Денервация полового члена: специфика проведения операции и восстановления

Все об операции денервации головки полового члена

Денервация головки – операция по пресечению подходящих к ней нервных волокон. Процедура производится мужчинам, страдающим от преждевременной эякуляции, вызванной повышенной чувствительностью рецепторов головки. Задача денервации – продление времени полового акта без применения средств-пролонгаторов (анестетики, таблетки). Данный метод избавления от ранней эякуляции является наиболее эффективным и безопасным.

Виды денервации

Операция по денервации головки проводится 3 способами:

  1. Полная (тотальная, субтотальная). Пересекаются все нервные стволы полового члена (ПЧ), которые хирург смог выделить, вследствие чего чувствительность головки пропадает почти полностью. Постепенно нервные волокна прорастают через рубцы, чувствительность возвращается, но уже не в той степени, как раньше.
  2. Частичная (селективная). Пресекается примерно 70-80% нервных волокон ПЧ. Чувствительность пропадает частично, но по истечении нескольких лет может восстановиться за счет срастания нервных стволов.
  3. Временная (ренервация). Волокна ПЧ пресекаются и сразу сшиваются в ходе одной процедуры. Эффективность данной методики низкая, поэтому в настоящее время она почти не применяется.

Нервные окончания головки полового члена

В ходе операции также удаляется крайняя плоть (открытая головка постепенно становится менее чувствительной) и делается пластика уздечки (наиболее яркая эрогенная зона). Такой подход является более рациональным, поэтому во многих клиниках эти манипуляции уже включены в стоимость денервации. Без обрезания такие операции обычно не делаются.

Показания

Показанием к проведению денервации является эякуляция, происходящая преждевременно: до введения члена во влагалище, в процессе введения либо сразу после первых фрикций (в течение минуты). Характер проблемы должен быть постоянным.

Важно учесть, что денервация не дает 100% результата. Это означает, что даже при потере чувствительности головки эякуляция может по-прежнему происходить преждевременно. Чтобы не разочароваться в результате сначала необходимо убедиться, что причина проблемы именно в головке ПЧ. Для этого проводится лидокаиновый тест (самостоятельно в домашних условиях при помощи любого анестетика – «Эмла», 10% лидокаин).

Существует 2 способа тестирования:

  • Селективный – смазывается только уздечка и область вокруг нее, затем проводится защищенный половой акт. Если его продолжительность увеличилась, а качество эрекции и степень ощущений при оргазме не пострадали, то можно обойтись и без денервации. Достаточно обрезать крайнюю плоть и сделать пластику уздечки. В данном случае может быть целесообразна и боковая денервация, при которой пресекаются только волокна, проходящие по бокам члена (именно они иннервируют уздечку и низ головки);
  • Полный – обрабатывается вся поверхность головки. Выполняется в том случае, если при первом способе не удалось добиться выраженного эффекта. При увеличении времени полового контакта имеет смысл выполнить тотальную или селективную денервацию.

Если время полового акта после обработки головки обоими способами существенно не увеличилось, то пресечение нервов производить нецелесообразно – проблема преждевременного семяизвержения не решится.

Даже положительный результат теста не всегда является показанием для денервации. Врач-клиницист в ходе предварительного обследования пациента должен отличить раннюю эякуляцию от эректильной дисфункции. Если преждевременное семяизвержение не носит постоянного характера и не причиняет выраженных страданий, то показаний для денервации нет. Также учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания, половой опыт.

Подготовка пациента

Перед денервацией назначается стандартный набор анализов:

  1. Кровь: общий и биохимический анализы, исследование сыворотки на гепатиты, ВИЧ, свертываемость. Должны быть известны резус и группа крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. ЭКГ (если операция проводится под общим наркозом).
  4. Рентген грудной клетки.

Если у пациента нет хронических болезней, лишнего веса, возраст до 40 лет, а денервация выполняется под местной анестезией, то по усмотрению врача можно ограничиться только первым пунктом. Полный список анализов необходим при наличии хронических патологий, при выполнении операции под общим наркозом. Результаты анализов действительны в течение месяца.

Ход операции

Микрохирургическая денервация проводится под местным, общим или спинальным наркозом при помощи микроскопов с высокой степенью оптического увеличения. Не требует длительной госпитализации. Проводить процедуру под местным обезболиванием могут позволить себе только высококвалифицированные врачи.

В ходе операции под венечной бороздой кожа разрезается по всей окружности ПЧ, затем оттягивается к основанию пениса. Специальным инструментом из ткани выделяются нервные волокна. Врач рассекает необходимое количество стволов, затем при помощи микрохирургической техники сшивает снова (при ренервации) или оставляет свободными. Процедура длится от 30 минут до часа. После операции пациент 3-4 часа остается под наблюдением врача, затем выписывается.

Кроме хирургического есть еще и неинвазивный метод разрушения нервных стволов – радиочастотная денервация (при помощи высокочастотных токов). Врач на ощупь выявляет наиболее чувствительные волокна и прицельно воздействует на них излучением. Радиочастотная денервация головки не пользуется популярностью из-за низкой эффективности.

Реабилитация

Первый месяц следует избегать серьезных физических нагрузок, переохлаждений и перегревов – не заниматься в спортзале, исключить секс, посещение бани, купание в холодной воде.

После денервации будет виден шов вокруг головки и на месте уздечки (если была ее пластика). Ежедневно выполняются перевязки: швы обрабатываются антисептиком («Хлоргексидин»), смазываются мазью «Левомеколь» или йодом. На первую неделю прописываются антибиотики.

Цена антисептического средства в аптеках РФ от 12 рублей

В последующие 3-4 дня над головкой будет сохраняться отек (может увеличиваться), под кожей ствола ПЧ – выраженные синяки. Примерно через 5 дней эти проявления начнут сходить. Через 10 дней уже ничего не будет заметно, а через 21 день можно снимать узловые швы. После их удаления (при условии хорошей работы хирурга) не останется никаких следов и рубцов − область соединения головки со стволом по всей окружности совершенно гладкая (ни внешних рубцов, ни валиков крайней плоти).

После денервации нить, которой выполнены швы, обычно рассасывается через 4-6 недель. Если этого не происходит, врачи рекомендуют подольше принимать душ, активнее растирать член полотенцем – швы выйдут.

В течение первых месяцев под кожей члена могут прощупываться болезненные участки, узелки. При регулярном смазывании «Левомеколем» или «Левосином» они рассасываются, неприятные ощущения проходят.

Препарат, оказывающий противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Стоимость в аптеках РФ от 95 рублей

Половая жизнь (очень аккуратно) разрешается через месяц после денервации. Если швы еще на месте, то необходимо использовать презерватив. Во время эрекции некоторые мужчины испытывают дискомфорт в области разреза, но это проходит через несколько дней (на 17-20 день после денервации неприятных ощущений быть уже не должно).

Результаты

Положительный результат в виде увеличения времени полового акта на 10-15 минут фиксируется у 95% пациентов. В первые 3-4 месяца после денервации головка почти полностью потеряет чувствительность. Ощущения могут восстанавливаться частично (мозаично) в местах сохранения нервных волокон.

К полному контролю за чувствительностью головки и оргазмом (при условии регулярной половой жизни) пациенты обычно подходят через полгода после денервации. Происходит привыкание к новым ощущениям. Мужчина уже в состоянии предвидеть наступление эякуляции и сдерживать ритм движений, замедляя ее.

Многих очень беспокоит вероятность «отката» − возвращения чувствительности головки к прежнему уровню через 6-7 месяцев, а у некоторых это происходит буквально сразу после реабилитации. Такое возможно. Все зависит от того, какой процент нервов был рассечен и скорости их срастания. В первый раз врач страхуется и иссекает только часть волокон, чтобы пациент сам мог проверить и оценить, насколько ему нужна была денервация. Некоторые мужчины проходят процедуру повторно, после чего рецидивы случаются гораздо реже.

На форумах обсуждается «безвозвратная денервация», при которой нервные стволы заворачиваются к основанию члена и больше не растут. Подобные операции чреваты полной потерей чувствительности. Большинство хирургов не берутся их выполнять, чтобы не было претензий со стороны пациентов.

Осложнения

Осложнения после денервации возникают либо по причине некачественной работы хирурга, либо из-за невыполнения правил реабилитации самим пациентом. Во избежание проблем следует выбирать проверенных врачей (например, Бабыкин А. В., Петрович Р. Ю.). После неграмотной работы хирурга могут сохраниться неприятные ощущения во время эрекции, чувство стянутости на месте уздечки.

Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы

Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог

Общая
урология

Мужские
болезни

Женские
болезни

Хирургическая андрология

Я – оперирующий уролог

Я – опытный оперирующий уролог со стажем работы в крупных многопрофильных больницах более 18 лет (в том числе, заведующим урологическим отделением). Мой опыт позволяет решить большинство проблем моих пациентов с минимальным количеством неприятных ощущений и за короткий срок . Своим пациентам я предлагаю:

  • Индивидуальный план лечения
  • Современное
    оборудование
  • Полное сохранение конфиденциальности
  • Лечение
    по полису ОМС
  • Консультации
  • Специальные условия для иногородних пациентов

Где я принимаю пациентов?

Современная клиническая база

Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.

Стационарное и хирургическое лечение осуществляется в клинической больнице Центросоюза . Это известное лечебное заведение с более чем 40-летней историей. В настоящее время она представляет собой современный многопрофильный медицинский центр, расположенный в центре Москвы, в пешей доступности от метро «Проспект мира». В больнице имеются одно-двухместные палаты со всеми удобствами (санузел, телевизор). Лечение проводится всем гражданам России, по полису ДМС, ОМС и на коммерческой основе.

Кому я могу помочь?

Основные направления моей работы

Общая урология

Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:

Мужские болезни

Лечение основных мужских заболеваний.

Женские болезни

Лечение основных женских заболеваний.

Хирургическая андрология

Лечение заболеваний в области андрологии.

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний в области андрологии.

Лечение в Германии!

Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.

Лицензии и сертификаты

Что думают мои пациенты

Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.

Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.

Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.

Читайте также:  Фимоз у мужчин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!

У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.

О том, что у меня варикоцеле, узнал только, когда проходил проверку на бесплодие – о том показала спермограмма. Болезнь проявлялась не явно, ничего не болело и не сказать, чтобы очень сильно беспокоило, только ноющее и тянущее ощущение время от времени было. Я по этой причине не хотел никаких операций делать, казалось, что просто незачем под нож ложиться в таких ситуациях.мОказалось, что ошибался. Наблюдался по этому вопросу я у доктора Ротова Антона Евгеньевича, он-то и смог меня убедить в необходимости ее проведения, в частности по методике Мармара мне делали. Если честно, был удивлен, симптомы казались довольно безобидными, но по факту оказалось, что заболевание и к атрофии привести в том числе может, а медикаменты не особенно-то против него действуют. С Антоном Евгеньевичем мне работать понравилось. Если уж к кому в таких ситуациях и обращаться, то, как мне кажется, только к нему – очень трепетно относился к моему здоровью на протяжении всего лечения, проводил очень понятные консультации и каждую мелочь объяснял. Саму операцию он провел максимально профессионально, эффект от нее заметен. Анестезию мне сделали общую, хотя можно и местную было попросить. Никаких осложнений не было, а шанс рецидива, насколько мне сказали, вообще мал. После операции восстанавливался недолго, это тоже огромный плюс, а рубца после нее также оказалось почти не видно

Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.

Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.

Как проводят денервацию головки и насколько эффективна операция

Денервация головки – один из хирургических методов решения проблемы ранней эякуляции, суть которого заключается в пресечении нервов полового члена. Это долгосрочная альтернатива анестетикам, антидепрессантам короткого действия и толстостенным презервативам. Денервация эффективнее обрезания и обкалывания гиалуроновой кислотой. Существует несколько способов выполнения операции, но результат будет положительным только в том случае, если ранее семяизвержение действительно вызвано повышенной чувствительностью головки.

Суть операции, показания

Чувствительность головки полового члена обеспечивает дорсальный (срамной) нерв (рисунок 1), проходящий вдоль верхней части ствола. Он состоит из 6-8 волокон (струн), параллельно проходит дорсальная артерия и вена. У некоторых мужчин количество волокон достигает 10-15, из-за чего головка становится гиперчувствительной, эякуляция наступает буквально через несколько секунд после начала стимуляции. В таких случаях денервация является оптимальным способом нормализации половой жизни.

Дорсальный нерв члена

Многих мужчин не устраивает продолжительность полового акта в 3-5 минут, хотя, с медицинской точки зрения, такая длительность считается нормальной (читайте о способах как долго не кончать). Удовлетворить женщину за данный промежуток времени практически невозможно. В ответ на жалобы пациентов урологи в качестве оптимальной меры рекомендуют денервацию.

Перед операцией врач обязательно назначит анализы и лидокаиновый тест. Задача предварительной диагностики – исключение заболеваний, которые также могут провоцировать повышенную чувствительность головки (уретрит, везикулит, простатит, колликулит, фимоз). При приобретенной таким образом повышенной чувствительности головки денервация не даст ожидаемого результата.

Заполните тест-опросник на выявление степени выраженности преждевременной эякуляции:

Для работы с тестом нажмите на изображение

Проведение лидокаинового теста позволяет выявить зоны повышенной чувствительности, которые необходимо устранить во время операции. За полчаса до полового акта нужно нанести небольшое количество лидокаин-спрея или мази «Эмла» на область уздечки, подержать 10 минут, затем смыть. Если время до оргазма существенно увеличилось, то наиболее чувствительной является уздечка. На следующий день анестетик нужно нанести на область венечной борозды и повторить половой акт. По результатам врач сможет сориентироваться, какие нервы лучше пресечь.

Результат теста положительный, если половой акт стал продолжительнее в 2-3 раза. Если эффекта нет, то ранее семяизвержение имеет нейрогенное происхождение (сверхвозбудимость соответствующих центров головного мозга) либо причиной является гиперфункция щитовидной железы.

Виды денервации и степень эффективности операций

Врачи предупреждают, что главным условием эффективности денервации является наличие постоянного полового партнера, регулярная половая жизнь. В противном случае не выработается нужный рефлекс, секс снова будет коротким.

По методу рассечения волокон выделяют несколько видов денервации:

  1. Полная. Все идущие к головке нервы рассекают окончательно, без последующего сшивания (в ряде случаев даже удаляют кусочки ткани между концами нервов). Чувствительность головки пропадает примерно на 3-9 месяцев. Срок зависит от скорости прорастания нервов. За это время и должен выработаться новый половой рефлекс – мужчина учится контролировать эмоции, привыкает к нормальной продолжительности полового акта, меняются психологические установки, появляется уверенность.
  2. Выборочная (селективная, мозаичная). Пресекаются только отдельные волокна, чувствительность головки теряется частично.
  3. Временная (ренервация). Нервы сначала рассекаются, затем сшиваются (сразу же) тонкой саморассасывающейся нитью (типа «Полисорб»). Эффекта хватает на 2-3 месяца. Техника в настоящее время практически не используется, поскольку нервы срастаются и без сшивания.

После обычной или полной денервации чувствительность головки пропадает полностью, этого не следует пугаться. Постепенно она будет возвращаться.

Денервация может быть выполнена закрытым (слепым) или открытым методом. В первом случае достаточно местной анестезии. Врач прощупывает нервы и рассекает их фактически «на глаз». Для этого применяют радиохирургическое, лазерное и акупунктурное диатермоприжигание. После процедуры остаются мелкие рубчики в виде точек и черточек. Положительный результат денервации достигается у 85-90% пациентов.

При открытом доступе (микрохирургическая денервация члена) на стволе члена вокруг головки делается разрез скальпелем, кожа отодвигается, выделяются нервы. Их пресечение производится бескровным ножом типа «Сургитрон». Затем кожа возвращается на место, распределяется и пришивается к головке. Все манипуляции производятся под контролем операционного микроскопа (типа Olympus SZX7). Впоследствии отодвигаемый лоскут прирастает к подкожному слою. Операция длится около получаса, по завершении на член накладывают асептическую циркулярную повязку. Применяется общий или спинальный наркоз. Эффективность составляет от 95 до 99%. Рубцов, уплотнений или спаек не остается.

Продолжительность полового акта после полного восстановления нервных волокон в среднем составляет 10-15 минут, у некоторых мужчин – больше часа.

При селективном методе денервации пресекают, например, все боковые ветви, а на спинке члена – только 30%.

В ходе денервации крайняя плоть может быть удалена (обрезание) либо оставлена – по желанию пациента, одновременно также возможна пластика уздечки. Эти меры увеличивают эффективность операции.

Схема проведения пластики уздечки

Реабилитационный период

После денервации на члене могут появиться небольшие отеки, мелкие кровоизлияния, гематомы. Все это проходит само собой через несколько дней.

Реабилитация после денервации открытым методом длится около недели. Через сутки после операции пациента отпускают домой, затем он ежедневно в течение 10 дней приходит на перевязки (первые 3-5 дней повязку мочить не рекомендуется). Выполнять данную манипуляцию можно и самостоятельно. Некоторые клиники выписывают в день операции буквально через пару часов. Восстановление после денервации слепым методом занимает около трех недель (рубчики заживают дольше швов). Болевые ощущения беспокоят обычно не более двух дней.

В период полной реабилитации (2-3 недели) нельзя:

  • Заниматься сексом, мастурбировать, ездить на велосипеде;
  • Тренироваться в спортзале, поднимать тяжести;
  • Перегреваться;
  • Пить алкоголь.

Пациента полностью выписывают через месяц после контрольного осмотра.

Осложнения

В момент выделения нервов для врача главное – это не повредить проходящие рядом вены и артерии. Поэтому важно, чтобы клиника была оснащена микрохирургическими инструментами и оптическим оборудованием. При повреждении сосудов возникают обширные кровоизлияния, нарушается питание головки члена.

После денервации есть вероятность развития инфекционно-воспалительных заболеваний. Источником воспаления с возможным нагноением может стать гематома. В таких случаях производят дренирование и промывание раневой поверхности, назначают антибиотики.

Грамотно выполненная денервация к ухудшению эрекции не приводит (вопреки слухам). Некоторые мужчины начинают на подсознательном уровне бояться секса из-за болевых ощущений. Через месяц возобновлять половую жизнь можно и нужно, поскольку, в противном случае эффект от денервации снижается.

Отзывы

Сергей, 30 лет: «Год назад делал денервацию вместе с обрезанием у Петровича. Не жалею ни денег, ни времени, а жалею лишь о том, что денервация частичная. На 24 день уже занимался сексом, но лопнул сосуд и вышла гематома (врач предупреждал). Хотели вырезать, но я отказался, в итоге все прошло само. Секс реально стал гораздо дольше, особенно в первое время (даже от орального кончить не мог), оргазм ярче. Сейчас продолжительность уже меньше, но меня не напрягает. Подумываю сделать полную денервацию».

Андрей, 35 лет: «До денервации перепробовал все: от мыслительных и прочих техник девушка раздражалась (спрашивала, почему кручусь, вынимаю, останавливаюсь), от оголения головки появлялись болячки на коже, от анестетиков вообще ничего не чувствовал. В итоге сделал полную денервацию и до сих пор доволен, а прошло уже полтора года. Половой акт длится не менее 15 минут, но могу и дольше (уже сам контролирую). Косметических проблем никаких – тоненький рубчик под головкой, если ее оголить».

Читайте также:  Как влияет алкоголь на зачатие у мужчин: действие на сперматозоиды и потенцию

Валерий, 28 лет: «Мне эффект от денервации не понравился. Прошло уже 4 месяца, но оргазмы по-прежнему какие-то размытые, не как раньше. Секса не хочется вообще, пока яички снова не наполнятся, а раньше мог эякулировать по 4-5 раз на день».

Заключение

Большинство мужчин, сделавших денервацию, довольны результатом: секс дольше, самооценка выше, психика спокойна, личная жизнь приносит удовольствие. Есть и такие, кому вследствие особенностей организма эффект не понравился, но их мало.

Денервация головки полового члена

Автор: Doctor · Опубликовано 02.04.2020 · Обновлено 02.04.2020

Одним из основных факторов, влияющих на продолжительность полового акта, является чувствительность рецепторов головки пениса к стимуляции. При повышенной чувствительности полового органа у мужчины наблюдается такой вид расстройства как преждевременная эякуляция. Применение анестетиков, антидепрессантов и презервативов с утолщенными стенками дает лишь временный эффект. Долгосрочной альтернативой перечисленным средствам может стать денервация полового члена. Что представляет собой данная процедура, насколько она эффективна и какова ее ориентировочная стоимость?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Что такое денервация

В большинстве случаев повышенная чувствительность крайней плоти и головки пениса связана с особенностями строения периферической нервной системы. За восприимчивость полового органа к физической стимуляции отвечает входящий в крестцово-копчиковое нервное сплетение половой (срамной) нерв. Он разделяется на несколько ветвей:

  • дорсальные (двигательные) отвечают за работу мышц малого таза;
  • вегетативные разделяются на периферические нервные волокна, идущие к коже;
  • чувствительные иннервируют гениталии.

Именно чувствительный нерв обеспечивает реакцию полового члена на стимуляцию. Он проходит вдоль верхней части ствола пениса и состоит, как правило, из 6-8 волокон, разветвляющихся ближе к головке. При увеличенном количестве волокон (10 и более) и высокой плотности нервных рецепторов восприимчивость пениса возрастает. Снизить чувствительность в таких случаях можно путем пресечения нервных окончаний. В современной урологии применяется несколько различных методик проведения операции.

Показания для оперативного вмешательства

Операция по снижению чувствительности показана при преждевременной эякуляции, которая наступает:

  • до введения полового члена во влагалище (при этом для достижения повторной эрекции требуется длительный период восстановления);
  • во время введения пениса;
  • после совершения нескольких фрикций.

Специалисты также рекомендуют провести денервацию тем мужчинам, у которых слишком чувствительная головка, из-за чего средняя продолжительность полового акта не превышает 2-3 минуты. Путем усечения нервных окончаний удается увеличить длительность полового контакта как минимум в два раза. Однако метод эффективен только в тех случаях, когда сверхчувствительность пениса вызвана повышенным количеством нервных рецепторов. Именно поэтому перед направлением на операцию врач исключает другие возможные причины преждевременной эякуляции:

  • хроническое воспаление предстательной железы или других органов мочеполовой системы;
  • нерегулярная половая жизнь с периодами длительного воздержания или смена половой партнерши;
  • частое прерывание полового акта, увлечение сомнительными практиками продления оргазма;
  • гормональный дисбаланс;
  • побочные эффекты от некоторых групп медикаментозных препаратов.

Наиболее точным способом определения причины повышенной чувствительности пениса является сплит-тестирование с применением анестетиков. Проводится оно в несколько этапов для последовательной поверки всех участков головки члена на восприимчивость к стимуляции. Тестирование заключается в следующем:

  • За 30-40 минут до планируемой близости необходимо нанести анестетик в виде мази или спрея на уздечку. Если под действием анестезирующего средства время до наступления эякуляции возросло в 2-3 раза, значит наиболее чувствительным является нерв в уздечке.
  • На втором этапе средство наносится на верх головки и так же фиксируется время полового акта.
  • На заключительном этапе проверяется реакция нервных окончаний венечной борозды головки.

Положительный лидокаиновый тест является показанием к выполнению операции. Кроме того, он дает возможность установить, какие именно ответвления нерва необходимо будет пресечь.

Одним из условий положительного исхода денервации является наличие постоянной половой партнерши и регулярность сексуальных контактов.

Возможные противопоказания

Временно или полностью отказаться от хирургического вмешательства следует тем пациентам, которые имеют:

  • воспаления инфекционной этиологии с повышением температуры тела;
  • обострение хронических заболеваний;
  • патологии сердца или легких;
  • ренальную недостаточность;
  • заболевания крови;
  • непереносимость препаратов, применяющихся во время операции.

Операция по рассечению нервов пениса: способы проведения, эффективность, возможные осложнения

Решение о том, каким именно способом выполнять процедуру пресечения нервов, принимается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. При этом учитываются результаты обследования, возраст мужчины, его сексуальный опыт и некоторые другие факторы.

Виды денервации

Методики хирургического вмешательства различают по количеству и типу рассечения нервных волокон, а также по способу доступа к нервным окончаниям.

Денервация по типу рассеченияОсобенности процедуры
ПолнаяРассекаются все нервные окончания на члене. Для предотвращения срастания нервных волокон в месте разреза удаляются небольшие кусочки ткани. Сразу после выполнения операции стимуляция головки не вызывает никакой ответной реакции. В течение нескольких месяцев происходит частичное восстановление чувствительности и половых рефлексов.
ВыборочнаяСелективная денервация полового члена предполагает выборочное рассечение наиболее разветвленных нервных окончаний. При этом нарушается целостность от 40 до 55% всех нервных волокон.
РеверснаяОперация такого типа дает временный эффект, который длиться всего 2-3 месяца. Рассеченные нервы полового члена сшиваются между собой.

Микрохирургическая денервация головки полового члена

Операция может выполняться под местной, спинальной или общей анестезией. Для максимально точного выполнения манипуляций используется медицинское оборудование с высокой степенью оптического увеличения.

Процедура заключается в следующем:

  • производится разрезание головки члена по окружности ствола для отделения кожи;
  • кожа оттягивается к основанию члена;
  • при помощи специального инструмента врач находит в тканях нервы, которые необходимо рассечь;
  • нервные волокна разрезаются на расстоянии 2-3 см от головки;
  • после рассечения волокна либо сшиваются снова, либо разводятся в стороны для предотвращения срастания в дальнейшем;
  • после завершения процедуры разрез головки члена сшивается.

Снизить чувствительность полового органа можно также путем обрезания крайней плоти и удлинение уздечки. При необходимости для повышения эффективности денервации на завершающем этапе могут быть выполнены одна или обе эти процедуры.

Далее на пенис накладывается повязка, пациента переводят в послеоперационную палату. Длительность пребывания в стационаре зависит от способа анестезии и наличия возможных осложнений. Как правило, мужчину выписывают домой через 3-4 часа после окончания процедуры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Абляция

К малоинвазивным способам уменьшения чувствительности относится чрескожная радиочастотная денервация. Методика заключается в воздействии на нерв высокочастотным током, вызывающим разрушение волокон. Для этого в ткани вводится игла с находящимся на конце электродом, при этом все манипуляции контролируются с помощью рентген-аппарата. Радиочастотная и химическая денервация для пресечения или удаления нервных волокон на головке полового члена применяется намного реже из-за низкой эффективности и высокой вероятности срастания поврежденных нервов.

Кроме того, к минусам закрытого метода можно отнести длительный реабилитационный период и высокую вероятность появления на коже косметических дефектов в виде шрамов и рубцов.

Возможные осложнения

В связи с обилием кровеносных сосудов в пенисе существует определенный риск повреждения вен и артерий с образованием гематом и нарушением кровотока в головке полового органа. Применение высокоточного медицинского оборудования и достаточный профессиональный уровень специалиста, выполняющего процедуру денервации, сводит к минимуму вероятность нежелательных последствий и осложнений. При выборе клиники и лечащего врача необходимо поинтересоваться отзывами пациентов, имеющейся технической базой и наличием достаточного опыта в проведении подобных операций.

К возможным осложнениям в послеоперационный период можно отнести расхождение швов, развитие воспалительных процессов с нагноением раневой поверхности. Для нормального заживления шва необходимо избегать физического воздействия на орган и выполнять своевременно перевязки, используя стерильный материал.

Реабилитационный период

Восстановление после хирургического вмешательства длится не менее трех недель. В течение 10 дней после выписки необходима ежедневная смена повязки. Выполнять перевязку можно самостоятельно в домашних условиях. Перед наложением повязки следует обработать шов антисептическим раствором, смазать мазью «Левомеколь». В первые дни может потребоваться прием обезболивающих препаратов. Если существует риск развития инфекционного воспаления, врач может назначить курс антибиотиков.

Для более быстрого заживления раны и формирования аккуратного рубца следует избегать контакта полового органа с водой в первые 4-5 дней после операции. Следует помнить, что головка пч полностью заживет только к концу третьей недели, поэтому от половой близости до окончания этого срока рекомендуется отказаться.

В период реабилитации следует избегать интенсивных нагрузок, спортивных тренировок и другой физической активности, связанной с возможным риском травмирования полового органа.

Для сохранения мужского здоровья и предотвращения возможных осложнений в период реабилитации важен контроль за процессом заживления и общим состоянием. Следует точно соблюдать все рекомендации лечащего врача, а при первых тревожных симптомах незамедлительно обращаться за помощью.

Стоимость операции

Цена процедуры зависит от метода оперативного вмешательства, длительности пребывания в стационаре, необходимости выполнения дополнительных манипуляций (обрезание крайней плоти, пластика уздечки).

В среднем стоимость операции в ведущих клиниках страны составляет 50-55 тысяч рублей. В перечень услуг обычно входит первичный осмотр, проведение необходимых анализов и подготовка к процедуре, пребывание в стационаре под наблюдением врача в послеоперационный период.

Выполненная опытным специалистом денервация дает возможность полностью решить проблему преждевременной эякуляции. Отзывы большинства перенесших операцию мужчин говорят о положительном результате: благодаря увеличению длительности полового акта личная жизнь стала приносить больше удовольствия, повысилась самооценка, появилась уверенность в себе, улучшилось общее эмоциональное состояние.


Денервация головки полового члена при преждевременной эякуляции

Денервация головки полового члена – оперативный способ лечения преждевременной эякуляции у мужчин высокой эффективности. При данной патологии эякуляция происходит даже при минимальной сексуальной стимуляции. Поэтому главными задачами денервации считается снижение чувствительности головки, которое сможет продлить и улучшить качество полового акта.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» оперативное вмешательство выполняют специалисты с большим практическим опытом и высоким уровнем квалификации. Благодаря уникальным методикам врачи успешно лечат патологию практически без кровопотери, не травмируя близлежащие ткани.

Преимущества проведения денервации головки полового члена в «СМ-Клиника»:

Многолетний опыт работы врачей

За плечами наших хирургов более тысячи эффективных операций по устранению преждевременной эякуляции.

Читайте также:  Электронные стимуляторы потенции

Денервация проводится под контролем операционного микроскопа Olympus SZX7. Это помогает нашим специалистам учитывать даже мельчайшие детали, чтобы вылечить патологию, добившись максимальных результатов.

Отличный косметический эффект

После операции не остается никаких косметических дефектов.

Показания к оперативному лечению

Подготовка к операции

Перед проведением хирургического лечения пациенту необходимо пройти диагностику, позволяющую выявить причины преждевременного семяизвержения и оценить особенности организма. Это помогает предвидеть возможные осложнения.

Наши врачи рекомендуют мужчинам выполнить лидокаиновый тест, при котором на головку полового члена наносится 10% раствор лидокаина. После процедуры совершается несколько половых контактов с использованием презервативов и оценивается качество эрекции и продолжительность полового акта. Тест позволяет подтвердить необходимость проведения денервации головки полового члена мужчины.

Затем пациент направляется на прохождение следующих исследований:

  • анализы крови (общий, клинический, на свертываемость, RW, ВИЧ, гепатит C и B, определение группы крови и резус принадлежности);
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ сердца;
  • рентгенография грудной клетки.

Перед операцией пациента обязательно консультирует терапевт и анестезиолог.

В Центре «СМ-Клиника» имеется собственное диагностическое отделение, где каждый мужчина сможет пройти все диагностические тесты всего за 1 день.

Техника проведения операции

Микрохирургическая денервация головки полового члена

Перед проведением денервации анестезиологи проводят обезболивание. В нашей клинике операция выполняется под общим наркозом или спинальной анестезией.

Хирург производит неглубокий разрез кожи вокруг линии венечной борозды головки. После отведения кожи выделяются несколько основных нервов, отвечающих за половое возбуждение и эякуляцию. Далее специалист проводит иссечение нервов с последующим восстановлением.

После операции чувствительность полового органа мужчины сильно снижается, вплоть до полной ее потери. Но уже через некоторое время начинает возвращаться, и пациент самостоятельно подстраивается под собственные ощущения, что помогает контролировать длительность полового акта.

Оборудование

Главная особенность лечения преждевременного семяизвержения в Центре хирургии «СМ-Клиника» – использование операционного микроскопа Olympus SZX7. Высокое оптическое увеличение позволяет специалистам проводить хирургические операции с максимальной эффективностью, без риска повреждения соседних тканей. Высокая точность манипуляций способствует быстрому периоду восстановления, без развития осложнений.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Реабилитация

После проведения денервации головки полового члена пациент направляется в стационар клиники, где находится под контролем наших специалистов. Спустя 3-4 часа, при отсутствии осложнений, мужчина может быть выписан домой.

Перед выпиской доктора повторно осматривают пациента и дают все необходимые рекомендации, помогающие сократить реабилитационный период:

  • В течение месяца отказаться от половой близости.
  • Снизить физическую активность, приостановить занятия спортом на 1 месяц.
  • Избегать перегревания организма (не посещать бани, сауны и т.д.).
  • При возникновении неприятных симптомов обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Спустя 3 месяца после проведения хирургической операции нервные волокна постепенно будут регенерировать, и чувствительность головки полового члена вскоре возобновится. Полный период восстановления составляет 7-8 месяцев, после чего мужчина сможет самостоятельно пролонгировать время полового контакта, полностью вернув себе мужское здоровье и силу.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Денервация головки полового члена

Денервация головки полового члена проводится мужчинам, которые страдают от преждевременной эякуляции, что обычно обусловлено повышенной чувствительностью, ведущей к преждевременной эякуляции. Вмешательство считается радикальным, предварительно назначается ряд обследований, в том числе и «лидокаиновый тест». Во время операции проводится рассечение нервов, отвечающих за чувствительность полового органа. После процедуры наблюдаются некоторые нарушения и неприятные симптомы, исчезающие в течение полугода.

Кому показана манипуляция?

Денервация показана пациентам, которые жалуются на такую симптоматику, как:

  1. Эякуляция до введения члена во влагалище, после чего его сложно снова возбудить.
  2. Извержение семени наблюдается в процессе интромиссии.
  3. Семяизвержение наступает сразу после введения члена во влагалище.
  4. Продолжительность полового акта не более трех минут.

Вся перечисленная выше симптоматика негативно сказывается на качестве сексуальных отношений мужчины.

У пациента на фоне преждевременной эякуляции могут развиваться различные нарушения психологического характера, как следствие ему назначается соответствующая терапия. Рекомендуется принимать успокаивающие препараты. Спровоцировать данное нарушение могут такие факторы и заболевания, как:

  1. Короткая уздечка крайней плоти. Чтобы устранить эту проблему, пациенту проводят пластику данного участка. Процедура безболезненна. Через 30-40 дней мужчина способен вернуться к нормальной жизни, нет проблем с эякуляцией.
  2. Воспалительные процессы, локализующие в области предстательной железы.
  3. Задержание наступления оргазма.
  4. Продолжительное сексуальное воздержание, смена полового партнера.
  5. Постоянные стрессовые ситуации, депрессия, повышенная возбудимость.
  6. Нарушения гормонального фона.
  7. Травмирование мочеполовой системы.
  8. Последствия, возникающие после приема некоторых групп медикаментов, особенно, если это происходило без консультации со специалистом.
  9. Негативнее влияние факторов окружающей среды.

Любой провоцирующий фактор требует диагностики. В большинстве случаев преждевременное семяизвержение возникает именно из-за высокой плотности и числа нервных рецепторов головки.

Противопоказания

Денервация головки может не проводиться, если «лидокаиновый тест» дал положительный результат. Пациенту смазывают половой член анестетиком за полчаса до полового акта. Через 7-10 минут мазь смывают. Обязательно используются барьерные контрацептивы, чтобы защитить женщину от попадания лидокаина во влагалище.

Также существуют и иные состояния, нарушения и заболевания, при которых противопоказана данная процедура:

  1. Инфекционные заболевания, которые протекают в острой форме, отмечается повышенная температура тела.
  2. Рецидив хронических заболеваний внутренних органов.
  3. Нарушения почек, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.
  4. Период восстановления после инфаркта или инсульта.
  5. Заболевания крови.
  6. Аллергия, вызванная препаратами, используемыми при наркозе.

Методы

Денервация осуществляется несколькими способами. Каждому пациенту, в зависимости от запущенности ситуации и количества, необходимых пресечению волокон, метод подбирается индивидуально. В современной хирургии выделяют такие типы оперативного вмешательства, как:

  • селективная или неполная денервация;
  • полное или неселективное вмешательство.

Операция может проводиться открытым и закрытым способом. В первом случае врач после разрезания кожных покровов полового органа сразу находит нервные стволы и пресекает их. Метод закрытого вмешательства – это радиочастотная денервация головки. Процедура осуществляется под местным наркозом. Длительность не более получаса. Имеются противопоказания, которые обязательно учитываются перед началом. Отмечается непродолжительный восстановительный период. Недостаток – вероятность рецидива 70-75%.

Селективный

Процедура основывается на выборочном рассечении нервных стволов. Что касается их сшивания, то оно не осуществляется. Денервации подлежит не более 55% стволов. После операции наблюдается только частичная потеря чувствительности головки, которая восстанавливается спустя несколько месяцев. Для достижения положительного результата нужно придерживаться рекомендаций врача, обеспечить правильный уход за половым органом. Эта методика считается более эффективной. Рецидив практически исключен.

Полный

При данном вмешательстве осуществляется разрез кожных покровов ниже венечной борозды. Кожа обязательно отодвигают к основанию полового органа, чтобы открыть доступ ко всем нервным стволам. Затем их пересекают, их сшивание не производится. В большинстве случаев операция такого типа закачивается обрезанием крайне плоти.

В течение трех месяцев после вмешательства пациент отмечает онемение члена, как результат, длительность полового акта значительно увеличивается. Спустя 60 дней чувствительность органа восстанавливается лишь частично, но наблюдается уже более продолжительный эякуляторный рефлекс.

Можно ли провести денервацию в домашних условиях?

Денервация головки в домашних условиях может проводится благодаря простым методам, которые способны уменьшить чувствительность полового органа, но только после консультации со специалистом. Разрешается использовать:

  1. Местные и общего действия анестетики.
  2. Контроль над мышцами.
  3. Психологический контроль.
  4. Экстренное торможение.
  5. Народная медицина.

Анестетики способны уменьшить чувствительность тканей. Чаще всего используются в виде мазей, спреев. Данные средства рекомендованы перед половым актом. Ощущения во время секса могут быть другими, но продолжительность увеличивается. Их нельзя применять более месяца, так как это может привести к атрофии ткани в области головки.

Анестетики общего действия способны расслабить мышцы, уменьшить нервное напряжение. Имеются побочные эффекты, а также отмечается привыкание. Эти два вида средств можно комбинировать.

Что касается мышечного и психологического контроля, то они взаимосвязаны. Во время полового акта рекомендуется отвлекаться на другие мысли, сжимать мышцы пещеристого тела и мочеиспускательного канала. Требуется длительная регулярная тренировка.

Экстренное торможение основывается на извлечении члена перед семяизвержением с целью короткого перерыва. Следует несколько раз глубоко вдохнуть и продолжить акт. Народная медицина при данной проблеме предлагает использовать листы капусты. Их нужно прикладывать к крестцовому участку перед половым актом.

Подготовка

Перед операцией требуется тщательное обследование, выявление провоцирующего фактора. Пациенту рекомендуется:

  1. Сдать общий и клинический анализ крови, а также на половые инфекции, гепатит.
  2. Общий анализ урины.
  3. Электрокардиограмма сердца.
  4. Рентгеновский снимок грудной клетки.

Обязательно проводится «лидокаиновый тест», про который говорилось ранее в статье. Требуется консультация терапевта и анестезиолога.

Продолжительность восстановительного периода

Операция проводится амбулаторно. За пациентом наблюдают в течение 3-5 часов, потом его отпускают домой. Сразу после вмешательства советуют:

  • воздержаться от полового акта;
  • уменьшить физическую активность;
  • запрещено посещение бассейна, бани, сауны и водоемов на открытых участках.
  • разрешается только душ;

Продолжительность восстановительного периода будет зависеть от проведенного вида оперативного вмешательства. В среднем она длится 5 месяцев. За этот период у пациента наблюдается нормализация эякулиторного рефлекса, стабилизация психологического состояния. Мужчина учится контролировать процесс. После операции продолжительность полового акта увеличивается в среднем на 40%.

Возможные осложнения

После процедуры пациент отмечает отечность, гематомы, кровоизлияния. Серьезные осложнения наблюдаются в редких случаях и заключаются в воспалительном процессе кожных покровов полового члена в результате инфицирования, полной потере чувствительности, эректальном нарушении. При выявлении перечисленной симптоматики не стоит заниматься самостоятельной терапией, а сразу обратиться за профессиональной помощью. Чтобы избежать перечисленных осложнений, нужно придерживаться рекомендаций, при необходимости принимать препараты, способствующие восстановлению психологического состояния, а также обеспечить должный уход.

Добавить комментарий