Циркумцизия: показания и противопоказания для операции, возможные осложнения

Циркумцизия

  • 18 октября 2019 г. 6 минут на чтение

Циркумцизия – это незначительное хирургическое вмешательство, при котором выполняется обрезание крайней мужской плоти. Особой популярностью такая манипуляция пользуется среди евреев, мусульман и иудеев. Согласно мнению специалистов, такую операцию должны проводить только с согласия пациента, в особенности в тех случаях, если на это нет существенных медицинских показаний.

Содержание

Что такое

Циркумцизия представляет собой частичное оперативное вмешательство. Главная его задача заключается в том, чтобы удалить крайнюю плоть у мужчин или у мальчиков. В результате использования такой методики выполняется укорочение кожи, которая покрывает пенис.

Процедура может быть выполнена при наличии эстетических и медицинских показаний, а также при помощи различных способов. Выбор техники операции будет зависеть от таких показаний, как количество плоти, подлежащей удалению, и зоны вмешательства.

Выделяют несколько разновидностей обрезания.

Минимальное

В большинстве случаев проводится только по медицинским показаниям. В ходе процесса иссечению подвергается незначительный участок плоти. Причинами такой манипуляции становится образование рубца или удаление избытка препуции.

Свободное

После удаления обнажается головка полового органа. Кожа собирается в области венечной борозды. При этом складка остается видимой даже в состоянии эрекции.

Полное или тугое

Подразумевает полное удаление плоти. Складка не формируется. В эрегированном состоянии происходит поднятие кожи мошонки вверх. Именно этот момент большинство мужчин считают более привлекательным с эстетической точки зрения.

Низкое и высокое

Эти процедуры отличаются между собой техникой выполнения. В первом случае формирование шва происходит в месте, где уздечка начинается, а во втором – у основания члена.

Умеренное

Это наиболее распространенный способ хирургического вмешательства. При нем происходит полное обнажение головки мужского полового органа. Расположение шва в этом случае будет в зоне венечной борозды.

Зачем нужна

Обрезание мальчикам проводится при наличии таких показаний, как:

  • развитие воспалительного процесса в области головки члена, причиной которого может стать фимоз;
  • парафимоз;
  • нарушение процесса мочеиспускания.
По теме

Вагинопластика

  • Редакция Пластикология.ру
  • 18 октября 2019 г.

Также причиной для выполнения циркумцизии может выступать религия.

Взрослым мужчинам такое хирургическое вмешательство показано при наличии следующих проблем:

  • сужение крайней плоти;
  • склероатрофический лишай;
  • развитие парафимоза;
  • остроконечные кондиломы;
  • спаечный баланопостит, протекающий в хронической форме;
  • повышенная чувствительность;
  • преждевременная эякуляция;
  • травмирование пениса.

В некоторых случаях обрезание делают в соответствии с гигиеническими показаниями. Это объясняется тем, что в кармане, который располагается между крайней плотью и головкой полового органа, может скапливаться смегма. Это одна из благоприятных сред для развития и распространения инфекционных бактерий. При сексуальном контакте она может попадать на шейку маточного тела, в результате чего в несколько раз увеличивается вероятность развития онкологических процессов.

Чтобы этого не произошло, мужчине рекомендуется регулярно утром и вечером сдвигать плоть и убирать смегму. Однако такими правилами пользуются крайне редко и далеко не все мужское население. Благодаря операции циркумцизия мужчина навсегда избавляется от этого.

Методы

Обрезание может выполняться несколькими способами.

С использованием зажима

Основное достоинство этой методики заключается в том, что она более легкая в исполнении, поскольку нет необходимости использовать специальное оборудование и инструменты. Хирург в состоянии самостоятельно справиться с поставленной задачей.

По теме

Фаллопластика

  • Редакция Пластикология.ру
  • 18 октября 2019 г.

Однако есть и отрицательная сторона. По завершении манипуляции не исключается получение неудовлетворительного косметического эффекта. После того как кожа пройдет все этапы стерилизации, оформится операционное поле, будет введен наркоз, плоть зажимают специальным приспособлением. После этого ее оттягивают на то расстояние, на котором нужно выполнить обрезание.

Главная задача специалиста в этот момент заключается в том, чтобы правильно выбрать место, куда будут накладываться зажимы, чтобы не повредить головку полового органа. Когда зажимы будут точно расположены, плоть иссекают, накладывают швы и повязку.

Циркулярная резекция

После использования этой методики сохраняется эстетический внешний вид пениса. Однако манипуляция должен выполнять только высококвалифицированный хирург и ассистент.

Предварительно врач наносит пунктирную линию, по которой будет производиться разрез. Как правило, она находится под коронкой головки и представлена в виде V-образной формы. Верхушка разреза должна соответствовать расположению уздечки. Далее лоскут кожи натягивают в направлении к основанию члена и делают линию с внутренней стороны. Поле обрезания раневую поверхность зашивают.

Дорсальный разрез

Часто этот способ применяется при фимозе. При этом вероятность получения неудовлетворительного эффекта практически отсутствует.

На плоть накладывается 2 зажима по Х-образному расположению. После этого осуществляется разрез к линии предварительно нанесенной разметки. В результате может остаться не более 5 миллиметров плоти. Далее делают коагуляцию сосудов, накладывают швы и повязку.

Лазерный метод

Циркумцизия лазером выполняется при помощи введения анестезирующего средства местного действия. Это может быть Новокаин или Лидокаин. Все манипуляции должны выполнять строго в стерильных условиях.

После инъекции препарата основание пениса перетягивается при помощи жгута. Далее поверхность обрабатывается дезинфицирующим средством и выполняется круговой разрез с внешней стороны.

В этом случае отмечается самостоятельная нормализация гемостаза.

Противопоказания

Важно помнить, что циркумцизия – это серьезное оперативное вмешательство, которое запрещается проводить при наличии определенных ограничений, поскольку это повышает вероятность развития последствий.

Противопоказания к циркумцизии

Противопоказания к циркумцизии могут иметься у любого, внешне абсолютно здорового человека. Для выявления противопоказаний и минимализации риска развития нежелательных осложнений всем пациентам проводится предоперационное обследование. Перечень диагностических манипуляций невелик, поэтому не займёт много времени.

Противопоказания к циркумцизии условно разделены на 2 группы: абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания исключают возможность проведения операции в данные момент времени. При наличии относительных противопоказаний решение о проведении операции врач принимает самостоятельно по согласованию с пациентом.

Абсолютные противопоказания к проведению операции циркумцизия

Абсолютные противопоказания состоят из двух основных групп:

Врождёнными противопоказаниями к операции являются:

  • аномалии развития половых органов
  • деформации полового члена, требующие реконструктивной хирургии

При наличии врождённых особенностей развития обрезание может проводиться только в комплексе с операцией, ликвидирующей данную аномалию.

Приобретённые абсолютные противопоказания:

  • явные механические повреждения наружных половых органов
  • доброкачественные и злокачественные образования подовой системы
  • язвы и сыпь в области полового члена и мошонки
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы
  • наследственные дефекты свёртываемости крови

При наличии у пациента инфекционного заболевания (выделение из полового члена, язвочки, гнойничковая сыпь) проводится забор мазков для выявления патогенного агента и определения его чувствительности к антибактериальной терапии. После проведения курса лечения обследование и решение вопроса о проведении операции начинается заново.

Относительные противопоказания к циркумцизии

Длительные хронические заболевания могут приводить к развитию отёка и сжатию головки члена тканями листками крайней плоти. При условии такого плотного прилегания тканей провести обрезание крайне сложно. Операция на органе, находящемся в таком состоянии, может привести к развитию септических осложнений.

Травмы полового члена, глубокие шрамы и рубцовые изменения требуют нестандартного проведения операции, так как крайняя плоть может быть плотно прикреплена к шейке или головки. Для операции требуется высокая квалификация оперирующего хирурга-уролога вместе с косметологом для принятия совместных решений о правильности действий во время операции.

Ещё одно относительное противопоказание – это остроконечные кандиломы. Довольно частое состояние, которое может спровоцировать сильное кровотечение во время операции. Поэтому возможность проведения операции решается хирургом с учётом локализации образований, их количества и общего объёма поражения.

Как пациент узнает о наличии у него противопоказаний к операции

Предоперационное обследование занимает 1 день или множество при затрачивании времени в поликлинике. Проведение лабораторных и инструментальных исследований в частном медицинском центре сократить срок подготовки к операции при аналогичной точности результатов. В день обследования врач.

  • разъяснит вам всё о возможных противопоказаниях
  • предложит способы корректировки состояния и ликвидации противопоказания
  • назначит следующую дату посещения

Записаться на приём к урологу частной клиники для проведения предоперационного обследования и консультации можно при помощи справочной по частным клиникам «Ваш доктор». Мы сотрудничаем практически со всеми многопрофильными частными медицинскими учреждениями. Наша задача – подобрать для вас качественную клинику, где будет оказана квалифицированная помощь, а не рекламировать услуги какого-либо частного центра.

Читайте также:  Лечение эректильной дисфункции: причины и разновидности нарушения

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Циркумцизия: описание процедуры, преимущества и недостатки

Если просмотреть соответствующий раздел в Википедии, термин циркумцизия произошел от латинского слова circumcisio.

В народе такую медицинскую манипуляцию называют обрезанием. История этой процедуры насчитывает не одну сотню лет. Мумии египетских фараонов, найденные в Египте настенные рисунки, убедительно доказывают, что удаление крайней плоти было общепринятой процедурой.

В настоящее время обрезание является одной из наиболее часто выполняемых операций во всем мире как по лечебным показаниям для предотвращения ряда патологий (включая онкологические поражения), так и по религиозным соображениям.

Практика обрезания во многих культурах носит ритуальный характер. По Моисеевым законам удаление крайней плоти у мальчиков делают на восьмой день после рождения, во многих африканских племенах процедуру выполняют как обряд посвящения при достижении подростком половой зрелости. Обнажение головки члена символизирует превращение юноши в мужчину.

Кроме того, последователи религий, практиковавших обрезание, проживали в местностях, испытывающих проблемы с водой, что влекло за собой недостаточную гигиену, и как следствие, разнообразные воспалительные заболевания полового члена. Поэтому процедура носила не только ритуальный, но и попросту гигиенический характер.

В конце XIX века в Америке подобной процедуре подвергалось только 5% мужчин, однако рост патологий крайней плоти у военнослужащих, длительное время проживавших в тропических странах, повлекло распространение данного хирургического вмешательства. В Австралии циркумцизия является обязательной процедурой, которая проводится в уже зрелом возрасте (или более раннем по желанию родителей).

Стоит отметить

По данным статистики, на сегодняшний день каждый третий мужчина перенес обрезание.

Многие представители сильного пола (как, кстати, и женщины) считают, что отсутствие крайней плоти более привлекательно с эстетической точки зрения. Однако специалисты говорят и о медицинской пользе подобной процедуры. Сравнительно недавно были проведены исследования, в ходе которых выяснили, что слизистая оболочка крайней плоти богата клетками Лангерганса — основной мишенью ВИЧ.

Циркуцизия удаляет большую часть этих клеток, а сохранившиеся гораздо менее восприимчивы к вирусу иммунодефицита человека. Одновременно огрубевшая слизистая и кожа полового члена затрудняет пенетрацию вируса. Это же касается и инфекций, передающихся половым путем.

Стоит отметить

В 2013 году международная группа, состоящая из урологов, дерматологов, педиатров, андрологов и представителей смежных специальностей выступила с заявлением, что польза от обрезания несомненно выше риска возможных осложнений. Естественно, это утверждение справедливо, если циркумцизия проводится в профильной клинике профессиональным врачом.

Обрезание крайней плоти имеет ряд преимуществ:

  • профилактика венерических заболеваний, в том числе ВИЧ, однако отсутствие крайней плоти не исключает обязательного использования презерватива;
  • предотвращение воспалительных патологий крайней плоти и полового члена;
  • снижает риск возникновения рака пениса и шейки матки у партнерши;
  • позволяет более тщательно проводить гигиену гениталий;
  • продление полового акта за счет снижения чувствительности кожи крайней плоти;
  • профилактика инфекций мочеполовой системы у маленьких детей.

Стоит отметить

Циркумцизия является обязательной частью протоколов лечения ряда воспалительных заболеваний полового члена вне зависимости от возраста пациента.

По отзывам специалистов, современные техники проведения иссечения крайней плоти исключают риск осложнений процедуры. Сейчас для выполнения подобной манипуляции используют лазер, эффективную анестезию, лекарственные препараты для ускорения регенеративных процессов и профилактики вторичного инфекционного воспаления. На форумах, посвященных обсуждению такой проблемы, циркумцизия детально освещена, есть ссылки на фото и видео проведения процедуры.

Обрезание, как и другие виды хирургических вмешательств, сопряжено с определенным риском. Однако все аспекты обсуждаются на предварительной консультации с врачом. С одной стороны, доктор подробно объясняет пациенту ход выполнения манипуляции, перечисляет возможные осложнения и методы их профилактики, исключает противопоказания, обсуждает цену операции. С другой, мужчина может оценить квалификацию хирурга, условия клиники.

Циркумцизия: операция, показания и ограничения к проведению, методики выполнения

Все чаще специалисты советуют, сто циркумцизия операция должна быть проведена в раннем возрасте.

В соответствии со статистикой, около 10% мужчин вынуждены делать процедуру после лет по медицинским показаниям.

Кроме того, у мальчиков подобная манипуляция связана с меньшим риском, позволяет избежать разнообразных воспалительных патологий мочеполовой системы.

Однако при отсутствии строгих медицинских показаний решение о проведении обрезания у мальчика до половозрелого возраста принимают родители.

Циркумцизия — как операция строго рекомендована в следующих ситуациях:

  • фимоз, до определенного возраста сужение крайней плоти считается вполне физиологическим, однако если сужение крайней плоти становится причиной частых воспалительный и инфекционных заболеваний нижних отделов мочеполовой системы, дизурических расстройств рекомендуют сделать обрезание;
  • внешние проявления вируса папилломы человека в виде остроконечных кондилом;
  • травмы полового члена, сопряженные с риском формирования рубцов на крайней плоти;
  • расстройства сексуальной функции, связанные с короткой продолжительностью полового акта, преждевременной эякуляцией из-за повышенной чувствительности кожи головки пениса;
  • частые воспалительные заболевания, связанные с невозможностью проведения тщательной гигиены.

Стоит отметить

После достижения возраста операция циркумцизия может быть проведена по желанию самого мужчины.

Противопоказаниями к обрезанию крайней плоти полового члена служат:

  • анатомические особенности формы и структуры пениса, когда возрастает риск кровотечений и прочих осложнений, либо выполнение манипуляции попросту невозможно;
  • нарушения свертываемости крови;
  • злокачественные поражения пениса и органов половой системы.

Операция циркумцизия откладывается до полного излечения при острых инфекционных и воспалительных патологиях кожи полового члена (баланопостит, венерические заболевания), эрозиях и дерматозах эпидермального покрова пениса.

С осторожностью процедуру проводят на поздних стадиях парафимоза, когда кожа крайней плоти утолщается и становится более грубой. В таком случае перед хирургическим вмешательством требуется соответствующая подготовка.

Если родители приняли решение об обрезании крайней плоти у ребенка, процедура противопоказана у новорожденных мальчиков, при разнообразных патологиях развития, слишком маленьком размере пениса.

Стоит отметить

Детям циркумцизия рекомендована после 3 лет.

Методику проведения процедуры определяет врач в зависимости от показаний, пожеланий пациента и анатомических особенностей строения полового члена.

Операция выполняется одним из следующих способов:

  • Минимальное обрезание. Предназначено для удаления шрамов и небольших участков рубцовой ткани, не затрагивая нижележащих слоев эпидермального покрова.
  • Свободная циркумцизия предполагает удаление крайней плоти с обнажением головки полового члена, кожа собрана в зоне венечной борозды, причем складка заметна даже в эрегированном состоянии.
  • Полная или тугая циркумцизия сопровождается полным удалением крайней плоти без формирования складки в венечной зоне пениса. При эрекции кожа мошонки приподнимается вверх, что некоторые мужчины считают более эстетически привлекательным.
  • Высокая и низкая циркумцизия. Разница между этими процедурами заключается в технике проведения. В первом случае шов формируется у основания пениса, во втором — в области начала уздечки.
  • Умеренное циркумцизия. Является наиболее распространенным типом подобного хирургического вмешательства. Головка полового члена обнажается полностью, однако шов делают в области венечной борозды пениса.

Перед проведением хирургического вмешательства пациенту дают направления на стандартные анализы крови (общий, коагулограмму, венерические инфекции, ВИЧ, сифилис, гепатиты). Циркумцизия выполняется в профильной клинике в условиях стерильной операционной. Сама процедура занимает около проводится под местной анестезией или общим наркозом (в зависимости от пожеланий пациента и рекомендаций врача).

В ходе манипуляции хирург аккуратно отсекает крайнюю плоть (или же ее участок), ушивает рану рассасывающимися нитями, обрабатывает дезинфицирующими препаратами и накладывает повязку. Пациент некоторое время остается в клинике, а после прекращения действия анестезии может уйти домой.

Циркумцизия: отзывы, возможные осложнения и период восстановления после операции

При соблюдении методики проведения процедуры риск послеоперационных осложнений минимален.

Однако иногда возможны:

  • кровотечение;
  • изменение формы пениса;
  • нарушение чувствительности эрогенных зон;
  • повреждение головки полового члена;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции.

После проведения процедуры пациента предупреждают о необходимости регулярных перевязок. Иногда для профилактики воспалительного процесса назначают антибиотики, первые дни после операции показаны анальгетики.

Стоит отметить

Половая жизнь противопоказана до полного заживления швов (как правило, этот процесс занимает до 2 недель).

Но в подавляющем большинстве случаев циркумцизия, отзывы специалистов о которой свидетельствуют о высокой профилактической эффективности процедуры, переносится хорошо и при соблюдении рекомендаций хирурга и уролога не вызывает осложнений. Доктора советуют эту операцию большинству мужчин, а пациенты считают ее полезной не только с эстетической точки зрения, но и с медицинской.

Читайте также:  IronProst от простатита: состав, отзывы и показания к применению


Циркумцизия

Общая информация

Циркумцизия (обрезание) – малое оперативное вмешательство с целью удаления крайней плоти головки полового члена. Результатом полного удаления крайней плоти становится открытая головка пениса, а результатом частичного удаления крайней плоти достигается свободное открытие головки полового члена.

Циркумцизия – удаление крайней плоти головки полового члена

Показания для проведения циркумцизии

Для проведения обрезания (циркумцизии) существует ряд показаний как медицинского, так и гигиенического характера. Медицинские показания для проведения циркумизации:

  • появление остроконечных кондилом (вирусное заболевание, характеризующееся появлением небольших новообразований в области половых органов);
  • фимоз (сужение крайней плоти, делающее невозможным или затрудняющее вывод головки пениса из-под крайней плоти);
  • травмы крайней плоти (появившиеся, например, в период эрекции либо проведения полового акта);
  • преждевременная эякуляция.

Гигиенические показания для проведения циркумизации:

  • предотвращение затруднённого мочеиспускания;
  • профилактика онкологических заболеваний.

Показания для проведения циркумцизии у детей

К медицинским показаниям для проведения циркумцизии у детей относятся:

  • фимоз в сочетании с воспалительным процессом в области головки пениса;
  • нарушения мочеиспускательного процесса, вызванные проявлением фимоза;
  • парафимоз (ущемление головки пениса крайней плотью).

Помимо медицинских показаний для проведения циркумцизии существует и определенная религиозная необходимость в выполнении такой операции (в исламе и иудаизме).

Противопоказания для проведения циркумцизии

Противопоказанием для проведения операции по удалению крайней плоти является острое воспаление в области головки полового члена – баланопостит.

Плюсы циркумцизии

К преимуществам проведения циркумцизии относятся следующие факторы:

  • снижение риска таких инфекционных заболеваний, как цистит и пиелонефрит;
  • снижение риска возникновения заболеваний, передающихся половым путем;
  • снижение риска развития онкологических заболеваний в области гениталий;
  • уменьшение образования смегмы и как следствие – более простой гигиенический уход за пенисом.

Применение зажима при циркумцизии

Минусы циркумцизии

Недостатки проведения операции по обрезанию как таковые отсутствуют. Однако, являясь хирургическим оперативным вмешательством, разумеется, циркумцизия может иметь ряд осложнений: инфекционное заражение, образование избыточной рубцовой ткани, механическое повреждение мочеиспускательного канала в ходе операции, различные деформации пениса, отек и воспаление уретры. Но следует отметить, что данные осложнения встречается крайне редко.

Методы циркумцизии

В сущности, циркумцизия представляет собой уменьшение кожи на пенисе и является пластической операцией. От того, какая часть кожи подлежит удалению, зависит и вид проводимой операции. Циркумцизия может выполняться по следующим методам:

  • минимальная циркумцизия (представляет собой иссечение минимального участка крайне плоти, применяется при формирующемся рубце кольцевой формы на головке полового члене или при избыточном объеме крайней плоти, для приведения его в соответствие с нормой);
  • частичная циркумцизия также выполняется в ситуациях, когда существуют медицинские показания. После частичной циркумцизии крайняя плоть прикрывает головку пениса и не препятствует ее открытию;
  • свободная циркумцизия. Данный вид обрезания оставляет головку пениса открытой. Особенностью этого метода является формирование кожной складки в области венечной борозды;
  • умеренная циркумцизия является наиболее распространенный методом обрезания. В результате проведения умеренной циркумцизии, головка пениса остается открытой, а кожная складка на участке венечной борозды имеет невыраженный характер;
  • тугая циркумцизия предполагает полное иссечение крайней плоти, при котором на половом члене не остается даже минимальной кожной складки. Выполняется данный вид циркумцизии по медицинским показаниям, причем очень редко;
  • Высокая циркумцизия подразумевает максимальное сохранение внутренней части крайней плоти, и циркулярный шов при таком виде обрезания может находиться на разных расстояниях от корня пениса;
  • Низкая циркумцизия предполагает полное удаление внутренней части крайней плоти, а циркулярный шов делается на участке, прилегающем к венечной борозде;

Японское обрезание

Высокая и тугая циркумцизия носит и другое название – японское обрезание. Данная техника обрезания крайней плоти позволяет полностью сохранить крайнюю плоть с удалением части кожи на стволе полового члена, на месте которой оказываются ткани крайней плоти. Шов при японском обрезании производится у корня пениса. Японское обрезание позволяет добиться одного тона кожи по всей длине полового члена;

Африканское обрезание

Данный вид обрезания является женским. Африканским (фараоновым) обрезанием называют клитородэктомию (удаление клитора) в сочетании с удалением малых половых губ и сшиванием больших половых губ. Африканское обрезание носит религиозно-нравственную окраску в некоторых странах Африки и Азии.

Арабское обрезание

Арабское обрезание (сунна) предполагает удаление кожных складок, окружающих клитор. После операции клитор становится открытым. Считается, что арабское обрезание повышает качество сексуальной жизни женщины вследствие повышения чувствительности клитора.

Обрезание с помощью лазера

Обрезание крайней плоти с помощью лазера – довольно дорогой способ обрезания, кроме того, многие специалисты убеждено заявляют о том, что лазерное обрезание не имеет особых преимуществ перед хирургической операцией. Однако существует мнение, что лазерное обрезание крайней плоти в некоторых случаях позволяет сократить период восстановления после операции.

Ход операции

В зависимости от выбранного метода операция может длиться от 30 до 60 минут. Хирурги выделяют пять этапов проведения оперативного вмешательства:

  1. Анастезия: местная или общая.
  2. Разрез крайней плоти и её иссечение.
  3. Коагуляция кровоточащих сосудов.
  4. Наложение саморассасывающихся швов.
  5. Наложение стерильной повязки.

Последствия циркумцизии

Отдаленным и относительно частым последствием циркумцизии является некоторое снижение чувствительности головки пениса, позволяющее добиться продления полового акта и избежать преждевременной эякуляции. Гигиенический уход после обрезания становится значительно проще.

Осложнения циркумцизии

К осложнениям после проведения циркумцизии относят гематомы, а также инфекционное заражение. Обычно удается избежать осложнений, связанных с проведением обрезания.

Восстановление после обрезания, перевязка и уход, последствия: отек, гематома,

Циркумцизия или обрезание крайней плоти относится к простой операции, но требует длительного восстановительного периода с правильным уходом. Надо знать, как обрабатывать рану и проводить гигиену у ребенка и взрослого, что полезно делать, а что опасно, как ухаживать за малышом. Только при строгом соблюдении рекомендаций можно исключить неприятные последствия и ускорить период восстановления.

Какие симптомы являются нормой после обрезания

По окончании операции доктор скрепляет ткани хирургическими нитками, обрабатывает швы антисептическим препаратом и накладывает стерильную повязку. Обычно применяют саморассасывающийся шовный материал, который при домашнем уходе нельзя тянуть и пытаться вытащить. Если хирург решит воспользоваться классическими нитями, то швы снимут в амбулаторных условиях на 4-5-й день.

Крайняя плоть снабжена множеством сосудов, поэтому при ее повреждении выделяется кровь или сукровица. Это нормально и при должном уходе рана затянется без следа. У некоторых пациентов в первые сутки может повыситься температура после обрезания. Неизбежными побочными эффектами также являются:

  • припухлость полового члена;
  • болезненное ощущение;
  • зуд;
  • синюшный или багровый цвет пениса;
  • отделение из раневой поверхности бесцветной или желтоватой жидкости.

Важно! Если головка покрылась кровяной корочкой или коростой, удалять ее нельзя, иначе рана может кровоточить.

Как делать перевязку после обрезания

Процесс заживления напрямую зависит от правильного ухода. Исключительными факторами негативных последствий являются индивидуальные особенности организма.

В первую очередь необходимы регулярные перевязки.

Инструкция для взрослых

Обработка раны проходит в домашних условиях, но необходимо обеспечить должную стерильность. Перевязку сделать несложно. Надо только заранее приготовить необходимые материалы и медикаменты, соблюдать последовательность:

  1. Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком. Подойдет Хлоргексидин.
  2. Размочить предыдущую повязку, чтобы не причинить боль и не травмировать оперированные ткани. Для этой цели можно использовать Перекись водорода 3%-ную, отвар ромашки или коры дуба. Раствор марганцовки применять не рекомендуют, потому что он сушит кожу. Засохшая корка полностью должна размокнуть, только потом следует аккуратно снять бинт.
  3. Обработать ранку. На швы после обрезания можно наносить жидкий антисептик, антибактериальную мазь. Для этой цели лучше использовать плотный марлевый тампон, чтобы волокна ваты не остались на пенисе и не попали в рану.
  4. Сделать аппликацию из бинта в несколько слоев и закрепить ее обычной повязкой, обмотав вокруг полового члена. Перебинтовка не должна быть давящей или слишком свободной.

Инструкция для детей

Уход за ребенком после обрезания требует постоянного нахождения рядом и внимательного осмотра раны. Младенцу необходимо делать перевязку при смене подгузника, то есть каждые 4-6 часов, сразу после дефекации или при сильном намокании.

  1. Перед каждой процедурой следует вымыть и продезинфицировать руки.
  2. Повязку размочить чуть теплым отваром ромашки или 1%-ным раствором Бетадина, аккуратно снять.
  3. Провести гигиену пениса влажными салфетками по направлению от головки к пупку.
  4. Обработать ранку антисептиком.
  5. Приложить аппликацию из стерильного бинта, пропитанную антибактериальной и заживляющей мазью.
  6. Забинтовать пенис, не туго и не слабо. Если нет противопоказаний, можно использовать стерильную повязку Калтостат.

Как и чем обрабатывать половой член

Для удаления засохшей крови, тонкой корочки отмерших клеток чаще всего врач назначает раствор Фурацилина, Бетадина, Перекиси водорода. Для антибактериальной обработки и ускорения заживления прописывают одну или несколько мазей, оказывающих такое действие:

  • Левомеколь;
  • Актовегин;
  • Стелланин;
  • Стрептоцидовую;
  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Гиоксизон;
  • Д-Пантенол;
  • Банеоцин;
  • Бетадин;
  • Бепантен.

Сколько заживает пенис после обрезания

У детей восстановление после обрезания занимает 2-5 недель. Но еще 2 месяца надо наблюдать за состоянием половых органов, более щепетильно проводить гигиену.

У младенцев заживление ранки проходит быстрее, потому что у них тонкая кожная складка и небольшой шов. Главное, не тереть пенис, если на него попал кал, и исключить возможность ребенка теребить шов.

У мужчин реабилитация занимает до полугода. 2 месяца необходим половой покой, потом обязательно использование презерватива вплоть до полного восстановления.

Ванночки после обрезания

Дополнительные процедуры после обрезания делать необязательно. Ванночки рекомендуют в том случае, если есть побочные эффекты. К тому же они способны ускорить заживление и снизить дискомфорт:

  • Холодная процедура снимает напряжение и эрекцию. Для дезинфекции в воду стоит добавить Фурацилин.
  • Фитованны с ромашкой, шалфеем, корой дуба благотворно влияют, если долго держится отек после обрезания, появилось воспаление и нагноение. Процеженный отвар надо остудить до температуры чуть выше комнатной, налить в емкость, чтобы поместился весь член. Процедуру проводить 3 раза в день по 5 минут.

Как мыться

Ребенка можно купать через двое суток после обрезания. Первую неделю лучше не пользоваться никакой косметикой, потом применять только детские гипоаллергенные средства. После процедуры обязательно обработать рану.

Взрослому двое суток стоит пользоваться влажными салфетками или принимать водные процедуры так, чтобы не был задет половой член. До полного заживления швов не стоит погружаться в ванну.

Как справлять малую нужду после циркумцизио

Мочиться после обрезания стоит как обычно. Первые 2-3 дня это может вызвать дискомфорт и незначительную боль, что вполне нормально. Но после опорожнения обязательно надо промывать член водой и обрабатывать антисептиком.

Малыш при мочеиспускании может проявлять беспокойство и плакать. В коррекции такое состояние не нуждается, в редких случаях врач может прописать анальгетики.

Использование специального белья

Во избежание травмирования пениса, расчесывания ранки для детей рекомендуют приобрести специальные трусики. Они имеют жесткую вставку и надежно защищают прооперированную область от внешнего воздействия.

В таком белье малыш не сможет сорвать повязку и причинить себе боль после обрезания. Приобрести трусики можно в аптеке, интернет-магазине, в некоторых клиниках предусмотрен такой подарок при выполнении операции. Перед тем как воспользоваться бельем, надо убедиться, что изделие не содержит фурнитуры или грубых швов, которые могут вызвать дискомфорт.

Для взрослых тоже есть специальные модели, которые надежно фиксируют пенис и обеспечивают дополнительную защиту. Белье стоит приобрести для более комфортного восстановления.

Возможные осложнения после операции

Последствия обрезания могут быть болезненными, но быстро пройти или причинить серьезные проблемы. Это:

  • Нагноение раны.
  • Сильный отек, который вызывает боль при ходьбе.
  • Повышение температуры общей или полового органа.
  • Искривление члена в результате спаек.
  • Варикозное расширение вен. В течение 2-х недель это нормально, если не проходит дольше, надо идти к врачу.
  • Втягивание полового органа у детей. Самостоятельно осложнение не пройдет, нужна повторная операция.
  • Снижение чувствительности головки полового члена у мужчин. Со временем ощущение восстановится.
  • Кровотечение. Нормальным считают появление нескольких капелек в первые 2 недели. Если кровотечение сильное – срочно к врачу.
  • Свищ. Появляется в очень редких случаях, решением является только хирургическая операция.
  • Рубец в области шва. Осложнение возможно при частом травмировании незажившего шва или при природной склонности тканей к рубцеванию.

Явное проявление побочных эффектов должно пройти за 2 недели. Если после операции длительно сохраняется отек, головка члена синюшная, багровая, ощущается боль, надо срочно идти к врачу. Своевременное дополнительное лечение снизит риск повторной операции.

Циркумцизия: показания и противопоказания для операции, возможные осложнения

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Разделы медицины

Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

Циркумцизия – операция и осложнения

Многие религии (ислам, иудаизм) считают обрезание обязательным ритуалом. Не исключено, что первопричиной этого обряда были осложнения, возникающие в жарких странах из-за трудности соблюдения гигиены. А религиозные деятели возвели их в ранг канона. Так или иначе, но у людей, прошедших обрезание, не бывает баланопостита, не образуются смегмолиты, и что самое главное, рак полового члена встречается крайне редко.

Показания к обрезанию – циркумцизии.

По медицинским показаниям циркумцизия делается при фимозе, парафимозе, кондиломатозе, эритроплакии и некоторых других заболеваниях. Операция противопоказана при гнойном баланопостите. В таком случае больному рекомендуется перед операцией в течение нескольких дней проводить ванночки со слабо розовым раствором перманганата калия.

Обрезание – циркумцизия у взрослых.

Операция обрезания проводится под местной анестезией. Для анестезии используются такие местные анестетики, как новокаин, лидокаин, маркаин и другие. С помощью двух вколов иглы с боков от полового члена на уровне лонного сочленения. Обычно вводится по 5 –6 мл с каждой стороны. Этим приемом блокируются нервы, которые идут к половому члену с обеих сторон. Для более полного обезболивания иногда проводится круговая анестезия.

Осложнения, которые могут возникнуть на данном этапе: гематома, попадание анестетика в кровеносный сосуд.

Перед циркумцизией, как и перед любой другой операцией, обязательно проводятся анализы крови, в том числе и на свертываемость.

Пациент ложится на стол на спину. Сверху него стелятся стерильные салфетки. Половой член обрабатывается антисептиком. Далее с помощью двух зажимов оттягивается крайняя плоть. При значительном сращении листков крайней плоти с головкой полового члена предварительно они отделяются с помощью зонда или ножниц. После того, как листки крайней плоти отделены, они растягиваются с боков и ножницами рассекаются сверху и снизу по середине. После этого крайняя плоть иссекается ножницами по кругу. На кровеносные сосуды накладываются зажимы. После этого они перевязываются рассасывающимися нитками (например, кетгутом). Далее на рану накладывается стерильная повязка.

Существует и другая методика циркумцизии. Это так называемая sleeve-техника (от англ. sleeve – рукав). Смысл ее заключается в следующем. Крайняя плоть рассекается вокруг в области венечной борозды и в 1 см от нее в сторону тела. Далее она отсепаровывается от подлежащей ткани таким образом, что как бы образуется рукав. При этом нет необходимости пересекать кровеносные сосуды.

Все разрезы в области полового члена зашиваются с помощью рассасывающихся ниток.

Осложнения обрезания – циркумцизии.

Наиболее частыми осложнениями при циркумцизии являются гематомы и инфицирование операционной раны. Гематомы образуются ввиду недостаточной тщательности перевязки во время операции даже самых мелких сосудиков.

Инфекция также является нередким осложнением циркумцизии. Это обусловлено тем. Что повязка после циркумцизии пропитывается кровью, лимфой и мочой, которая обязательно попадает на повязку при мочеиспускании. При инфицировании операционной раны обычно назначаются антибиотики.

Следует отметить, что после циркумцизии могут отмечаться болезненные эрекции. Это связано с натяжением швов. Обычно при этом назначаются обезболивающие препараты, крайне редко требуется распускание шва.

После операции обрезания проводятся перевязка. Обычно повязку убирают через 2 – 3 дня после операции. Для обезболивания перевязки так же могут применяться обезболивающие препараты. Швы обычно рассасываются в течение несколько недель, их снятие не требуется.

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Добавить комментарий