Что такое аденома простаты: симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое аденома простаты у мужчин и как ее лечат

Простата — это небольшая железа мужской репродуктивной системы, преимущественно состоящая из мышечной ткани. Этот орган окружает уретру и производит большую часть жидкости спермы. Мышечные сокращения предстательной железы способствуют проведению жидкости и семени через пенис во время сексуальной разрядки.

Аденома простаты — это мужское заболевания при котором образуется доброкачественная гипертрофия предстательной железы, она же доброкачественная гиперплазия простаты ( *далее ДГПЖ ), происходит в тех случаях, когда клетки предстательной железы начинают размножаться. Эти лишние клетки вызывают увеличение простаты, из-за которого уретра сдавливается, и моча начинает проходить ограниченными количествами.

Обструкция уретры может быть такой серьезной, что моча совсем не сможет выйти из мочевого пузыря. Это называется инфравезикальной обструкцией, что считается осложнением аденомы простаты. Особую опасность представляет тут застой мочи в мочевом пузыре, который может привести к инфекциям мочевыводящих путей (МПИ) и повредить почки.

Аденома простаты у мужчин — это не то же самое, что и рак простаты. Это доброкачественное образование, не имеющее онкологического риска. ДГПЖ очень распространена у мужчин от 50 лет и старше.

Симптомы и стадии аденомы предстательной железы

Различают 3 основных стадии заболевания.

Сопровождается частичным нарушением мочеиспускания, затруднение при попытке полностью опорожнить мочевой пузырь.

Характеризуется серьезным нарушением мочеиспускания. Моча при выделяется по каплям при наполненном мочевике.

Симптоматика ДГПЖ сначала кажется легкой, но потом она утяжеляется, если не обращать на это внимания.

К основным симптомам относятся:

  1. Недостаточное мочеиспускание, когда мочевой пузырь опустошается не до конца;
  2. Ноктурия, когда ночью хочется часто мочиться;
  3. Подтекание мочи в конце процесса мочеиспускания;
  4. Недержание мочи;
  5. Необходимость прилагать усилия во время мочеиспускания;
  6. Слабая или заторможенная струя мочи;
  7. Внезапные позывы к мочеиспусканию;
  8. Боль во время мочеиспускания;
  9. Наличие крови или гноя в моче;

Расскажите своему врачу, о тех симптомах, которые обнаружили у себя. Их можно будет вылечить, а осложнения придётся лечить хирургическим путем.

Какие причины возникновения аденомы простаты

ДГПЖ считается частью мужского старения. Более чем половина мужчин старше 80 лет имеет печальную симптоматику. Точные причины этого неизвестны до сих пор. Однако возрастные гормональные изменения могут быть серьёзным влияющим фактором.

У тех мужчин, которые потеряли свои яички в юном возрасте, аденома простаты не развивается.

Есть несколько медицинских предположений о факторах провоцирующих появления болезни:

  • Лишний вес и низкая физическая активность. Нарушение гормонального баланса в организме и кровоснабжения.
  • Генетический фактор риска. Наличие в семье мужчин, имеющих проблемы с простатой или яичками, может повысить риски появления болезни.
  • Продукты питания. Употребление продуктов содержащих химические добавки, соль, острые продукты и пища содержащая вредные жиры.

Опасность аденомы предстательной железы для здоровья

  • Мочекаменная болезнь. Одно из проявлений которое провоцирует появления камней в мочевом пузыре из-за застоя мочи и невозможности провести полное опорожнение.
  • Высокий уровень эритроцитов в моче (гематурия). Возникает из-за расширения вен в шейке мочевика.
  • Воспаления и инфекции мочевого пузыря. Появления таких болезней как цистит и пиелонефрит.
  • Острая задержка мочи. Характерно для второй и третьей стадии заболевания. Часто появляется из-за перемерзания, длительного стресса и малоподвижного образа жизни.

Методы диагностики аденомы простаты

Оценка на ДГПЖ начинается с физикального обследования и изучения истории болезни. Физикальное обследование происходит в том числе во время ректального исследования, которое врач проводит с целью определения размера и формы предстательной железы.

В качестве дополнительных методов могут использоваться:

  • Общий анализ мочи для проверки наличия в ней крови, а также посев мочи на микрофлору;
  • Забор тканей простаты на биопсию с целью исследования на отклонения;
  • Уродинамический тест, во время которого мочевой пузырь заполняют жидкостью через уретральный катетер, а затем замеряют давление в мочевом пузыре во время мочеиспускания;
  • Определение простатоспецифического антигена (ПСА) в крови, чтобы исключить наличие рака предстательной железы;
  • Определение остаточного объема мочи в мочевом пузыре;
  • Цистоскопия при помощи специального инструмента с подсветкой, вводимого в уретру;
  • Ультразвуковое ректальное исследование из биопсия простаты под контролем ультразвука для исключения онкологических заболеваний;
  • Пиелограмма и урограмма — это специальные исследования при помощи рентгенографии или компьютерной томографии, при котором специальное контрастирующее вещество вводится внутривенно;

Лечение аденомы предстательной железы

Рекомендовано лечение препаратами или хирургическое вмешательство. Также необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила которые смогут помочь в скорейшем выздоровлении. На выбор лечения влияют возраст и общее состояние здоровья мужчины.

Соблюдение правил которые ускорят выздоровление (обязательно обсуждается с лечащим врачом):

  • Посещение туалета каждый раз, когда хочется помочиться;
  • Исключение приема противоотечных и противоаллергических средств без назначения врача, так как они могут затруднять опорожнение мочевого пузыря;
  • Исключение алкоголя и кофеина, особенно в вечерние часы;
  • Уменьшение стресса, так как стрессовые состояния учащают позывы к мочеиспусканию;
  • Регулярные физические упражнения, потому что отсутствие физической активности усугубляет симптоматику;
  • Упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц;
  • Находится в тепле и не перемерзать, так как холод ухудшает течение болезни;
  • Составить диету на период лечения. Обычно врач предоставляет нужную информацию.

Медикаментозные методы лечения

Альфа-1-адреноблокаторы. Эти препараты снижают тонус мускулатуры мочевого пузыря и предстательной железы. Расслабление шейки мочевого пузыря, в свою очередь, облегчает выведение мочи. Из альфа-блокаторов используют доксазозин, теразозин, альфузозин, тамсулозин, празозин.

Гормональное лечение. Медикаментозное снижение уровня гормонов, вырабатываемых предстательной железой, при помощи таких препаратов, как дутастерид и финастерид. При снижении уровня тестостерона улучшается отток мочи. Однако есть серьезный побочный эффект, который выражается в снижении полового влечения и импотенции.

Антибиотики. При хроническом простатите (воспалении предстательной железы) используют антибиотики. Такие препараты могут быть назначены и тогда, когда простатит сочетается с аденомой предстательной железы. При этом снижается симптоматика ДГПЖ. Также антибиотики помогают при лечении ИМП, которые сопровождают застой мочи.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Оперативное лечение в стационарных условиях рекомендуется при наличии таких показаний, как почечная недостаточность, камни в мочевом пузыре, рецидивирующие ИМП, недержание мочи, абсолютная невозможность самостоятельно мочиться, повторяющиеся эпизоды с кровью в моче.

Хирургическое вмешательство поможет убрать симптоматику ДГПЖ, но не может полностью от нее избавить.

Виды операций при аденоме простаты:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП), которая является самой частой операцией. Простату удаляют по кусочкам через уретру при помощи специальных инструментов. Пребывание в стационаре после операции обязательно.
  • Простая простатэктомия. Такое вмешательство производится путем разреза брюшной стенки в прескротальной области (перед мошонкой). Хирург удаляет только внутреннюю часть предстательной железы. Операция проводится под общей либо эпидуральной анестезией и требует госпитализации от 5 до 10 дней.
  • Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР). При этом осуществляется разрез простаты, который увеличит проходимость шейки мочевого пузыря и уретры. При этом улучшается отток мочи. Госпитализация после такой процедуры требуется не всем.
  • Лазерная вапоризация и коагуляция. Проводят операцию контактным и бесконтактными способами с помощью лазера. Длительность операций от 20 до 110 минут в зависимости от состояния болезни.
  • Имплантация уретральных стентов. Обычно применяют при 2 и 3 степени заболевания. Метод основан на устранении проблемы с дренажем мочевика.
  • Баллонная дилатация мочеточника. Метод используют для механического расширения стенок мочеиспускательного канала в области предстательной железы.

Инвазивные вмешательства

Существуют процедуры с минимальным вмешательством, которые можно проводить в амбулаторных условиях. Они проводятся при помощи специальных инструментов, вставляемых в мочеиспускательный канал, и служат альтернативой операции.

К таким процедурам относятся:

  • Трансуретральная игольчатая абляция (ТИА), которая уменьшает объем тканей простаты за счет их коагуляции радиоволнами;
  • Трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ), при которой используются микроволны;
  • Водно-индуцированная терапия (ВИТ), когда избыток тканей простаты разрушается горячей водой;
  • Лечение сфокусированным ультразвуком.

Когда обратиться к врачу?

Многие мужчины игнорируют симптоматику аденомы простаты. При этом избежать опасных осложнений можно только при своевременном лечении. Если мочеиспускание происходит маленькими порциями и мочевой пузырь опорожняется не полностью, стоит обратиться к урологу.

Также необходимо обращать внимание на появление:

  • озноба и лихорадки,
  • боли в боку,
  • болевые ощущения в животе или пояснице,
  • присутствие крови или гноя в моче.

Кроме того, нужно сообщить доктору, какие препараты вы принимаете, так как некоторые из них нарушают отведение мочи.

  • Антигистаминные средства;
  • Диуретики;
  • Антидепрессанты;
  • Успокоительные средства.

В таком случае врач сможет откорректировать назначения. Ни в коем случае не стоит делать это самостоятельно!

Также необходимо обязательно уведомить уролога о методах самолечения, которые вы применяли самостоятельно если такие проводились.

Прогнозы при аденоме простаты

ДГПЖ не всегда требует медицинского вмешательства. Иногда бывает достаточным проходить регулярные медицинские осмотры для контроля симптоматики.

Все варианты лечения симптомов: изменение образа жизни, медикаменты, хирургия эффективно влияют на качество жизни. Совместно с урологом разработайте план лечения, который поможет вам управлять симптоматикой и жить нормальной жизнью.

Помните : главный фактор успешного лечения и избежания осложнений в будущем это своевременное обращение за медицинской помощью к профессионалам.

Профилактика аденомы простаты

Снизить риск появления аденомы простаты не сложно. Ознакомьтесь с самыми эффективными профилактическими методами заболевания и придерживайтесь их. Рекомендации также актуальны для мужчин которые имели проблему в прошлом.

Рацион питания. Включите в рацион коренья петрушки, сельдерея, пастернака, черную редьку. Кроме этого рацион должен содержать нежирные сорта рыбы и мяса, большое количество овощей и фруктов. Исключить употребление копченостей, фаст фуда, полуфабрикатов, соленую пищу, острые блюда, газированные напитки, консервы, субпродукты.

Избегать стрессов. Постарайтесь как можно меньше нервничать и переживать из-за событий в жизни. Это снизит факторы влияющие на развитие болезни.

Отказ от вредных привычек. Полностью откажитесь от спиртных напитков и курения.

Избегайте ночных позывов в туалет. Не допускайте застоя в мочевом пузыре, достаточно не пить воду или чай за 2-3 часа до сна.

Регулярная физическая активность. Занимайтесь спортом или физкультурой. Если у вас сидячая работа, то рекомендую делать приседания или ходьбу в течении 3-5 минут каждый час.

Регулярная половая жизнь. Уделите этому аспекту особое внимание, это улучшает работу простаты и избегайте незащищенных половых связей.

Находитесь в тепле. Переохлаждения или даже легкое замерзание ног из-за плохой обуви увеличивает риск. Избегайте длительного пребывания в холодных помещениях.

Регулярные посещения уролога. Минимум 2 раза в год вы должны проходить осмотр у опытного уролога. Особенно это важно после 25 лет. Таким образом вы минимизируете вероятность любых проблем связанных с мочеполовой системой.

Выбирайте одежду по размеру. Позаботьтесь о ношении нижнего белья, брюк или штанов которые не стесняют промежность.

Желаю всем оставаться здоровыми, ведь это фундаментальный аспект полноценной и счастливой жизни. Мужчины, берегите себя!

Аденома простаты и ее главные признаки

Многие мужчины путают простатит и аденому простаты, считая, что это одно и то же заболевание. На самом деле это не так, ведь простатит — это воспалительная патология, а аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — доброкачественная опухоль.

Аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний мужской половой сферы. Патология вызывает нарушение мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота, а также становится причиной мочекаменной болезни. Врачи настоятельно не рекомендуют при аденоме простаты заниматься самолечением. Если струя мочи стала прерывистой, нужно как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Причины

Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.

Точная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Многие предполагают, что причина заболевания — хронический простатит, а также неправильный образ жизни, курение и алкоголизм. Эти факторы не были доказаны.

В настоящее время считается, что аденома простаты возникает на фоне гормональных нарушений, которые происходят во время возрастных изменений в организме мужчины. Именно поэтому заболевание возникает только у пациентов в зрелом возрасте.

Симптомы

Выделяют следующие симптомы аденомы простаты у мужчин:

  • учащенное мочеиспускание и частые позывы;
  • недержание мочи;
  • задержка мочи и трудности при мочеиспускании;
  • вялая струя мочи, необходимо тужиться во время выхода урины;
  • струя мочи прерывистая;
  • постоянное чувство полного мочевого пузыря;
  • могут возникать боли в нижней части живота.

Симптомы аденомы простаты могут быть выражены в разной степени, все зависит от стадии заболевания. Всего их три:

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Первые признаки аденомы простаты заключаются в учащении мочеиспускания. Пациент может просыпаться в туалет посреди ночи, чаще мочиться в течение дня. При этом мочевой пузырь еще опорожняется полностью, а почки работают нормально.

На второй стадии заболевания мочевой пузырь увеличивается в размерах, струя мочи становится прерывистой, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Пациенту необходимо сильно напрягаться, чтобы выдавить остатки мочи. Могут возникать признаки хронической почечной недостаточности.

На последней стадии аденомы простаты мочевой пузырь сильно растянут, из-за чего моча скапливается в большом количестве. Мужчина не может до конца опорожнить мочевой пузырь, как бы он не старался, поэтому его постоянно беспокоит желание посетить туалет.

При этом пациента беспокоят боли, недержание мочи, а патология почек прогрессирует. Если мужчина не начнет лечение сейчас, больше шансов у него не будет, так как почки откажут, и наступит летальный исход.

Методы диагностики

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Чем отличается аденома простаты от рака

Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.

Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.

При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину. Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно. А при нарушениях мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в больницу, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. Чем раньше начнется лечение рака, тем больше шансов у мужчины выжить.

Консервативное лечение аденомы простаты

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:

  • Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
  • Теразозин.
  • Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
  • Гентамицин и другие антибиотики.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
  • Препараты для кровообращения, например, Тренал.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

Лечение народными средствами

Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.

Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.

Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • может появляться кровь в моче;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • тампонада мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
  • воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.

Профилактика

Специальных мер профилактики аденомы простаты не существует, так как точная причина заболевания не известна. Чтобы снизить риск возникновения осложнений в результате появления опухоли, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога. Обследование поможет выявить аденому простаты на ранней стадии ее появления.

Врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие советы, чтобы снизить риск патологий мочеполовой системы:

  • Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в простате.
  • Регулярно заниматься сексом, если эрекция присутствует.
  • Правильно питаться, принимать витамины, если рекомендует врач.
  • Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Правильный образ жизни — залог здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Заключение

Аденома простаты у мужчин — очень неприятное заболевание, нарушающее качество жизни и психологическое состояние пациента. Не стоит бояться операции, лучше потерпеть несколько дней, чем мучиться всю оставшуюся жизнь от почечных болей и проблем с мочеиспусканием. Грамотное лечение аденомы простаты помогает не только восстановить нормальное мочеиспускание, но и сохранить сексуальную функцию.

Аденома предстательной железы: чем она опасна и как проявляется?

Аденома предстательной железы — крайне неприятное заболевание. К сожалению, шансы столкнуться с ним весьма высоки — аденома предстательной железы является одной из самых распространенных мужских болезней. Насколько опасно заболевание, как его лечить и есть ли способ свести риск заболеть к минимуму?

Особенности и эпидемиология аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия, то есть разрастание маленьких желез, расположенных в тканях шейки мочевого пузыря. Болезнь развивается постепенно — сначала в тканях железы образуется маленький узелок, который со временем увеличивается. Из-за этого предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящего канала, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Аденома предстательной железы сама по себе не несет риска для жизни, однако симптомы этого заболевания крайне неприятны, а порой даже мучительны. На поздних стадиях аденома вызывает нарушения в работе почек, и вот это уже несет крайне серьезный риск для здоровья.

Аденома предстательной железы отнюдь не редкий диагноз. Это заболевание диагностируется у 30–40% мужчин старше 50-ти лет и у 75–90% старше 65-ти лет. Фактически 9 из 10 представителей сильного пола рано или поздно сталкиваются с этой болезнью.

Причины заболевания

Науке пока не известны определенные причины возникновения аденомы. Некоторые исследования подтверждают, что низкая половая активность является одним из факторов риска. Тем не менее это заболевание диагностируют и у тех, кто живет активной половой жизнью. Спровоцировать развитие аденомы могут и гормональные нарушения.

К факторам риска врачи относят также наличие атеросклероза, лишний вес и ожирение, возрастные изменения, стрессы и неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптомы и признаки аденомы предстательной железы

Опасность аденомы предстательной железы состоит в том, что болезнь долгое время развивается практически бессимптомно, порой и при относительно крупной опухоли пациент не чувствует никаких неудобств. Даже если симптомы присутствуют, они могут проявляться и исчезать, из-за чего создается обманчивое впечатление, что ситуация нормализовалась.

Первые симптомы аденомы предстательной железы возникают в тот момент, когда увеличение простаты затрудняет отток мочи. На этой стадии характерны такие проявления болезни, как частое мочеиспускание в ночное время, затруднение начала мочеиспускания, ослабление силы струи мочи, капание после завершения мочеиспускания. Со временем состояние ухудшается — возникает боль во время мочеиспускания, недержание, эректильная дисфункция, слабость, тошнота, отсутствие аппетита и резкая потеря веса.

Формы аденомы простаты

Различают несколько стадий аденомы предстательной железы.

1 стадия

Это начало заболевания, когда симптомы могут быть слабо выражены. Наиболее характерные признаки — изменения в процессе мочеиспускания: интенсивность оттока снижается, позывы становятся чаще, иногда за ночь приходится вставать от 5 до 10 раз. Некоторые отмечают, что порой сдержать позыв нет никакой возможности. Однако даже при наличии симптомов нередко больные не обращаются к врачу, считая, что эти изменения не заслуживают внимания. Без должной терапии болезнь быстро переходит во вторую стадию.

2 стадия

На этой стадии отток мочи уже серьезно затруднен и в мочевом пузыре постоянно скапливается жидкость. Это проявляется постоянным ощущением неполного опорожнения. Мочеиспускание становится проблемой и порой требует продолжительного времени. Моча растягивает пузырь и мало-помалу вызывает атрофические изменения, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в работе почек. Среди других симптомов аденомы предстательной железы 2 стадии — сухость во рту, повышенная жажда и раздражительность.

3 стадия

Когда болезнь переходит в третью стадию, игнорировать признаки аденомы предстательной железы становится невозможно. Развиваются почечная недостаточность и нарушения в работе мочевого пузыря. Это чревато возникновением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, камнями в почках, недержанием.

Мочеиспускание требует серьезного мышечного напряжения и становится очень болезненным, нередко в моче появляется кровь. Позывы к мочеиспусканию настолько учащаются, что вести нормальную жизнь практически невозможно.

Поздняя стадия аденомы предстательной железы сказывается и на общем самочувствии. Человека мучает постоянная жажда и сухость во рту, он испытывает упадок сил и становится крайне раздражительным. Все чаще возникают приступы тошноты и рвоты, отсутствует аппетит.

Последствия заболевания

Аденома предстательной железы никогда не проходит без врачебного вмешательства, и если процесс начался, то рано или поздно он закончится третьей стадией и очень серьезными проблемами со здоровьем.

Кроме того, при запущенной аденоме предстательной железы резко возрастает риск развития гидронефроза — заболевания, при котором почки заполняются мочой. Гидронефроз сопровождается сильной болью в пояснице, частыми позывами к мочеиспусканию, жаром и рвотой. Даже если немедленно вызвать скорую, нельзя гарантировать, что повреждения почек будут обратимыми.

К счастью, аденома предстательной железы излечима. Особенно благоприятен прогноз на самых ранних стадиях, когда возможно консервативное лечение при помощи медикаментов — антибиотиков и противовоспалительных средств. Если начался воспалительный процесс — с помощью препаратов, улучшающих кровообращение, иммуностимуляторов.

Если ситуация зашла слишком далеко, показано хирургическое вмешательство — аденомэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, современные малоинвазивные операции: вапоризация, лазерная абляция, лазерная деструкция. Радикальная простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы, проводится редко и лишь в тех случаях, когда иные методы неприменимы или по каким-то причинам неэффективны. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный — отток мочи немедленно восстанавливается, пропадают болевые ощущения, налаживается работа почек. Осложнения после операций, проводимых современными малоинвазивными методами, маловероятны, а восстановление, как правило, проходит быстро.

Успех терапии зависит и от самого пациента. Необходимо изменить рацион, сократив количество жиров и белков, острых специй и маринадов. Овощей, фруктов и круп, молочных продуктов в меню должно стать больше. Разумеется, следует отказаться от дурных привычек и начать выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения.

Что такое аденома простаты: причины, симптоматика и лечение

Аденома простаты – настоящий бич мужчин старшего возраста. Это доброкачественное новообразование, которое не представляет опасности для жизни, но причиняет сильный дискомфорт и ухудшает качество жизни. Заболевание развивается медленно, симптомы появляются не сразу. В лечении применяют медикаментозные и хирургические методы.

Аденома простаты – что это?

Аденома – это доброкачественное разрастание тканей железы

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное разрастание эпителия органа. Это устаревшее название, сегодня врачи используют термин “доброкачественная гиперплазия” или ДГПЖ. Не стоит пугаться слова “опухоль”, так как аденома не представляет опасности для жизни, за исключением редких случаев, о которых будет рассказано подробнее. Однако проблема остается очень серьезной, ведь плохо поддается медикаментозному лечению, быстро прогрессирует, и способна сильно ухудшить качество жизни пациента.

Аденома предстательной железы в МКБ-10 выносится в отдельный диагноз, который обозначается кодом N40. Это заболевание диагностируется преимущественно у мужчин старше 60 лет и ассоциируется с возрастными гормональными изменениями.

Аденома не метастазирует, не распространяется на другие органы, однако существенно нарушает работу мужской мочеполовой системы. Болезнь сложно лечится, поэтому важно ее обнаружить своевременно. Чем меньше размеры опухоли – тем выше шанс полностью избавиться от заболевания.

Причины развития

Аденома простаты – это возрастное заболевание, поэтому основной причиной развития патологии является возраст старше 60 лет. Тем не менее от болезни не застрахованы и более молодые мужчины, аденома может проявиться и в 50 лет.

Чтобы понять, что такое аденома у мужчин и почему она появляется, следует разобраться в специфике работы простаты. Эта железа представляет собой главный орган мочеполовой системы, причем функциональность простаты напрямую зависит от мужских половых гормонов. В детстве у мальчика железа очень маленькая и находится в зачаточном состоянии. Рост органа начинается в подростковом возрасте под действием дигидротестостерона – продукта распада тестостерона.

Когда гормональный фон в норме, а тестостерон успешно расходуется, предстательная железа остается нормального размера. С возрастом у мужчин снижается выработка тестостерона и снижается потребность организма в этом гормоне. Это абсолютно естественный процесс старения, называемый андропаузой (по аналогии с женской менопаузой). Однако выработка тестостерона не прекращается полностью, а значит и продукт его расщепления (дигидротестостерон) сохраняется в организме. Именно это вещество и вызывает разрастание тканей предстательной железы. Эпителий органа поглощает его, что приводит к увеличению эпителиальных клеток и задержке жидкости в тканях железы, соответственно, общий объем простаты увеличивается.

Следует отметить, что увеличение простаты в размере наблюдается почти у всех мужчин старше 70-80 лет. Однако это не всегда приводит к аденоме, ведь скорость изменения органа у каждого разная.

Среди факторов, повышающих риск развития этого заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания яичек, приводящие к изменению баланса половых гормонов;
  • ожирение;
  • вредные привычки.

Важнейшим фактором является отягощенная наследственность. Если у отца наблюдалась аденома, у сына высок риск столкнуться с этим заболеванием в старшем возрасте.

Заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к нарушению кровообращения в нижних конечностях и органах таза, что провоцирует появление аденомы предстательной железы, поэтому рассматривается как одна из причин ДГПЖ. Это объясняется ухудшением трофики предстательной железы. Орган не получает питательных веществ в полном объеме, которые поставляются с током крови, и пытается ликвидировать дефицит путем поглощения дигидротестостерона. В результате размер простаты увеличивается, развивается гиперплазия тканей.

То же происходит из-за ожирения и малоактивного образа жизни, так как в органах таза просто образуется венозный застой.

Чем опасно заболевание?

Из-за постоянного застоя мочи нарушается нормальное функционирование почек

В целом, аденома предстательной железы не вызывает осложнений у большинства мужчин. Основной проблемой этого заболевания является сильное ухудшение качества жизни, ведь постоянные позывы в туалет и тяжести в тазу не добавляют уверенности в себе.

Примерно у трети пациентов старшего возраста развиваются следующие осложнения:

  • сужение уретры и острая задержка мочи;
  • образование камней в простате и мочевом пузыре;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • поражение почек.

Из-за специфики расположения органа, любые заболевания простаты тут же вызывают нарушения мочеиспускания. Орган увеличивается в размерах и его дольки сдавливают нижнюю часть мочеиспускательного канала. Из-за постоянной компрессии, тонус мускулатуры мочеиспускательного канала повышается, появляется сильный спазм и он сужается. Это приводит к тому, что мужчина не может помочиться. Моча не покидает мочевой пузырь, что и называется острой задержкой. Такое осложнение очень опасно и требует срочной медицинской помощи. Для опорожнения мочевого пузыря устанавливают катетер, что само по себе является крайне неприятной манипуляцией.

Из-за давления простаты на мочевой пузырь и уретру некоторая часть остаточной мочи постоянно остается в пузыре. Это снижает иммунитет органа и потенциально опасно развитием воспаления. Так появляется цистит – одно из самых распространенных осложнений аденомы. В моче содержаться органические соединения, которые выводятся из организма посредством мочеиспускания. Нарушение этого процесса приводит к тому, что органические соединения и соли оседают в органе и их них формируются камни. Также камни могут образовываться в почках, а затем опускаться в мочевой пузырь и выводиться через уретру, вызывая острую боль и повреждения стенок мочеиспускательного канала.

При инфицировании мочевого пузыря из-за остаточной мочи существует риск заброса этой мочи в почки и развития воспаления в органе.

В целом, рак простаты с аденомой не связан. Однако в редких случаях клетки гиперплазии могут начать перерождаться в злокачественные, а рак простаты – это болезнь с высокой степенью летальности.

Справедливости ради нужно сказать, что примерно у 7 мужчин из 10 аденома не вызывает осложнений. В основном пациенты решаются на оперативное удаление гиперплазии для избавления от мучительных симптомов заболевания, но не из-за риска для здоровья.

Симптоматика аденомы простаты

Разрастание простаты приводит к сдавливанию соседних органов, из-за чего наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря

При аденоме предстательной железы выраженные симптомы появляются лишь на поздних стадиях. Начальная стадия болезни не вызывает дискомфорта и протекает бессимптомно.

Первыми признаками аденомы являются:

  • императивные позывы в туалет;
  • частая потребность мочеиспускания ночью;
  • тяжесть в прямой кишке;
  • ослабление струи мочи.

Симптомы и лечение аденомы предстательной железы зависят от стадии заболевания. Всего их три.

Первая стадия сопровождается частыми позывами в уборную, преимущественно в ночное время. Она длится годами и в первое время не вызывает особого дискомфорта. Чтобы помочиться, мужчине еще не нужно прикладывать титанических усилий, но тонус мочевого пузыря уже повышается, хоть и не проявляется так же остро, как на поздних стадиях.

Для второй стадии заболевания характерно усиление дискомфорта. Частота позывов возрастает, возникают императивные позывы. Струя мочи становится вялой, чтобы опорожнить мочевой пузырь необходимо сильно напрягать мышцы тазового дна. Причем без напряжения мышц не удается полноценно помочиться, поэтому моча может застаиваться. На этой стадии простата заметно увеличивается в объеме и может отекать, что сопровождается ощущением давления и тяжести в прямой кишке.

Третья стадия болезни характеризуется тяжелыми дизурическими расстройствами. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, после мочеиспускания в течение некоторого времени произвольно капает моча. Мочевой пузырь теряет тонус и растягивается, появляются спазмы и боли в органе, развивается недержание. На этой стадии могут возникать инфекционные осложнения.

Выбор метода лечения аденомы также зависит от стадии. Если на первой и второй стадии эффективны медикаментозные средства, на третьей стадии без операции не обойтись, либо придется постоянно носить урологические прокладки или мочеприемник.

Диагностика патологии

Исследование крови является обязательным анализом

Как лечить аденому предстательной железы у мужчины может определить только уролог-андролог, именно к нему на прием и нужно записаться при появлении дискомфорта. Прежде чем назначить лабораторные и аппаратные обследования, врач проведет беседу и задаст больному несколько вопросов. Они касаются частоты мочеиспусканий, объема мочи, возможности удержать струю. Одним из типичных признаков этого заболевания является необходимость тужиться, чтобы нормально помочиться.

Затем проводится комплексное обследование:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ ПСА;
  • ТрУЗИ простаты;
  • определение скорости тока мочи;
  • общий анализ мочи.

Важным диагностическим критерием является результат анализа ПСА. Этот белок определяется в крови только при раке и аденоме. Причем при раке его уровень очень высок, а при аденоме лишь на 20-30% превосходит норму. Этот анализ позволяет исключить онкопатологию и обязателен для всех мужчин в возрасте от 50 лет.

Методы лечения

Лечение аденомы простаты необходимо начинать как можно раньше. Как лучше лечить аденому у мужчин – это зависит от стадии болезни и симптоматике заболевания.

Легкие признаки аденомы простаты у мужчин успешно купируются медикаментами. Однако после устранения симптомов важно соблюдать поддерживающую терапию, ведь болезнь продолжает прогрессировать.

При выраженных нарушениях мочеиспускания также применяют медикаменты, но количество лекарств и схема лечения меняется. При риске осложнений, патологической дизурии и задержке мочи практикуются хирургические методы лечения.

Медикаментозная терапия

Капсула принимается в любое время, вне зависимости от еды

Причины аденомы у мужчин – это деятельность половых гормонов. Терапия патологии основана на подавлении синтеза дигидротестостерона путем блокирования выделения ферментов, ответственных за его преобразование из тестостерона.

Основные лекарства с такими свойствами, применяющиеся при аденоме – это препараты на основе финастерида и других препаратов этой группы. Торговые наименования таких лекарств:

Перечисленные лекарственные средства предотвращают прогрессирование заболевания и уменьшают размеры простаты.

Для симптоматического лечения расстройств мочеиспускания показаны лекарства из группы альфа-блокаторов. Самые популярные препараты этой группы – Тамсулозин, Омник. Действие этих лекарственных средств направлено на расслабление мускулатуры мочевого пузыря и уретры, что заметно облегчает мочеиспускание.

Простатилен представляет собой лекарство, изготовленное на основе экстракта предстательных железы крупного рогатого скота. Это мощный стимулятор простаты, останавливающий процесс увеличение гиперплазии и улучшающий функциональность органа.

Афала представляет собой гомеопатическое средство с комплексным влиянием на мужское здоровье. Снижает скорость синтеза дигидротестостерона, решает проблемы мочеиспускания, положительно сказывается на потенции.

Простамол Уно содержит экстракт плодов сабельника. Плоды этой пальмы ингибируют выделение ферментов, превращающих тестостерон в дигидротестостерон. Это лекарство купирует отек простаты, уменьшает ее размеры, препятствует прогрессированию заболевания. Аналог – препарат Простаплант.

Простанорм является комплексным фитопрепаратом с мочегонным и иммуномодулирующим действием. Он облегчает мочеиспускание и улучшает общее самочувствие.

Следует отметить, что фитопрепараты эффективны только при гиперплазии на 1 стадии. Начиная со второй стадии аденомы их эффективность снижается и синтетические лекарства на основе финастерида остаются главным выбором при этом заболевании.

Хирургическое лечение

Лазерная вапоризация менее травматична, чем хирургическое удаление традиционным способом

Единственный эффективный метод вылечить аденому простаты – это операция. Сегодня клиники предлагают большой выбор малоинвазивных хирургических манипуляций при ДГПЖ. Одним из самых востребованных методов является лазерная вапоризация. Она представляет собой вмешательство без разрезов. В уретру вводят специальное устройство, через которое пропускается лазерный луч. Он воздействует только на разросшиеся клетки простаты, вызывая локальное повышение температуры. В результате жидкость в опухоли буквально закипает и испаряется, размеры органа мгновенно уменьшаются.

Метод почти полностью безопасен, не требует длительной реабилитации и не вызывает побочных эффектов. После процедуры пациент несколько часов остается в стационаре, а затем выписывается и продолжает лечение дома. Недостаток метода – неэффективность при сильном разрастании тканей.

При запущенной аденоме практикуется иссечение тканей органа. Операция может быть малоинвазивной (хирургический робот “Да Винчи”), или полостной, когда доступ к органу осуществляется через разрез в промежности.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются для уменьшения симптоматики заболевания, но вот на прогрессирование аденомы не оказывают существенного влияния. Физиотерапия может использоваться как в больнице, так и в домашних условиях.

Для лечения простаты дома применяют виброакустический аппарат “Витафон” или устройство для магнитотерапии “Алмаг-01”. Несмотря на разный принцип работы, оба устройства оказывают одинаковое воздействие:

  • улучшают кровообращение в органах;
  • нормализуют трофику тканей;
  • снимают отек простаты;
  • расслабляют мочевой пузырь и уретру;
  • уменьшают боль и чувство тяжести в простате.

Польза этих аппаратов остается спорным вопросом. Они не вредят здоровью, но из-за быстрого устранения симптомов создают ложное впечатление о полном излечении. В результате некоторые мужчины перестают принимать препараты, заболевание прогрессирует и в конечном итоге приводит на стол хирурга, так как развиваются необратимые изменения в мочевом пузыре и уретре.

Прогноз

Разобравшись, почему развивается аденома простаты и какие причины ее провоцируют, каждый мужчина хочет знать, чего ждать дальше. Заболевание не угрожает жизни пациента, но его нужно лечить вовремя. Дело в том, что аденома неуклонно прогрессирует. Своевременное лечение на ранней стадии позволяет заметно снизить скорость этого процесса, но вот поддерживающую терапию приходится принимать практически постоянно.

Запущенная форма болезни не поддается медикаментозному лечению. Препараты лишь на время уменьшают симптомы, но полностью избавить от них не могут. В результате, измученный постоянными проблемами при посещении уборной мужчина сам заводит с врачом разговор о возможности хирургического лечения.

Профилактика

Занятия спортом – эффективный метод противостоять возникновению мужской патологии

Аденома – это возрастное гормонозависимое заболевание, для нее не существует специфических профилактических мер. Несмотря на то что предотвратить развитие болезни нельзя, существует ряд правил, которые помогут заметно снизить скорость ее прогрессирования. Профилактика заключается в следующем:

  • регулярная половая жизнь;
  • отсутствие стрессов;
  • нормализация веса при ожирении;
  • сбалансированное питание;
  • регулярная физическая нагрузка;
  • отказ от курения и употребления алкоголя.

Важно тщательно придерживаться рекомендаций врача. Все препараты, которые пациенту назначили для длительного применения, должны приниматься вовремя и в нужных дозировках.

Самолечение при аденоме недопустимо. Использование народных средство вместо назначенных медикаментов может стать причиной быстрого прогрессирования гиперплазии.

Причины появления аденомы простаты у мужчин

Доброкачественная опухоль, которая развивается из тканей предстательной железы, называется аденома простаты. Причины, которые ее вызывают, до сих пор не были тщательно изучены. Считается, что это заболевание чаще встречается у мужчин старшей возрастной группы. Поэтому им следует более внимательно относиться к собственному здоровью и при возникновении даже незначительных признаков недомогания сразу обращаться к урологу.

Что такое аденома простаты

Аденомой простаты называют новообразование парауретральных желез доброкачественного характера. Заболевание приводит к ряду нарушений в работе органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Больше всего от патологического разрастания тканей простаты страдает уретра, так как она оказывается сдавленной растущими узелками.

Аденома хоть и имеет доброкачественное течение, но без правильного лечения может привести к развитию злокачественных процессов в предстательной железе.

Аденома простаты сжимает мочеиспускательный канал

Чем опасна

Возникшая аденома предстательной железы может представлять опасность для здоровья и жизни человека. Особенно это касается тех случаев, когда по определенным причинам мужчина отказывается лечить гиперплазию. Главная опасность болезни заключается в ее осложнениях, которые возникают на последних этапах развития аденомы.

Очень часто при данном урологическом заболевании у мужчин появления острая задержка мочи. Решается эта проблема при помощи катетеризации или хирургического вмешательства.

Аденома простаты также приводит к хронической почечной недостаточности, гематурии и образованию камней в мочевыделительной системе. Разрастание железистой ткани способствует развитию инфекционных заболеваний, таких как пиелонефрит, простатит, уретрит и аденомит.

Распространенность болезни

Доброкачественная гиперплазия относится к числу самых распространенных заболеваний среди мужского населения. Несколько десятилетий назад ее обнаруживали чаще всего у мужчин старше 57 лет. Сегодня такой диагноз ставят пациентам, которые не достигли и 54-летнего возраста.

Начальные признаки аденомы простаты могут появляться у молодых людей около 25 лет. До 30 лет заболевание встречается у 8% мужчин. 50% тех, кому до 50 лет, страдают от данного патологического состояния.

Согласно статистике, чаще всего гиперплазию обнаруживают у жителей Индии, Северной Америки, Европы и Египта. Не так распространено заболевание у мужчин из Японии и Китая.

Жители Азии реже страдают от аденомы простаты

Причины

Причины аденомы простаты у молодых и пожилых мужчин до конца не были изучены. Специалисты в области урологии предполагают, что патологический процесс вызывается увеличением активности в организме фермента 5-альфа-редуктазы. Он приводит к трансформации тестостерона в гормон дегидротестерон, который способствует разрастанию ткани железы.

Увеличить вероятность развития заболевания у мужчин могут внутренние факторы, которые негативно отражаются на состоянии мочевыделительной системы и всего организма. Называют такие причины возникновения аденомы простаты:

  1. Наследственная предрасположенность;
  2. Национальный признак;
  3. Нарушения в работе эндокринной системы;
  4. Возраст пациента.

На появление доброкачественного новообразования из тканей железистого органа не влияет насыщенность интимной жизни мужчины. Также на этом процессе не отражается наличие у него вирусных или инфекционных заболеваний, которые поражают половые органы.

Пожилой возраст увеличивает вероятность развития аденомы

Симптомы на разных стадиях

Аденома простаты имеет характерные симптомы, благодаря которым мужчина понимает, что с его здоровьем что-то не так. С каждой новой стадией развития признаки заболевания усиливаются, тем самым ухудшая общее самочувствие больного. Первыми симптомами доброкачественной гиперплазии являются следующие состояния:

  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Выделение капель урины через некоторое время после посещения туалета;
  • Задержка мочи или ее недержание;
  • Прерывистая струя;
  • Необходимость прикладывать усилия при мочеиспускании;
  • Снижение либидо и потенции;
  • Появление примесей в моче.

После появления первичных симптомов и перехода гиперплазии на новую стадию происходит изменение плотности и структуры мышечных тканей мочевого пузыря, его стенок и шейки. Патологические нарушения затрагивают и нервные окончания пораженной зоны. На фоне этого у больного возникают другие признаки аденомы:

  • Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию;
  • Появление жжения и боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Выделение минимального количества мочи.

Если аденома станет запущенной, то эти симптомы значительно усилятся. Пациент будет постоянно испытывать сильную боль и в ночное, и в дневное время. Также его начнет беспокоить непроизвольное мочеиспускание.

Поскольку больше всего от аденомы страдает уретра, то и симптомы связаны с нарушенным мочеиспусканием

Диагностика

Если мужчина болеет простатитом, то спустя некоторое время у него может развиваться доброкачественная гиперплазия. Для выяснения причины заболевания ему необходимо пройти комплексное обследование в клинике.

Сбор анамнеза

Первым делом уролог должен узнать, какие именно симптомы тревожат пациента и насколько интенсивными они являются. Он проведет с мужчиной беседу по опроснику, который разработан ВОЗ. В нем содержатся вопросы, касающиеся особенностей мочеиспускания, потребности натуживаться в процессе, а также частоты посещения туалета.

Осмотр

Специалист проводит исследование предстательной железы через прямую кишку. Если у мужчины аденома простаты, то железистый орган будет увеличенным и эластичным. При прикосновении к нему у пациента не возникнет сильных болей.

Лабораторные исследования

Перед тем, как поставить мужчине диагноз, он должен детально ознакомиться с результатами пройденных им анализов:

  • Общий анализ мочи;
  • Почечная проба;
  • Анализ крови на ПСА;
  • Гистологическое исследование тканей простаты.

Первые 3 анализа позволяют выявить гиперплазию. Гистологическое исследование предназначено для определения ее доброкачественности или злокачественности.

Лабораторная диагностика включает несколько анализов

Инструментальные исследования

Чтобы диагностировать аденому предстательной железы, врач попросит пациента пройти следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • Рентген (рентгенограмма и экскреторная урография);
  • Уретроцистоскопия;
  • Урофлоуметрия.

Дополнительно может потребоваться проведение видеоуродинамики и профилометрии уретры.

Лечение

После того, как уролог поймет, почему мужчину побеспокоила аденома предстательной железы, и выявит стадию ее развития, он сможет перейти к этапу подбора индивидуальной схемы лечения. На сегодняшний день предлагается несколько методов терапии при доброкачественной гиперплазии. Выбор лечебного курса зависит от ряда факторов:

  1. Возраст пациента;
  2. Степень нарушения работы мочевыделительной системы;
  3. Общее состояние больного;
  4. Наличие сопутствующих патологий;
  5. Наличие явных признаков рака простаты;
  6. Стадия гиперплазии.

На начальных этапах развития аденомы простаты пациенты ограничиваются прохождением медикаментозного курса. На более запущенных стадиях требуется оперативное вмешательство, направленное на удаление лишних тканей.

Медикаменты

Чтобы лекарства подействовали, их необходимо принимать в течение продолжительного времени. Обычно при появлении доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуют пить:

  1. Альфа-адреноблокаторы («Теразозин», «Альфузозин», «Доксазозин»);
  2. Блокаторы 5-альфа-редуктазы («Финастерид», «Дутастерид»);
  3. Фитопрепараты («Простамол», «Тыквеол»).

Дополняют медикаментозную терапию доброкачественной гиперплазии простаты комбинированными лекарствами.

Параллельно может потребоваться прием противовоспалительных и антибактериальных средств, если аденома протекает вместе с инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы.

Оперативное вмешательство

Радикальными методами лечения аденомы простаты, которые рекомендованы при отсутствии действия медикаментозного курса и запущенном течении болезни, являются:

  • Открытая аденомэктомия;
  • Трансуретральная резекция простаты;
  • Трансуретральная электровапоризация;
  • Трансуретральная инцизия;
  • Цистотомия;
  • Эмболизация.

Иногда хирургическое вмешательство является единственным шансом для пациента избавиться от гиперплазии. Однако такая процедура может привести к ряду неблагоприятных последствий для здоровья. Операции на предстательной железе иногда вызывают следующие осложнения:

  1. Появление в мочеточнике спаек или его аномальное сращение;
  2. Недержание мочи;
  3. Заброс семенной жидкости в мочевой пузырь;
  4. Сохранение большого количества остаточного объема урины;
  5. Импотенция.

Обо всех существующих осложнениях уролог должен предупредить мужчину до проведения операции.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем полостная операция

Другие методы лечения

Лечение гиперплазии успешно проводят неоперативными методами. Самыми популярными и эффективными среди них считаются:

  • Баллонная дилатация предстательной железы;
  • Микроволновая коагуляция;
  • Стентирование уретры;
  • Трансуретральная игольчатая абляция;
  • Криодеструкция;
  • Лазерное удаление разросшейся ткани простаты.

Данные методы занимают место между медикаментозной терапией и оперативным вмешательством. Их применяют с целью быстрого восстановления работоспособности пострадавших из-за гиперплазии органов мочевыделительной и репродуктивной систем.

Профилактика

Своевременно проведенная профилактика помогает предупредить развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и других заболеваний, которые связаны с работой мочеполовой системы.

Чтобы не иметь урологических проблем со здоровьем, мужчина должен регулярно заниматься сексом. Это нужно делать с постоянным партнером. Регулярное семяизвержение предупреждает образование застоев и проводит лечебный массаж простаты.

Необходимо выделять время для занятий спортом. Полезной для здоровья будет даже недолгая утренняя зарядка. Дополнительно медики рекомендуют делать упражнения на напряжение и расслабление мышц ягодиц, чтобы держать их в тонусе.

Мужчинам нужно заботиться о своем питании. Желательно ограничивать себя в употреблении фаст-фуда, алкоголя, жирных и жареных блюд. Ежедневный рацион требуется обогатить свежими и натуральными продуктами, которые едят в сыром виде или готовят на пару.

В целях профилактики урологических заболеваний требуется регулярно посещать кабинет врача, который занимается диагностикой и лечением данных патологий. Также не помешает самостоятельное наблюдение за поведением собственного организма. Если какой-то из его отделов работает неправильно, то мужчина заметит появление тревожных симптомов, с которыми обязательно нужно обращаться к специалисту.

Аденома простаты

Говоря о мужском здоровье, а также патологиях, которые его подрывают, важно выделить самую распространенную – это аденома простаты (предстательной железы). Существует и другое, новое название этой болезни – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Аденома простаты у мужчин, или ДГПЖ: в чем суть?

Предстательная железа локализована в области малого таза книзу от мочевого пузыря. Она затрагивает семявыбрасывающие протоки, мочеиспускательный канал, имеет эластичную консистенцию и состоит из железистых и мышечных клеток. Важные функции этой железы – выработка секрета для обеспечения жизни сперматозоидов, создания нормального гормонального фона, блокировка элементов мочевого пузыря в момент семяизвержения.

При развитии гиперплазии предстательной железы в простате образуются доброкачественные опухолевидные образования, которые по мере своего роста все сильнее передавливают мочеиспускательный канал, затрудняя нормальное отхождение мочи.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) нарушает и половую функцию мужчины – сокращается время полового акта, при эякуляции появляется ощущение дискомфорта, боль.

При аденоме простаты железа прекращает секретировать. Она наполняется фиброзно-мышечной тканью. Это разновидность соединительной ткани, которая отличается относительно высокой прочностью на растяжение. Состоит она из коллагеновых иупругих волокон.

Один из главных факторов развития болезни – возраст. Зачастую аденома предстательной железы поражает мужчин, чей возраст превышает 40 лет.

Как проявляются симптомы и какие признаки аденомы простаты

Проявление признаков аденомы предстательной железы у мужчин идет поэтапно. Развитие болезни проходит достаточно медленно, и если локализуется фиброзное новообразование далеко от уретры, первые стадии ее развиваются бессимптомно. Далее по мере развития не заметить заболевание уже не получится.

Симптомами аденомы простаты, или гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчины являются:

  • Значительный рост количества позывов к мочеиспусканию ночью (до 8 раз).
  • Неотложные и внезапные позывы помочиться днем.
  • Затрудненное отхождение мочи.
  • Неинтенсивная струя мочи.
  • При переполненном мочевом пузыре моча выделяется по капле.
  • После мочеиспускания чувства опорожнения мочевого пузыря нет, желание сходить в туалет все равно остается.
  • Сбои в эрекции.
  • Болевые ощущения в паху, отдающие в область яичек.

Обращаться за врачебной помощью мужчине нужно при обнаружении первых, даже слабовыраженных признаков аденомы простаты.

Причины возникновения у мужчин аденомы простаты

Главной причиной и фактором, провоцирующим возникновение аденомы предстательной железы, считается возраст. По данным исследований, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) встречается приблизительно у 50% мужчин после сорока лет. При этом, конечно, нельзя сказать, что патология возникает абсолютно у всех мужчин после этого возраста. Есть и другие причины данного заболевания, которые в совокупности и сказываются на мужском здоровье:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Воспалительные процессы половых органов хронической формы. В стадию хронических могут перейти воспаления острой формы, при которых не назначалось нужное лечение (или пациент сам не уделял внимания своему здоровью, не обращался к доктору).
  • Неправильное, несбалансированное питание.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Атеросклероз и артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Пассивный образ жизни, малоподвижность.

Причинами аденомы простаты могут стать и вредные привычки мужчины – алкоголизм, курение.

Как видно из столь длинного списка причин, некоторые из них не зависят от мужчины (например, наследственность). Но некоторые факторы риска можно и предотвратить, следя за своим здоровьем, питанием и образом жизни.

Виды и стадии развития

Гиперплазия предстательной железы разделяется в диагнозе по видам:

  • Железистая – в структуре простаты количество железистых элементов возрастает.
  • Фиброзная – формируется из соединительной и железистой ткани. На её разрастание уходит много времени. Несмотря на свою доброкачественность, при долгом отсутствии лечения может переродиться в рак.
  • Мышечная – формируется в результате роста гладкомышечной ткани предстательной железы.
  • Смешанная.

По виду локализации заболевание подразделяется на формы:

  • Внутрипузырная – опухоль частично заходит в полость мочевого пузыря.
  • Предпузырная – расширяются боковые части простаты, смежные с мочевым пузырем.
  • Подпузырная – опухоль направлена в сторону кишечника.

Развивается болезнь постепенно, медленно переходя из одной стадии в другую.

1-я степень. Заболевание имеет слабую симптоматику и выражается в небольшом изменении динамики оттока мочи, учащенном ночном мочеиспускании, несколько оттянутом оттоке мочи днем. Возможно, патология затронет эректильную функцию, но данный симптом многие мужчины склонны списывать на усталость и стрессы, нежели на проблемы своего здоровья. Нередко аденому простаты первой степени можно спутать со схожими заболеваниями, такими как цистит и нефрит.

2-я степень. Мужчина просыпается ночью от позывов к мочеиспусканию, но не может легко опорожнить мочевой пузырь (в нем постоянно есть остаточная моча). Желание помочиться не пропадает.

3-я степень. На этой стадии ко всем вышеописанным симптомам прибавляется еще и боль, которая появляется и при мочеиспускании, и при семяизвержении. Боль в области живота может беспокоить мужчину и в состоянии покоя. Опустошить мочевой пузырь становится очень сложно. Все время наполненный, он растягивается, его стенки теряют чувствительность, мышцы прекращают сокращаться. Постоянный дискомфорт делает мужчину раздражительным, нарушается его сон, аппетит, появляется слабость, хроническая жажда. Другими словами, практически полностью нарушается нормальная жизнедеятельность и работоспособность.

Последствия и осложнения аденомы простаты у мужчин

Последствия не вовремя вылеченной аденомы таковы:

  • Дисфункция почек.
  • Воспалительные заболевания мочевых путей.
  • Уролитиаз (или мочекаменная болезнь).
  • Варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря.
  • Импотенция.

Названные выше осложнения не оставляют сомнений в том, опасна ли для мужчин аденома простаты. Однозначно – да.

Диагностика аденомы простаты: какие процедуры назначает врач для обследования предстательной железы у мужчины?

Диагностика ДГПЖ начинается с пальпации предстательной железы, которая позволяет врачу сделать выводы о размерах самой простаты и примерном объеме доброкачественной гиперплазии. Далее для диагностики аденомы простаты назначается УЗИ или TPУЗИ (либо обе процедуры). TPУЗИ более информативное обследование, и проводится оно трансректально.

При аденоме простаты пациенту выписывается и направление на анализ крови, который покажет количество присутствующих в ней антигенов.

Для того чтобы убедиться, что речь идет именно о доброкачественной опухоли, а не о раке, пациенту назначают биопсию аденомы (узлов гиперплазии) предстательной железы. Далее биологический материал передается в лабораторию для микроскопического исследования на предмет наличия атипичных клеток.

Данные диагностические процедуры могут выполняться на любой стадии развития аденомы предстательной железы.

Современное лечение аденомы простаты у мужчин: методы устранения ДГПЖ

Лечится ли аденома простаты без операции? Да, но только если пациент обратил внимание на сбои в своем здоровье на ранних стадиях заболевания.

Лечение на 1-й и 2-й стадиях образования аденомы предстательной железы может осуществляться при помощи медикаментов, массажа простаты и других неинвазивных методик. Наиболее действенным такое лечение окажется, если пациент будет его совмещать с диетой, специальными упражнениями и отказом от вредных привычек.

Лечение аденомы предстательной железы на поздней стадии развития гиперплазии, скорее всего, будет предполагать малоинвазивные или хирургические способы: криотерапию, ультразвуковую терапию, эмболизацию артерий простаты, баллонную дилатацию и так далее.

Устранение болезни: лазерная вапоризация аденомы простаты как один из передовых методов лечения предстательной железы у мужчин

Наиболее известным из сравнительно неопасных методов хирургического лечения гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является операция лазерной вапоризации образовавшейся аденомы простаты. Реализуется она без надрезов, при помощи эндоскопического оборудования, вводимого через уретру. Эффективна такая операция для аденомы, объемы которой не превышают 80 мл.

В ходе операции применяется специальная лазерная система. Она продуцирует лучи определенной длины. Вапоризация (или, если проще, выпаривание) производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство. При вапоризации проводится выборочное удаление тканей, прижигание сосудов, чтобы предотвратить вероятность возникновения кровотечений.

Многих пациентов волнует вопрос: как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы, если упущено много времени и болезнь находится в последней стадии?

При слишком запущенной гиперплазии предстательной железы врачи могут назначить другую хирургическую операцию – методом лазерной энуклеации (или удаления) аденомы простаты любого размера. Одной из разновидностей лазерной энуклеации является трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР аденомы предстательной железы). Новообразование убирают кусочками, которые предварительно были отделены (вырезаны) от общей массы опухоли при помощи лазера.

Выбор конкретного вида лазерной операции по удалению аденомы простаты – вапоризация или ТУР – зависит от запущенности заболевания, общего состояния пациента, наличия других болезней и прочих факторов.

Последствия и реабилитация пациента после операции по удалению аденомы простаты

Послеоперационный период после операции по удалению аденомы простаты может длиться 2–4 недели. Последствия могут быть следующими:

  • Кровопотеря.
  • Инфицирование.
  • Сбои в работе сердца (из-за наркоза).
  • Кровь в моче.
  • Недержание мочи.

Профилактика аденомы простаты у мужчин

Для профилактики аденомы важно заботиться о своем здоровье, и начинать лучше с молодых лет. Следует придерживаться здорового, сбалансированного питания (употреблять продукты, богатые цинком), исключить алкоголь и табак, вести активный образ жизни и наладить регулярную половую жизнь (желательно с одним партнером – кроме аденомы простаты это поможет избежать многих других проблем со здоровьем).

Снизить вероятность возникновения аденомы простаты у мужчин не так сложно, как кажется – все меры профилактики, перечисленные выше, должны стать образом жизни и восприниматься как должное.

Читайте также:  Лазерное обрезание крайней плоти: преимущества и последствия
Добавить комментарий
СтадияПоявление дискомфорта и проблем во время полного опорожнения мочевика.
Третья стадия