов остатки косметических средств. Не надо сдавать анализ во время депрессий, острых заболеваний, во время прохождения лечения различными лекарственными препаратами.

Почему нельзя принести сперму на анализ из дома

Сперматозоиды — это половые генетические клетки, которые не переносят воздействия инородных веществ. Даже вода способна их погубить. После прерванного полового акта собирание спермы не рекомендуется, потому что не вся порция эякулята будет собрана. Кислая среда влагалища имеет разрушающее воздействие на сперму. Сбор в презерватив не рекомендуется, если нужно получить качественный результат. Латекс обрабатывают специальной смазкой, которая губительна для сперматозоидов. Сперматозоиды, собранные в домашних условиях, могут погибнуть:

  • от косметических веществ, которые используются для смазки;
  • от остатков дезинфицирующих моющих средств;
  • от нестерильного содержимого контейнера;
  • от попадания влагалищного содержимого;
  • от попадания слюны.

Для чего делают спермограмму

Спермограмма — это анализ качества спермы, проведенный с помощью микроскопа в условиях полной стерильности. Он может раскрыть всю картину и дать правдивую информацию о состоянии мужского семени. Предметом исследования становится эякулят. Он содержит сперматозоиды, клетки сперматогенеза, лейкоциты и спермоплазму. Это секрет половых желез. Спермограмма, которую проводят, чтобы узнать качество спермы, учитывает ее цвет и объем, вязкость и кислотность. При проведении анализа подсчитывают количество сперматозоидов и их подвижность, наличие в эякуляте других клеток. По проведенной спермограмме врач-андролог может определить такие заболевания, как простатит, наличие венерических инфекций, выявить другие причины, влияющие на процесс оплодотворения.

Что важно для качества спермы.

При определении качества спермы важно определить ее вязкость. Если эякулят в норме, то сначала он будет жидким, потом быстро загустеет, и через некоторое время разжижается. Если процесс разжижения затягивается, это означает, что предстательная железа плохо функционирует. Затем сперму проверяют на кислотность. Ее pH должен быть не менее 7,2.

Объем спермы — важный показатель. Он не должен быть меньше 2 мл. «Олигоспермия» — состояние, которое характеризуется уменьшенным количеством сперматозоидов в сперме. Это происходит при наличии дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков, заболеваниях предстательной железы.

Нормальный цвет эякулята беловато-серый. Прозрачность спермы указывает на низкое содержание сперматозоидов. Желтоватый или розоватый цвет спермы связывают с появлением в ней крови. Это называется «гемоспермией». Микроскопический анализ точно указывает, какое количество сперматозоидов в ней находится и есть ли в ней эритроциты, указывающие на патологические процессы. Все это подтверждает или опровергает подозрения врача-андролога по поводу наличия различных заболеваний в организме мужчины.

Какие должны быть сперматозоиды в нормальной сперме

Общее число сперматозоидов в эякуляте выражается в концентрации на 1 мл и в такой измерительной единице, как абсолютное количество. Для определения этих единиц используют специальные счетные устройства. В норме должно быть не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл эякулята. По способности достичь яйцеклетки и оплодотворить ее все сперматозоиды делятся на четыре группы.

Читайте также:  Непродолжительная эрекция у мужчин и ее причины

Только те особи, которые двигаются прямолинейно и в течение 2 сек. преодолевают расстояние, равное своей длине, считаются нормальными. Их относят к группе А. Условно нормальными считаются особи, которые движутся так же прямолинейно, но с низшей скоростью. Они составляют группу В. Остальные сперматозоиды совершают хаотические движения и остаются на месте (группа С) или совсем не двигаются (группа D). Если активных сперматозоидов из группы А больше ¼ части, или условно активных, относящихся к группе В, смешанных с группой А около половины, то процесс оплодотворения будет происходить нормально. В остальных случаях оплодотворения не происходит из-за низкой активности половых клеток мужчины. Поэтому ставится диагноз «астенозооспермия».

Морфологический анализ сперматозоидов — это очень важная часть спермограммы. Именно от формы и строения генетических мужских клеток зависят врожденные патологии будущего ребенка. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид с морфологическими патологиями, то беременность может замереть и закончиться самопроизвольным абортом. В худшем случае ребенок может родиться с унаследованными от отца генетическими заболеваниями и врожденными пороками развития.

Сперматозоиды, у которых головка, шейка или хвост отличаются от нормы, считаются патологическими. Доля таких половых клеток должна быть не больше 85%. При больших количествах таких особей ставят диагноз «тератозооспермия».

Если эякулят без выраженных отклонений и соответствует всем общепринятым нормам, то это называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа спермы, мужчина может быть уверен, что его фертильность в норме, и он может стать отцом. Но и плохие показатели спермограммы — это не окончательный диагноз, если он не связан с генетическими врожденными патологиями. При смене образа жизни, улучшении питания и проведенного лечения качество спермы может быть улучшено до нормальных показателей. Даже при наличии плохой спермограммы беременность возможна.

Это происходит в том случае, если все сперматозоиды будут активны или слегка пассивны. Иногда нормальное количество сперматозоидов, но относящихся только к группе С и D, приводит к бесплодию мужчины.

Как проверить качество спермы

В зачатие ребенка вносят вклад оба родителя – мужчина и женщина. Чтобы зачать ребенка, мужчина должен обладать потенцией и иметь фертильную сперму. То есть в эякуляте должно быть достаточно живых подвижных сперматозоидов правильного строения. Как же определить качество спермы? Какие характеристики спермы свидетельствуют о нарушениях в организме и как с этим бороться? Попробуем разобраться детальнее.

Прежде всего, следует помнить, что потенция и качество спермы не связаны между собой. Мужчины с хорошей потенцией могут иметь сперму плохого качества и наоборот.

Оценить фертильность спермы можно только при помощи анализа – спермограммы.

Как проверяют качество спермы?

Спермограмма – это общепринятый диагностический метод, позволяющий комплексно определить качество спермы. Существует несколько методов забора эякулята для анализа:

  • во время секса (в таких случаях практикуется прерванный половой акт);
  • с помощью специальных презервативов, используемых во время половой близости;
  • мастурбация (самый предпочтительный способ).

Мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение минимум 2 и максимум 7 дней, перед тем как сдавать сперму. Если секс был, к примеру, накануне анализа, спермограмма может показать недостаток сперматозоидов, а продолжительное воздержание приводит к увеличению количества аномальных спермиев. Кроме того, перед проведением спермограммы мужчине нельзя:

  • употреблять алкоголь, кофе и другие продукты, содержащие кофеин;
  • принимать гормональные препараты;
  • принимать растительные средства, такие как эхинацея и зверобой.

Показатели качества спермы

При проведении микроскопической диагностики, учитывают множество характеристик семенной жидкости, в т.ч. объем, консистенция, цвет, число спермиев и др. Ниже приведены основные показатели качества эякулята, согласно рекомендациям ВОЗ (Examination and processing of human semen) 2010 года.

Консистенция

Нормальная сперма имеет гомогенную (однородную) консистенцию. На момент семяизвержения она похожа на густой гель, но в течение 20–30 минут сжижается и становится жидкой. Более длительное время сжижения (т.н. вискозипатия) может наблюдаться на фоне воспалительных болезней мочеполовой системы, перегревания, малоподвижности, гормональных проблем и пр. Из-за вязкости эякулята сперматозоиды не способны развить нормальную скорость передвижения. Мужчинам с вискозипатией рекомендуется:

  • нормализовать физическую активность;
  • пить достаточное количество воды;
  • воздержаться от перегреваний половых органов;
  • принимать препараты цинка (к примеру, Сперотон).

Если концентрация сперматозоидов очень низкая, сперма может быть более прозрачной. При гемоспермии (наличии крови в сперме) цвет эякулята красно-коричневый, а при желтухе (высоком билирубине), приеме некоторых витаминов и препаратов – желтый. Гемоспермия обычно является самопроходящим симптомом и возникает вследствие травм, полученных, например, во время секса. Но регулярная кровь в эякуляте может быть признаком серьезных проблем – новообразований простаты. Поэтому, если вы обнаружили гемоспермию, наблюдайте за семяизвержениями в течение 2-недельного срока. Если симптомы не исчезают – обратитесь к врачу, проверьте сперму и пройдите комплексную диагностику.

Количество эякулята и сперматозоидов

Нижний предел нормы объема эякулята составляет 1,5 мл. Малый объем может указывать на частичную или полную блокировку семенных пузырьков вследствие их воспаления (везикулита). Терапия везикулита проводится с помощью антибиотиков и других препаратов, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Наряду с объемом эякулята специалист определяет число сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать определенное количество мужских половых клеток – как минимум 40 млн. Минимально допустимый предел их концентрации – 15 млн на один миллилитр семенной жидкости. Возможные причины нарушений:

  • обструкция семявыносящих протоков и варикоцеле (требуется хирургическое лечение);
  • применение стероидов;
  • травмы, алкоголь, курение и др.

Подвижность сперматозоидов

В зависимости от подвижности, сперматозоиды подразделяются на следующие группы:

  • с прогрессивным движением (наблюдается активное движение – линейное или по большому кругу);
  • с непрогрессивной моторикой (движение есть, но невыраженное, к примеру, спермии движутся по малому кругу);
  • неподвижные.

В качественном эякуляте, как минимум 40 % сперматозоидов должны быть подвижными, т.е. с прогрессивной или непрогрессивной моторикой. Количество прогрессивно подвижных спермиев должно составлять как минимум 32 %. При определении подвижности анализируется такой показатель, как жизнеспособность мужских половых клеток (минимально допустимый предел – 58 %). Нарушения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых злоупотребление алкогольными напитками, курение и применение некоторых препаратов.

Другие показатели спермограммы

  1. Морфология (строение) сперматозоидов. Обычно в сперме определяется большое количество сперматозоидов с аномальной структурой (аномальная форма, искривление шейки и пр.), но как минимум 4 % должны быть нормальными.
  2. Кислотность. Нижний порог нормальной pH эякулята равен 7,2. Увеличение pH происходит в случае инфекционного процесса, а снижение – при патологиях простаты. Аномально высокая или низкая pH может уничтожить сперматозоиды или повлиять на их способность двигаться и/или проникать в яйцеклетку.
  3. Уровень фруктозы. Фруктоза – это сахар, необходимый для обеспечения сперматозоидов энергией. Для определения ее уровня проводится биохимический анализ эякулята. Отсутствие фруктозы может указывать на патологии семенных пузырьков.
  4. Содержание лейкоцитов. Повышенное количество белых кровяных клеток говорит о воспалительных процессах.
  5. Наличие антиспермальных антител. Эти антитела приводят к склеиванию и дезактивации сперматозоидов.

Лечение и профилактика

Как видим, многие факторы определяют качество спермы мужчины. Спермограмма помогает врачу выявить любую причину снижения качества эякулята. Если отклонения выявлены у здорового мужчины, врач даст рекомендации по изменению образа жизни, например, отказаться от алкоголя, перегревания (бани, сауны) и сбалансировать питание. Придерживайтесь рекомендаций специалиста и для профилактики репродуктивных проблем. Если же обнаружено заболевание, врач назначит соответствующее лечение. Неудовлетворительные результаты анализа не свидетельствуют о том, что зачатие невозможно в будущем. Правильно подобранная комплексная терапия положительно воздействует на фертильность спермы.

Научные исследования и длительный опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который приводит к повышению качества спермы. Он увеличивает подвижность сперматозоидов (на 86,3 %), их концентрацию (на 43,2 %) и морфологию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Как проверить мужчину на бесплодие: самостоятельный тест, спермограмма и биопсия

Трудности с зачатием ребенка могут возникать вследствие патологий репродуктивной системы обоих супругов. Поэтому, когда пара решается на продолжение рода, пройти комплексное обследование рекомендуется и женщине и мужчине.

Мужское бесплодие разделяют на врожденное и приобретенное. В последнем случае его причиной могут быть травмы, заболевания половых органов, ведение неправильного образа жизни. Назначение лечебной терапии основывается на результатах проведенных анализов, тесте на бесплодие у мужчин.

Тест на бесплодие состоит из нескольких видов диагностики.

Первичная диагностика

При появлении подозрений на бесплодие мужчине необходимо обратится к специалисту так, как только в условиях клиники можно провести качественную полноценную диагностику. Таким образом, можно и подтвердить диагноз – бесплодие, и установить его причину.

Первоначально проводится клиническое обследование пациента (оценивается соотношение возраста и веса, физическое и психическое состояние). После визуального обследования и опроса, назначаются лабораторные анализы и специализированные исследования мочеполовой системы.

Главный анализ, способный диагностировать мужское бесплодие – спермограмма. Она позволяет определить состояние сперматозоидов. С помощью специально оборудования лаборант выявляет отклонения от нормы в количестве, качестве, подвижности спермиев. Неудовлетворительное качество спермы значительно уменьшает возможность оплодотворения.

Бывают случаи, когда сперматозоиды в сперме отсутствуют вовсе, что свидетельствует о секреторном бесплодии. Это означает, что функционирование яичек нарушено, и они вырабатывают сперматозоиды в незначительном количестве или не вырабатывают вообще. Спермограмма позволяет не только выявить причину бесплодия, но и назначить корректное лечение.

Анализ спермы

Для проведения лабораторных исследований в условиях клиники, нужно сдать биологический материал для проведения спермограммы. Чтобы получить наиболее достоверный результат перед сдачей материала необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Отказаться от половых контактов в течении 3-4 дней перед сдачей анализов. Это необходимо для получения большего количества эякулята, благодаря которому результаты анализа будут более точными, появится возможность выявить аномалии в сперматозоидах. В противном случае результаты могут быть искажены.
  2. Отказаться от употребления алкоголя, курения.
  3. Не посещать баню, сауну.
  4. Исключить активные занятия спортом.
  5. Не заниматься тяжелым физическим трудом.
  6. Постараться сильно не нервничать.

Спермограмма — это основной тест на мужское бесплодие, сдавать его нужно правильно соблюдая все рекомендации.

Все эти факторы могут оказать существенное влияние на достоверность результатов спермограммы. Поэтому если даже за 3-4 дня перед анализом, что-то подобное было, нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, он посоветует перенести исследование на несколько дней.

В день проведения анализа пациент приходит в клинику и сдает биологический материал. Ему выдают стерильный контейнер, куда путем мастурбации необходимо собрать сперму. Далее контейнер сразу отдают в лабораторию на исследование.

Анализ желательно проводить только на свежем биологическом материале. Поэтому собирать сперму заранее в домашних условиях не рекомендуется. Если же пациент все же решился собирать эякулят дома, следует помнить, что необходимый для анализа материал можно получить только в результате мастурбации. Прерванный половой акт или использование презерватива не дадут необходимый результат.

Зачастую одного анализа бывает недостаточно. На качество спермы оказывает влияние слишком много факторов. Поэтому для достоверного определения мужского бесплодия необходимо сделать не менее 2 анализов на протяжении 2 месяцев.

Очень подробно о спермограмме рассказано и показано в нашей отдельной статье здесь.

Помимо лабораторного теста спермы, можно провести собственное исследование с помощью специального мини микроскопа для проверки спермы. Такой прибор продается на просторах интернета. Стоимость подобного прибора около 5000 рублей. С его помощью можно отслеживать морфологические и качественно-количественные изменения эякулята во время прохождения терапии или подготовки к зачатию с помощью диет и физической активности.

Читайте также:  Свечи для повышения потенции: натуральные средства для потенции

Вот так выглядит мини микроскоп для самостоятельного тестирования качества спермы. Пошаговая инструкция проверки спермы с помощью подобного микроскопа.

Биопсия яичек при тесте на бесплодие

Не удовлетворительное качество спермы может стать причиной назначений такого анализа как – биопсия яичек. Эта процедура показана только в случае бесплодия вызванного патологическим состоянием.

Кусочек ткани яичек исследуется гистологическим методом. Необходимый материал получают хирургическим способом или пункцией (иглой). Операция выполняется при местной анестезии. Но значительных неудобств данная процедура не несет за собой, после нее не нужно накладывать швы (разрез делается просто микроскопический), и проходить длительную реабилитацию.

Биопсию яичек делают редко, в основном при патологическом нарушении. К такому виду исследования мужчине следует приготовиться, если спермограмма не даст пригодного для диагностики результата.

В комплексе спермограмма и биопсия могут окончательно подтвердить бесплодие у мужчины и выявить причину его развития. После этих исследований назначается лечебная терапия или ЭКО.

Диагностика в домашних условиях

В большинстве случаев мужчины не спешат обращаться в клинику, особенно подозревая бесплодие. Поэтому их интересует, как выявить проблему в домашних условиях. Проведение качественного теста на бесплодие невозможно в домашних условиях, ввиду отсутствия специальных инструментов и стерильных условий.

Но при наличии в организме некоторых особенностей, каждый может заподозрить у себя проблему:

  • в норме сперма – однородная, не слишком вязкая, без комочков. Все остальные варианты – признак нарушения (имеет комочки, тянется ниточкой);
  • непосредственно спермы в эякуляте должно быть, по меньшей мере, половина чайной ложки. В противном случае необходимо обратиться к специалисту;
  • при регулярно возникающем дискомфорте или болях внизу живота или яичках срочно необходимо посетить больницу;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
  • сахарный диабет;
  • слишком большой вес, большой живот;
  • партнерша не может забеременеть на протяжении года регулярных половых контактов без контрацептивов.

Помимо косвенных признаков проверить мужчину на бесплодие можно с помощью домашнего теста на фертильность. Такой тест можно купить в аптеке. Краткая информация о нем в этом коротком, но полезном видео:

Точно диагностировать бесплодие таким образом нельзя, но можно заподозрить проблемы с половой системой и обратиться за консультацией к специалисту. Выявленная на ранней стадии патология чаще поддается лечению.

Зачастую мужское бесплодие бывает вызвано серьезными нарушениями в функционировании мочеполовой системы, которые в запущенной стадии могут вызвать импотенцию. Поэтому мужчинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при возникновении проблем не затягивать с посещением специалиста.

Если у Вас остались вопросы задавайте их в комментариях, мы обязательно на них ответим. Статью можно оценить звездами снизу. Поделитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях, для этого нужно нажать одну из кнопок ниже. Спасибо за посещение, берегите себя!

Как расшифровать результаты спермограммы?

Спермограммой называют лабораторное исследование эякулята, которое позволяет оценить возможность мужской спермы оплодотворить женскую яйцеклетку. Результаты спермограммы помогают выявить бесплодие у мужчины и определить его причины. Как правильно сдавать анализ? Можно ли расшифровать его результат самостоятельно? Какие основные нормы и показатели исследования?

Особенности проведения анализа

Исследуя эякулят, врач имеет возможность оценить степень мужского здоровья. Кроме того, спермограмма помогает выявить целый ряд заболеваний мочеполовой системы (простатит, варикоцеле, заболевания, которые передаются половым путем и т. д.).

В основном его назначают мужчинам, у которых возникает подозрение на бесплодие. Современные репродуктивные технологии дают возможность решить проблему даже тогда, когда результат спермограммы окажется плохой.

Чтобы анализ оказался максимально точным, важно правильно подготовиться к его проведению. Правила сдачи спермограммы следующие:

  • Собрать материал для исследования можно только путем мастурбации, так как после сексуального контакта в исследуемом материале могут оказаться элементы микрофлоры влагалища.
  • Использовать презерватив запрещено, так как изделие содержит искусственную смазку.
  • Как минимум за 2 недели до проведения предполагаемого анализа запрещено принимать любые лекарственный средства. Особенно это касается антибактериальных препаратов, которые способны влиять на расшифровку анализа.

Как правильно подготовиться к анализу расскажет врач-уролог Александр Николаевич Закуцкий:

  • Собирать материал для исследования можно только в лабораторных условиях. В некоторых случаях допускается делать это дома. Однако в таком случае важно соблюдать гигиенические нормы, а эякулят собирать в стерильный пластиковый контейнер. Во время транспортировки, контейнер должен находиться при температуре около 37 градусов. Как вариант, переносить его под мышкой. Время транспортировки не должно превышать 1 часа.
  • В течение 3-4 дней до проведения сбора материала, важно соблюдать половое воздержание, отказаться от посещения бани, принятия горячей ванны и употребления алкогольных напитков.

Чтобы можно было утверждать о точности расшифровки спермограммы, ее нужно сделать не менее 2-3 раз. Это связано с тем, что на состав спермы могут влиять очень много факторов, таких как употребляемые продукты, лекарственные препараты, стрессовые ситуации, высокие физические нагрузки и т. д.

Существуют такие ситуации, когда после оргазма сперма обычным путем не выделяется. Такое состояние имеет название ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит в мочевой пузырь. При этом сперматозоиды удается обнаружить в анализе мочи.

Плохой результат после первой сдачи спермограммы не должен становиться причиной для расстройства мужчины. Чтобы говорить о той или иной проблеме, анализ должен быть проведен не менее 2-3 раз. Расшифровка повторного исследования может оказаться иной.

Разновидности спермограммы

Существует несколько разновидностей анализа:

  1. Базовый – выполняется в соответствии со стандартами, утвержденными ВОЗ и состоит из основных показателей.
  2. MAR-тест. Расшифровка МАР-теста позволяет выявить антиспермальные тела, которые способны уничтожать сперматозоиды.
  3. Спермограммы по Крюгеру представляет собой исследование морфологии сперматозоидов.

Что показывает МАР-тест рассказывает врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко:

Проведение одновременно трех перечисленных анализов называют расширенной спермограммой. Обычно ее рекомендуют проводить в том случае, когда расшифровка базового исследования имеет любые отклонения от нормы.

Иногда мужчинам назначают биохимическое исследование эякулята (определение уровня глюкозидазы, Л-карнитина, фруктозы и других показателей). Для оценки строения и функционирования спермиев используют фазово-контрастное исследование.

Расшифровка спермограммы

Расшифровка анализа спермограммы должна проводиться врачом исходя из норм и показателей исследования.

Используемые термины

Для описания спермы, медики используют такие понятия:

  • Азооспермия – полное отсутствие спермиев в представленном эякуляте.
  • Акинозооспермия – спермии в образце есть, но все они являются неподвижными.
  • Астенозооспермия – спермии обладают пониженной подвижностью.
  • Антиспермальные антитела – антитела, которые мужской организм вырабатывает для противодействия спрематозоидам.
  • Гемоспермия – наличие эритроцитов в представленном образце эякулята.

  • Лейкоцитоспермия – выявление избыточного количества лейкоцитов.
  • Некрозооспермия – отсутствие живых спермиев в представленном образце исследования.
  • Нормозооспермия – выявление любых отклонений от нормы, которое может повлиять на возможность зачатия.
  • Нормоспермия – все показатели, указанные в расшифровке оказываются в пределах нормы, здоровое состояние.
  • Олигозооспермия – объем выделяемой спермы недостаточный (ниже 2 мл).
  • Тератозооспермия – количество спермиев с аномальным строением или функционированием в представленном результате оказывается слишком высоким (более половины).

Нормы спермограммы

При расшифровке анализа, врач обращает внимание на базовые показатели спермограммы, сравнивая их с нормой.

Таблица 1. Нормы спермограммы для оценки спермы

ПоказательНорма
Время, требуемое для разжиженияОт 10 минут до 1 часа
Объем эякулятаОт 2 до 6 мл
Уровень кислотностиОт 7,2 до 8
Цвет эякулятаМолочный, желтый, бело-серый
Количество выявленных сперматозоидовОт 40 до 500 млн
Уровень лейкоцитовНе выше 1 млн в 1 мл
Наличие эритроцитовПолностью отсутствуют
Наличие слизиотсутствует

Таблица 2. Нормы спермограммы для оценки сперматозоидов

ПоказательНорма
Концентрация в 1 мл эякулятаОт 20 до 120 млн в 1 мл
Слабоподвижные (категория А)Не ниже 25%
Слабоподвижные (категория В)Не ниже 50%
Слабоподвижные (категория С)Не выше 50%
Обездвиженные (категория Д)Менее 6-10%
Агглютинация (агрегация спермиев)отсутствует
МАР-тестНе выше 50%

Особенности расшифровки спермограммы

При расшифровке спермограммы, врач обращает внимание на целый ряд особенностей:

  1. Время разжижения. Нормальным считается состояние, когда период разжижения спермы не менее 10 минут и не более 1 часа с момента эякуляции, после которой она является вязкой. В семенной жидкости есть ферменты, продуцируемые простатой, которые способствуют этому процессу. Если спустя 1 час вязкость остается на начальном уровне, это может свидетельствовать о проблемах в работе предстательной железы. Поэтому и химический состав эякулята будет неправильным. Это может сказаться на подвижности сперматозоидов.
  2. Уровень кислотности. В женском влагалище преобладает кислая среда, которая может негативно сказаться на состоянии сперматозоидов. Следовательно, они теряют возможность оплодотворять яйцеклетку. Чтобы спермий имел возможность сделать это, ему требуется защита, которой обладает семенная жидкость. Благодаря уникальному составу, она снижает кислую среду влагалища и позволяет сперматозоиду достичь матки. Если этот показатель является единственным не соответствующим норме, то такое состояние не считают патологией. Если же имеются и другие отклонения, то это может свидетельствовать об определенном диагнозе.
  3. Объем спермы. Нормальным считается показатель, который находится в пределах от 2 до 6 мл. Если этот объем оказался ниже, то значит и количество содержащихся здесь спермиев тоже будет ниже нормы. Это может быть причиной мужского бесплодия. Недостаточный объем эякулята также не способен защитить половые клетки при их попадании в полость влагалища. Если во время первой сдачи спермограммы, объем спермы оказался ниже нормы это не является поводом для беспокойства. В таком случае пациенту рекомендуют пройти повторное обследование и сравнить расшифровки.

  1. Цвет спермы. Обычно семенная жидкость имеет бело-серый оттенок. Нормальным также являются молочный или желтоватый оттенок спермы. Если цвет оказался розовым или даже коричневым, это может быть следствием повышенного уровня эритроцитов. В прозрачной сперме нет половых клеток.
  2. Уровень лейкоцитов. Если их количество не превышает 1 млн в 1 мл, это считается нормой. Если их больше, это говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.
  3. Уровень эритроцитов. В нормальном состоянии их быть не должно. Появиться они могут в результате развития воспалительного процесса, наличии опухоли или после травмы. Наличие крови в спермограмме указывает на заболевание мочеиспускательного канала или перенесенную травму.
  4. Наличие слизи. В нормальной спермограмме ее быть не должно. Если же в расшифровке можно заметить ее наличие, это указывает на наличие воспалительного процесса.
  5. Концентрация сперматозоидов в спермограмме.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин расскажет о нормальных показателях диагностики:

  1. Подвижность сперматозоидов в спермограмме. Выделяют 4 категории:
  • Категория А – спермии двигаются по прямой линии и за 1 секунду проходят около 0,025 мм. Большая часть таких клеток являются недавно образованными.
  • Категория В – движение происходит по прямой линии, но со скоростью ниже 0,025 мм за 1 секунду. Таких клеток около 10-15% в спермограмме. Они являются стареющими или же имеют нарушения в строении.
  • Категория С – движение происходит по кругу или на одном месте. Таких клеток в расшифровке будет 5-15%.
  • Категория Д – полностью обездвиженные сперматозоиды. Половина таких клеток старые или уже погибшие.
Читайте также:  Стадии рака простаты и прогнозы

Даже при расшифровке нормальной спермограммы будут выявлены клетки всех 4 типов. Если расшифровки нескольких проведенных спермограмм показывают наличие некрозооспермии, то единственная возможность паре стать родителями – искусственная инсеминация или ЭКО с использованием донорской спермы.

  1. Морфология клеток. Делая расшифровку для ЭКО или определения бесплодия, важно определить количество половых клеток с правильными и аномальным строением. Сделать это можно путем их подкрашивания.
  2. Агглютинация – процесс склеивания половых клеток. Причиной такого состояния может стать нарушение работы иммунной системы или наличие воспалительного процесса в половых органах.
  3. АСАТ – белок-иммуноглобулин, который вырабатывается как мужским, так и женским организмом. Наличие белка в расшифровке спермограммы может быть причиной мужского бесплодия.

На нашем сайте есть онлайн калькулятор, который дает возможность сделать расшифровку проведенной спермограммы:

Нарушения в спермограмме

Норма спермограммы предполагает наличие в ее составе не менее 50% активных половых клеток. Причины наличия в расшифровке большого количества обездвиженных спермиев могут быть такими:

  • Наличие заболеваний половых органов.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Курение.

  • Ношение тесного белья.
  • Использование интимных смазок.
  • Частые стрессы.
  • Гиповитаминоз.

При расшифровке спермограммы важно знать, в каких условиях проводилось исследование. Отмечено, что при повышенной температуре тела в эякуляте усиливается подвижность спермиев, в том время, как при комнатной температуре, она снижается. Поэтому, если в помещении, где проводится исследование, температура находится в пределах +10 градусов, то даже здоровые сперматозоиды будут иметь незначительную подвижность. Чтобы интерпретация анализа была максимально достоверной, в лабораториях используются специальные термостаты, которые дают возможность исследовать материал в условиях температуры, максимально приближенной к показателям тела человека.

Причиной снижения количества половых клеток в эякуляте может быть одно из таких состояний:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы (дисфункция надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения в системе гипофиз-гипоталамус).
  2. Болезни мочеполовой системы (крипторхизм, простатит, варикоцеле и т. д.).
  3. Повышение температуры тела.

О причинах, симптомах, диагностике и лечении варикоцеле рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  1. Длительное нахождение в условиях повышенной температуры (в цеху и т. д.).
  2. Нарушения генетического характера (синдром Клайнфельтера и т. д.).
  3. Действие на организм токсических веществ (алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, таких как снотворное, стероиды и т. д.).

Определяя индекс фертильности, врач обращает особое внимание на количество и подвижность спермиев. Если после расшифровки исследования мужчине ставят диагноз астенозооспермия, то его шанс стать отцом существенно снижается. Однако увеличение подвижности половых клеток еще не является гарантией наступления беременности.

Что влияет на качество спермограммы?

Оказать влияние на функционирование мужской репродуктивной системы способны многие факторы. Главным при этом является стресс. Отмечено, что при соблюдении режима дня, повышении физической активности и минимизации воздействия на организм вредных факторов, качество семенной жидкости постепенно улучшается. Медики связывают это со способностью человеческого организма к самовосстановлению. Для этого они рекомендуют:

  • Выбирать для жизни регионы с нормальной экологической обстановкой.
  • Соблюдать режим дня.

  • Отказаться от любых вредных привычек.
  • Обратить внимание на качество питания.
  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Соблюдение этих правил помогает в короткое время восстановить показатели спермы, которые в расшифровке могли содержать некоторые отклонения от нормы. Если причиной негативных изменений в сперме стало изменение гормонального фона мужчины, то врач назначит ему прием определенных лекарственных препаратов, которые смогут быстро восстановить ситуацию.

Как улучшить показатели?

Если показатель подвижности оказался ниже нормы, врач может подсказать, что можно предпринять, чтобы улучшить его. Хороший эффект дает использование препаратов-антиоксидантов, которые способны связывать в организме свободные радикалы. Исследования показали, что если мужчина будет дважды в день выпивать по 1 стакану свежевыжатого фруктового или овощного сока, то спустя 3-4 месяца показатели в расшифровке спермограммы существенно улучшаются.

Чтобы, в конце концов, получить хороший результат спермограммы, медики рекомендуют мужчинам полностью пересмотреть свой рацион. В его основе должны быть продукты питания с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ. Вместе с тем следует снизить количество таких продуктов, которые способны содержать токсины (мясо, рыба, яйца, кофе, копчености и т. д.).

Что нужно делать, чтобы улучшить показатели диагностики рассказывает врач-уролог Андрей Александрович Лукин:

Основа рациона должна состоять из свежих овощей, фруктов, зелени и молочных продуктов. Хороший эффект показало регулярное употребление таких продуктов: топленое масло, сыр, орехи, мед, бобы, натуральный йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты, сладкие приправы.

Одним из необходимых для мужского здоровья является витамин В11, который можно получить из специальных пищевых добавок, которые порекомендует использовать врач. Их всегда назначают мужчинам перед проведением искусственной инсеминации или ЭКО, криоконсервации биологического материала или в период подготовки к донорству.

Получив расшифровку спермограммы с неутешительными показателями, мужчина должен понимать, что это не всегда означает нарушение работы репродуктивной системы и невозможность иметь детей. Сегодня медицина научилась успешно решать многие проблемы. Для этого лечащий врач назначит мужчине прием гормональных или поддерживающих лекарственных средств, использование которых позволит улучшить показатели спермограммы и повысит шанс на наступление долгожданной беременности.

Как провести самодиагностику спермы в домашних условиях?

Обычно о качестве спермы большинство мужчин задумывается только тогда, когда не удается зачать ребенка после долгих попыток. Но, многие мужчины долго отнекиваются, не хотят идти проверяться, болезненно реагируют на предложение пойти обследоваться, считая, что такие проблемы бьют по их мужскому достоинству. Такое поведение неправильно, и мудрая, любящая женщина должна найти подход даже к самому упрямому и непоколебимому мужчине. Тем более что отклонения от нормы, могут говорить не только о репродуктивных способностях мужчины, но и каких-то других серьезных заболеваниях в организме. Поэтому, даже если нет проблем с зачатием или в ближайшее время не планируется заводить ребенка, все равно не будет лишним проверить качество спермы. Это можно сделать и самостоятельно, просто, оценив объем, цвет, консистенцию, запах. Итак, какая должна быть сперма у здорового мужчины?

Как выглядит здоровая сперма

Обычно сперма серовато-белого оттенка, которая непосредственно сразу после семяизвержения густая и вязкая, а спустя некоторое время становится более жидкой. Не всегда консистенция, цвет и количество спермы, если они немного отклоняются от нормы, говорят о какой-либо патологии. Например, на консистенцию и цвет может влиять половая активность мужчины в последнее время. Если у него давно не было интимной близости, сперма будет мутнее, чем обычно, и более густой. Ничего страшного в этом нет. Также, если мужчина принимает какие-то витаминно-минеральные комплексы или антибиотики, цвет спермы может стать слегка желтоватым. Это тоже нормально. Если же у мужчины половая жизнь регулярная, без продолжительных перерывов, он не принимает никакие медикаменты, изменения во внешнем виде спермы может означать возникновение каких-то проблем. Поэтому, желательно посетить уролога и провериться.

Фото здоровых сперматозоидов:

Объем

У взрослого мужчины объем выделяемой спермы должен быть в пределах 2−5 мл. В последнее время минимум снизили до 1,5 мл. В большинстве случаев, если есть патология, объем меньше. Редко когда бывает, что у мужчин объем выделяемой спермы слишком большой.

Консистенция

Когда только сперма выделяется, она густая, вязкая. Через несколько минут она уже начинает становиться жидкой, за счет присутствия в ее составе ферментов. Если консистенция спермы прозрачная, это говорит о том, что количество сперматозоидов мало, что уменьшает риски зачатия, если планируется завести ребенка. Мутная консистенция говорит о наличии большого количества сперматозоидов. Но, слишком густая сперма — это тоже нехорошо, потому что может уменьшать скорость отдельных сперматозоидов и что мешает им достичь яйцеклетки.

Какого же цвета должна быть здоровая сперма? Оттенок здоровой спермы бело-серый или матово-белый. Когда она начинает подсыхать, цвет может обрести желтоватый оттенок, что тоже считается нормальным.

  • Прозрачная, бесцветная — сильное обезвоживание организма. Также это может говорить о хроническом неизлечимом бесплодии.
  • Зеленоватого оттенка — серьезные инфекции, например, при хроническом простатите, эпидидимите, везикулите. Если зеленоватый оттенок сопровождается еще и сильным резким запахом, следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • Желтоватый оттенок, если он не выраженный, является нормой у некоторых мужчин. Если же это выраженный желтый цвет, это может говорить о повышенной кислотности. Также это может быть признаком ИППП в мочеполовой системе.
  • Коричневый цвет может говорить о воспалительных процессах в яичках, семенников и семявыводящих каналов. Также это может быть признаком запущенной аденомы, осложненного простатита.
  • Розовый или красноватый оттенок, как правило, говорит о примеси крови. Это самый нехороший вариант изменения цвета спермы. Она может быть не вся окрашена в красновато-розовый оттенок, а включать еще и кровяные прожилки. Иногда проблема кроется в каком-то механическом повреждении, ране, из-за чего и появляется кровь в сперме. Но, также это может говорить о наличии опухолей в органах мочеполовой системы. Поэтому, следует немедленно бежать к врачу и обследоваться.

Какие бывают отклонения от нормы

Отклонений масса, и причины могут быть самыми разными. Не всегда их можно заметить самостоятельно, оценив объем и внешний вид спермы. Если есть те или иные отклонения от нормы, следует обратиться к врачу, сдать анализы, найти причину и устранить ее, если это возможно.

Если с объемом, цветом, запахом спермы все в порядке, как правило, в лабораторных условиях ее обследуют только в тех случаях, когда планируется зачатие, либо оно не получается после продолжительных попыток. После сдачи спермы и проведенного анализа, можно будет выяснить, в чем дело.

Диагнозов может быть поставлено много. Например, это может быть нормозооспермия. Несмотря на то, что название незнакомое и многих, наверняка, пугает, ничего страшного здесь нет, это говорит о том, что все показатели в норме. Несмотря на это, иногда даже с таким заключением могут возникнуть проблемы с зачатием, например, из-за повышения вязкости спермы. Либо, может быть поставлен диагноз тератозооспермия, говорящий о том, что превышено допустимое количество дефектных сперматозоидов. В подавляющем большинстве случаев решение проблемы можно найти. Иногда проблемы можно устранить, в других случаях, если речь идет о зачатии, могут применить ЭКО.

Кому помог Овариамин при планировании беременности, и как его правильно применять?

Что такое олигозооспермия, причины возникновения и способы лечения описаны далее.

Как улучшить состояние спермы у мужчин

Каких-то особых секретов нет. Для того чтобы повысить качество спермы, мужчине необходимо изменить свой образ жизни, питания:

  • заниматься умеренно и регулярно спортом
  • правильно питаться
  • высыпаться
  • отдыхать
  • избегать стрессов и других эмоциональных нагрузок
  • отказаться от вредных привычек
  • вести регулярную половую жизнь с проверенной партнершей
  • вылечить все инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы

Если нет каких-то серьезных других патологий, соблюдение вышеперечисленных правил, поможет повысить качество спермы.

Как провести самодиагностику спермы на видео:

Добавить комментарий